權(quán)威期刊：中國面臨心臟病、中風(fēng)流行(易爆血管！每7中風(fēng)病人有1小于45歲)

權(quán)威期刊：中國面臨心臟病、中風(fēng)流行

2016年08月21日訊 據(jù)來自哈佛大學(xué)TH. Chan公共衛(wèi)生學(xué)院的一項新研究稱，20年來心血管疾?。–VD）在中國的日益增多，似乎已在很大程度上是由高血壓增多所刺激的。

這是第一項大型的研究，分析各種各樣的飲食、生活方式和代謝風(fēng)險因素，它們都可能會影響中國的心血管疾病負(fù)擔(dān)。作者認(rèn)為，中國社會的重大變化--包括從傳統(tǒng)的飲食和生化方式，到更“西方化”的飲食和生活方式的急劇轉(zhuǎn)變，快速的城市化和工業(yè)化，都可能有助于心血管疾病的急劇增多，如心臟病發(fā)作和中風(fēng)。這些變化伴隨著中國人口中高膽固醇、肥胖和2型糖尿病的顯著增加。

這項研究于2016年8月15日發(fā)表在心血管領(lǐng)域著名期刊《Journal of the American College of Cardiology》。本文第一作者、哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)系的Yanping Li指出：“我們描述了從1991年到2011年中國在飲食和其他生活方式CVD危險因素的變化趨勢，并預(yù)計從2011年到2031年這些趨勢可能會如何變化。我們的估計表明，在未來的二十年里，高血壓的持續(xù)上升、越來越久坐的生活方式、肥胖增多、以及不斷惡化的飲食趨勢，將增加數(shù)以百萬計的心臟病和中風(fēng)病例?！?/p>

研究人員分析了從1991年至2011年超過20年的時間內(nèi)所收集的數(shù)據(jù)，來自于生活在中國九個省的26000人，作為中國健康和營養(yǎng)調(diào)查的一部分。他們研究了與心臟病和中風(fēng)相關(guān)的17種飲食和生活方式的危險因素--包括高血壓、高膽固醇、高血糖、低體力活動、吸煙，和11個飲食因素，并分析了與心血管疾病相關(guān)疾病和死亡發(fā)生率相關(guān)的信息及數(shù)據(jù)，都來自于中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒和全國人口普查。

研究發(fā)現(xiàn)，在2011年，高血壓、高膽固醇和高血糖導(dǎo)致了中國大部分的心血管疾病負(fù)擔(dān)。這一年，這三個危險因素分別與310萬、140萬和90萬個新的心臟病或中風(fēng)病例有關(guān)。在2011年，680萬35歲以上死亡的人當(dāng)中，大約有300萬人--44 %，死于心血管相關(guān)疾病。

研究人員估計，僅高血壓就導(dǎo)致了40%的心臟病或中風(fēng)。在過去的三十年里，中國的高血壓急劇上升，作者指出：在1979年，它在人口中的流行率為7.7%，到2010年，這個比例為33.5%，與美國的成年人中的比例相差無幾。

這項研究還發(fā)現(xiàn)，在研究期間，體力活動下降與70萬的心血管疾病增加有關(guān)，BMI增加與60萬的心血管疾病增加有關(guān)。雖然在中國煙草使用率下降，但是有很大比例的人仍然吸煙（53.4%的男性），研究發(fā)現(xiàn)，在2011年，煙草使用與130萬的心血管疾病相關(guān)病例有關(guān)--約三分之一的男性心血管疾病負(fù)擔(dān)。作者還指出，雖然中國的飲食在某些方面已經(jīng)改善--增加了纖維、水果、堅果和ω-3脂肪酸的消耗量，但是膳食質(zhì)量還遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到最優(yōu)目標(biāo)。紅肉和含糖飲料的消費(fèi)量正在增加。高鈉的攝入量--在2011年平均5.4g/day，估計是中國五分之一心血管病例的原因。

作者說，隨著年齡的增長，高血壓和體重系數(shù)的增加，在年輕人和農(nóng)村居民中更為明顯。

本文資深作者、哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院營養(yǎng)和流行病學(xué)教授胡丙長（Frank Hu）表示：“中國正面對不斷增加的心血管疾病流行，并沒有緩和的跡象。繼續(xù)監(jiān)測這個問題是勢在必行的，因為這對社會和經(jīng)濟(jì)有著重要的影響。通過促進(jìn)健康的飲食和生活方式來預(yù)防慢性疾病，應(yīng)該提高到一個國家的公共政策的優(yōu)先級別?！?/p>

