什么癥狀是急性胰腺炎(急性胰腺炎的癥狀)

什么癥狀是急性胰腺炎

胰腺炎是一種不太常見(jiàn)的疾病，但是隨著人們的生活節(jié)奏越來(lái)越快，導(dǎo)致人們的飲食規(guī)律也越來(lái)越不好，所以患胰腺炎的人也越來(lái)越多，但是胰腺炎是分急性和慢性的，慢性患者可能長(zhǎng)期用藥治療，但是急性癥狀會(huì)更加嚴(yán)重。那么，一般急性胰腺炎有什么癥狀呢？

1、主要癥狀

腹痛急性胰腺炎引起因素很多，但其主要的癥狀就是腹部疼痛，有95%的患者都有輕重不同的腹痛，經(jīng)常出現(xiàn)在飽餐或飲酒之后，疼痛的部位因病因而異，通常在中上腹部，可向左下腹部轉(zhuǎn)移及放射。

腹脹急性胰腺炎患者并不是所有人都會(huì)有腹脹的癥狀，這與炎癥的清潤(rùn)程度有關(guān)，腹膜后間隙炎癥浸潤(rùn)，上腹部局限性或彌漫性的腹膜炎等可以前你腸道麻痹，從而出現(xiàn)腹脹，而比較輕的急性胰腺炎不伴有浸潤(rùn)性，就不會(huì)引起腹脹。

(1)惡心嘔吐

大約有90%的急性胰腺炎患者會(huì)有惡心、嘔吐的癥狀，這和腹痛一起，被稱為急性胰腺炎的三大癥狀，病初時(shí)惡心和嘔吐比較頻繁，隨著病情，后可慢慢的緩解，并且嘔吐之后腹痛不會(huì)減輕。

腹瀉急性胰腺炎也能引起腹瀉，主要是胰腺病變，胰液的排泄功能出現(xiàn)障礙，進(jìn)入十二指腸的食物得不到充分的消化，或出現(xiàn)自主性的神經(jīng)功能失調(diào)，腸道的分泌和吸收出現(xiàn)障礙，從而出現(xiàn)腹瀉。

(2)發(fā)熱

急性胰腺炎患者大部分都會(huì)出現(xiàn)中等度以上的發(fā)熱，嚴(yán)重者的少數(shù)會(huì)出現(xiàn)高熱現(xiàn)象，一般持續(xù)3~5天，主要是胰腺壞死產(chǎn)物或胰腺炎癥產(chǎn)物進(jìn)入了血液，作用于體溫調(diào)節(jié)中樞，一般在7~10天就會(huì)慢慢恢復(fù)體溫，當(dāng)然在病程中還繼發(fā)性的感染，也會(huì)再次出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象。

黃疸相信很多人都將黃疸當(dāng)做胰腺炎的必然癥狀，其實(shí)不是這樣，急性胰腺炎中僅僅有20~25%會(huì)出現(xiàn)黃疸癥狀，一般在發(fā)病后的1~2天內(nèi)出現(xiàn)，以胰管和膽道阻塞性的胰腺炎最容易出現(xiàn)黃疸，但也會(huì)在幾天后慢慢消退。主要原因是胰頭水腫壓迫膽總管引起，也可能是感染引起。

(3)低血鈣

急性胰腺炎患者中還有30~60%的出現(xiàn)抽搐、肌肉痙攣、腹部絞痛、肌腱反射亢進(jìn)等低鈣血癥的表現(xiàn)，主要是胰酶在胰腺實(shí)質(zhì)和胰外脂肪組織中將中性脂肪分解成甘油和脂肪酸，脂肪酸和鈣質(zhì)結(jié)合會(huì)促進(jìn)鈣質(zhì)排出，容易引起低鈣血癥。

2、治療原則

1、病因治療

急性胰腺炎的引起原因很多，若是知道引起疾病的病因，及時(shí)的進(jìn)行病因治療，比如膽道疾病、過(guò)量飲酒、感染、藥物等因素，進(jìn)行針對(duì)的處理，能最快程度的消除癥狀，降低對(duì)機(jī)體損傷。

2、急性期抑酶治療

急性胰腺炎是胰酶對(duì)自身溶解性的炎癥，這類疾病在癥狀嚴(yán)重時(shí)期需及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)院進(jìn)行抑制胰酶活性治療，以達(dá)到盡快的消除癥狀，減少對(duì)機(jī)體的損傷。

3、手術(shù)治療

急性胰腺炎的手術(shù)治療是最終選擇，但手術(shù)又要越早做越好，因此，把握好手術(shù)的時(shí)間對(duì)醫(yī)生的要求很高，目前一致的認(rèn)為，越早做對(duì)胰腺的分泌功能保留越多，對(duì)愈后患者的生活和飲食影響最小。

4、胰腺炎食療原則

急性期禁食：胰腺炎在急性期需禁食，不僅僅不能吃東西，嚴(yán)重時(shí)還需要將胃內(nèi)的胃液抽吸出來(lái)，減少對(duì)胰腺的刺激。

間歇期流質(zhì)補(bǔ)充：在經(jīng)過(guò)急性禁食之后，可適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些流質(zhì)飲食，以高熱量、高蛋白、高糖、低脂肪食物為主，另外還需補(bǔ)充一些脂溶性維生素，促進(jìn)身體快速恢復(fù)。

愈后食物選擇：急性胰腺炎在治愈之后，在飲食上仍舊有許多需要注意的地方，切記遠(yuǎn)離煙酒、辛辣刺激食物，以免復(fù)發(fā)。

急性胰腺炎的癥狀

5 發(fā)熱急性胰腺炎患者多表現(xiàn)為中度以上的發(fā)熱，少數(shù)為高熱，一般發(fā)熱可持續(xù)約3-5天。水腫型胰腺炎可不發(fā)熱或者輕度發(fā)熱；重型患者常有中度以上的持續(xù)性發(fā)熱。如繼發(fā)于膽道感染，常有寒戰(zhàn)和高熱。

6 黃疸約有20%-25%的急性胰腺炎患者可出現(xiàn)黃疸癥狀，通常黃疸可在病后的1-2天內(nèi)出現(xiàn)，常表現(xiàn)為暫時(shí)性的阻塞性黃疸，多在幾天內(nèi)消退。

7 低血壓及休克急性胰腺炎早期和后期都可能出現(xiàn)休克癥狀，常見(jiàn)于出血型胰腺炎，有廣泛的胰腺組織壞死和胰腺外侵犯，患者可表現(xiàn)有煩躁不安，皮膚蒼白、濕冷、呈花斑狀，脈象細(xì)微，肢體厥冷，尿少，血壓出現(xiàn)下降等癥狀。

8 其他癥狀急性胰腺炎患者多數(shù)有輕度不等的脫水癥狀，嘔吐頻發(fā)者可有代謝性堿中毒。出血壞死性可伴有血鉀、血鎂降低。低鈣血癥可引起手足抽搐，多為重癥與預(yù)后不良的征兆。也有見(jiàn)有高脂血癥、高糖血癥和血凝異常等。

急性胰腺炎有什么癥狀~

急性胰腺炎的癥狀：

一．腹痛 最主要的癥狀（約95％的病人）多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)

性劇痛或刀割樣疼痛，上腹腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒后發(fā)生，伴

有陣發(fā)加劇，可因進(jìn)食而增強(qiáng)，可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側(cè)腰

背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如胰頭炎癥為主，常在中上腹偏

右；如胰體、尾炎為主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前

傾時(shí)可減輕。

二．惡心嘔吐 2／3的病人有此癥狀，發(fā)作頻繁，早期為反射性，內(nèi)容為

食物、膽汁。

三．腹脹。

四．發(fā)熱 多為中度熱：38°～39℃之間，一般3～5天后逐漸下降。

急性胰腺炎處于急性發(fā)作期應(yīng)立即禁食，及時(shí)到醫(yī)院就診。

對(duì)人的身體影響不大啦！大多預(yù)后比較好的。

急性胰腺炎的臨床癥狀有哪些？

（1）腹痛：最主要的癥狀（約95% 的患者）多為突發(fā)性上腹或左上腹持續(xù)性劇痛或刀割樣疼痛，上腹部、腰部呈束帶感，常在飽餐或飲酒后發(fā)生，伴有陣發(fā)加劇，腹痛可因進(jìn)食而增強(qiáng)，可波及臍周或全腹，常向左肩或兩側(cè)腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部，如以胰頭炎癥為主，常在中上腹偏右；如以胰體、尾炎為主，常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或坐起前傾位可減輕。若合并膽管結(jié)石或膽道蛔蟲，則有右上腹痛、膽絞痛。

（2）惡心嘔吐：2/3 的患者有此癥狀，發(fā)作頻繁，早期為反射性，嘔吐物為食物、膽汁。晚期由于麻痹性腸梗阻引起，嘔吐物為糞樣。

如嘔吐蛔蟲，多已并發(fā)膽道蛔蟲病。酒精性胰腺炎的嘔吐常于腹痛時(shí)出現(xiàn)，膽源性胰腺炎的嘔吐常在腹痛發(fā)生之后。

（3）腹脹：重型患者由于腹腔內(nèi)滲出液的刺激和腹膜后出血引起，麻痹性腸梗阻致腸道積氣積液亦引起腹脹。

（4）黃疸：約20% 的患者于病后1 ～ 2 天出現(xiàn)不同程度的黃疸。

其原因可能為膽管結(jié)石并存，引起膽管阻塞，或腫大的胰頭壓迫膽總管下端或肝功受損，黃疸越重，提示病情越重，預(yù)后不良。

（5）發(fā)熱：多為中度發(fā)熱：38 ～ 39℃之間，一般3 ～ 5 天后逐漸下降。重癥患者可持續(xù)多日不降，提示胰腺感染或膿腫形成，極嚴(yán)重者體溫不升。合并膽管炎時(shí)可有寒戰(zhàn)、高熱。

（6）手足抽搐：為血鈣降低所致。系進(jìn)入腹腔的脂肪酶作用，使大網(wǎng)膜、腹膜上的脂肪組織被消化，分解為甘油和脂肪酸，后者與鈣結(jié)合為不溶的脂肪酸鈣，因而血清鈣下降。

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