易爆血管！每7中風(fēng)病人有1小于45歲

世界衛(wèi)生組織（WHO）指出，人的一生中有1／6的中風(fēng)機(jī)率，亦即每6個人就有1人終其一生會發(fā)生腦中風(fēng)。若能掌握常見的中風(fēng)5大危險征兆，緊急就醫(yī)檢查治療，不僅能避免中風(fēng)殘障人生，甚至可以救命。

雖然臺灣中風(fēng)比率較全球低，但依據(jù)健保署申報的資料推估，國內(nèi)每年約有8萬人中風(fēng)，其中3萬2千人還因此出現(xiàn)中度至重度的肢體障礙。中風(fēng)是造成老人及成年人殘障的最主要原因，民眾平時若能掌握常見的中風(fēng)5大征兆，立即就醫(yī)搶救黃金治療期，就能避免中風(fēng)殘障命運(yùn)。

每7位中風(fēng)病人中，1位是年輕人

中風(fēng)是造成國人死亡的主因之一，根據(jù)衛(wèi)生福利部公布103年最新國人十大死因排行榜，中風(fēng)僅次于癌癥、心臟疾病，位居第三位。去年每10萬人口中就有50.1人因為腦血管疾病死亡，不僅新增人數(shù)逐年攀升，且近年中風(fēng)患者還有年輕化趨勢，成為奪命的關(guān)鍵因素。

振興醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科中風(fēng)中心主任、臺灣腦中風(fēng)病友協(xié)會秘書長尹居浩表示，中風(fēng)年輕化是指45歲以下得到腦中風(fēng)，分析臺灣相關(guān)流行病學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，10年前，年輕中風(fēng)病人約占整體患者的10%；但近年來年輕人得到腦中風(fēng)的比率倍增，目前已達(dá)15～18%，相當(dāng)于每7位中風(fēng)病人當(dāng)中，就有1位是45歲以下的年輕人。其實(shí)，中風(fēng)年輕化趨勢不只發(fā)生在臺灣，就連中國大陸、歐洲、美國也是如此。

值得一提的是，中風(fēng)是腦血管問題引起，如果把國人十大死因中的心臟病、高血壓、糖尿病等心血管疾病一起納入，其每年死亡人數(shù)甚至比癌癥還多， 2011年統(tǒng)計資料發(fā)現(xiàn)，國內(nèi)每13.7分鐘，就有1人因心血管相關(guān)疾病死亡。

心臟病患者為何容易中風(fēng)

導(dǎo)讀：中風(fēng)又稱短暫性腦缺血發(fā)作，癥狀一般為頭痛、頭暈、突然視力模糊、肢體麻木等，但癥狀較輕，發(fā)病時間較短，患者通常會在兩小時內(nèi)恢復(fù)，因此不少人往往不在意，忽視治療。：由心臟病引起腦中風(fēng)，主要通過兩個途徑，一是心臟自身的病變或心臟瓣膜、心室壁及心室腔內(nèi)的血栓子，進(jìn)入血液循環(huán)，阻塞了腦部血管造成腦栓塞；二是由于嚴(yán)重的冠心病、心功能不全等，導(dǎo)致心臟輸出量減少，腦灌注不足，腦部缺血，發(fā)生腦血栓形成。冠心病患者發(fā)生腦梗塞者比無冠心病者高。冠心病引起腦血管病的病因，主要由于冠狀動脈硬化、血管狹窄、心臟缺血、心臟輸出量減少，腦部血液相對不足，造成腦缺氧和血液動力學(xué)改變，形成腦血栓。經(jīng)心電圖證實(shí)，右心室肥厚的病人，發(fā)生腦梗塞者比無此病者高。此外，風(fēng)濕性心臟病、亞急性心內(nèi)膜炎、細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、病毒性心肌病、心房纖顫、心力衰竭等心臟病，都能增加腦血管病的發(fā)生率。風(fēng)濕性心臟病也是造成腦栓塞的主要原因，而且容易復(fù)發(fā)，兩年內(nèi)復(fù)發(fā)者占30%。風(fēng)濕性心臟病初期常無明顯癥狀，后期則表現(xiàn)為心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫、咳粉紅色泡沫痰，直至心力衰竭而死亡。有的風(fēng)濕性心臟病則表現(xiàn)為動脈栓塞以及腦梗塞而死亡，風(fēng)濕性心臟病有一個緩慢、漫長的病程，可長達(dá)十幾年，甚至二三十年，多發(fā)生在青壯年，病人會緩慢失去勞動力，而且90%以上的風(fēng)濕性心臟病患者會發(fā)生一種嚴(yán)重的心律失?！款?。

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