過敏性紫癜是一種比較常見的皮膚疾病,一般我們說皮膚疾病首先表現(xiàn)癥狀就是皮膚癥狀,但是其實很多皮膚疾病原因就是身體內(nèi)部的問題,所以還有全身癥狀的,過敏性紫癜也是這樣。那么,一般過敏性紫癜有什么癥狀?過敏性紫癜表現(xiàn)癥狀有這些。
1、全身不適
紫癜發(fā)生前1-3周常有低熱、咽痛、上呼吸道感染及全身不適等前期癥狀。這種癥狀的出現(xiàn)容易讓患者及其家屬誤以為是感冒引起的,從而耽誤治療。
2、皮膚瘙癢
過敏性紫癜初期癥狀發(fā)生可伴癢感或感覺異常,隨后出現(xiàn)小型蕁麻疹和紅色圓形丘疹,高于皮膚表面,顏色逐漸加深,呈紫紅色,壓之不褪色。重者可發(fā)生水皰、血皰、潰瘍及局部壞死。過敏性紫癜的前期癥狀還可能伴有蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫或多形性紅斑。
3、皮膚紫色
皮膚紫癜是過敏性紫癜的早期癥狀,紫癜大小不等,高出皮膚表面,呈紫紅色,可融合成片,或呈皰疹狀、蕁麻疹樣或多形性紅斑,并可伴神經(jīng)性水腫。紫癜多見于四肢伸側(cè)和臀部,以下肢和踝、膝等關(guān)節(jié)處較為明顯。
4、胃腸道癥狀
胃腸癥狀,不少患者有腹痛,多為陣發(fā)性劇烈性絞痛,或為鈍痛,以臍周或下腹部明顯,有壓痛,但無腹肌緊張。過敏性紫癜的早期癥狀可伴有腹瀉及輕重不等的便血,糞便呈柏油樣或為鮮紅色。關(guān)節(jié)癥狀,部分患者有關(guān)節(jié)腫痛,多累及大關(guān)節(jié),如膝、踝、腕、肘等的過敏性紫癜的癥狀。
5、檢查方法
1、體格檢查
生命體征的觀察對于紫癜患者來講尤為重要。體溫升高考慮感染,紫癜患者出血量大時會出現(xiàn)體克,而顱內(nèi)出血患者往往會出現(xiàn)神志、瞳孔的明顯改變,甚至可能昏迷,倘若生命體征不穩(wěn)定或者神志、瞳孔有明顯改變,則要馬上參照危重急診搶救稃序進(jìn)行緊急處理并監(jiān)護(hù)。
2、血小板計數(shù)
血小板的數(shù)量、功能與止血、凝血機(jī)制有密切關(guān)系。正常人血小板計數(shù)為100~300×10^9/l(10~30萬/ml)。若低于80×10^9/l(8萬/ml),則為血小板計數(shù)不足,凝血機(jī)能發(fā)生障礙,血中紅細(xì)胞易于順破損的血管壁漏出,甚至?xí)园l(fā)紫癜。血小板不足引起的紫癜稱為血小板減少性紫癜。
3、束臂試驗
又稱為毛細(xì)血管脆性試驗。當(dāng)毒物刺激或藥物過敏等發(fā)生時,毛細(xì)血管的完整性受到破壞,其脆性或通透性增高,就會出現(xiàn)束臂試驗陽性。
試驗方法:用血壓計的袖帶以加壓的方法,暫時截斷血流,持續(xù)5~10分鐘。之后于前臂屈側(cè)皮膚劃直徑2.5cm的圓圈,計數(shù)圈內(nèi)出血點的數(shù)目。正常男性出血點少于5個,正常女性少于10個。毛細(xì)血管脆性試驗陽性的人,其紫癜多由于血管壁病變引起。
4、血沉
血沉的速度與血漿蛋白的量和質(zhì)、血漿中脂類的量和質(zhì)、紅細(xì)胞的大小及多少等等有關(guān)。血沉的正常值一般低于20mm/小時。某些特殊類型的紫癜,如高球蛋白血癥性紫癜,巨球蛋白血癥性紫癜,均可引起血沉增快。
5、凝血及凝血酶原時間
此二者均為檢測血中凝血因子、凝血酶原及血小板功能的指標(biāo)。凝血時間正常值為2~4分鐘(玻片法),凝血酶原時間一般大于25秒。凝血時間的延長及凝血酶原時間的縮短多見于使用過量抗凝物質(zhì)引起的紫癜,以及血小板功能降低、凝血酶原、凝血因子減少引起的紫癜。
6、尿常規(guī)
部分紫癜患者會對腎臟帶來一定的損傷,形成紫癜性腎病,所以尿常規(guī)能夠檢查紫癜患者腎臟受累者尿中可出現(xiàn)蛋白紅細(xì)胞或管型,從而幫助診斷紫癜性腎病。
過敏性紫癜的癥狀有以下幾種:
1、呼吸道感染。孩子發(fā)病前1-3周往往有上呼吸道感染史。
2、皮膚癥狀。皮膚出現(xiàn)瘀點。這些瘀點多出現(xiàn)于孩子下肢關(guān)節(jié)周圍及臀部,紫癜呈對稱分布、分批出現(xiàn)、大小不等、顏色深淺不一,可融合成片,一般在數(shù)日內(nèi)逐漸消退,但可反復(fù)發(fā)作。肢大關(guān)節(jié)附近及臀部分批出現(xiàn)對稱分布、大小不等的斑丘疹樣紫癜為主,反復(fù)發(fā)作于四肢臀部,少數(shù)累及面和軀干部。皮損初起有皮膚瘙癢,出現(xiàn)小型蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫及多形性紅斑。
3、關(guān)節(jié)癥狀。孩子可有單個或多發(fā)性、游走性關(guān)節(jié)腫痛或關(guān)節(jié)炎,有時局部有壓痛,多發(fā)生在膝、踝、肘、腕等關(guān)節(jié),關(guān)節(jié)腔可有滲液。
4、有胃腸道癥狀。如孩子腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛等,以腹部陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛為主,同時可伴有嘔吐、嘔血或便血,嚴(yán)重者為血水樣大便。
5、腎臟癥狀:一般于紫癜2-4周左右出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿、蛋白尿和管形尿,也可出現(xiàn)于皮疹消退后或疾病靜止期。
過敏性紫癜是一種由于周遭過敏原導(dǎo)致的血管炎癥,具體類型要具體分析,需要根據(jù)臨床表現(xiàn)和臨床報告綜合分析,具體病因是周遭過敏原形成了免疫復(fù)合物,這種免疫復(fù)合物隨著血液游離到關(guān)節(jié)處,就會有疼痛表現(xiàn)【關(guān)節(jié)型】,游離到腹部,會有腹痛【腹型】,游離到腎臟,會累計堆積,之后就有尿潛血和尿蛋白的情況【腎型】;如果關(guān)節(jié)疼痛和腹部疼痛同時存在,則是【混合型】;那么既沒有關(guān)節(jié)疼痛,腹痛,尿常規(guī)也沒有加號的情況,則是單純的雙下肢有出血點的【皮膚型】。總的來說,是5種類型。如果有哪里不清楚,想要咨詢,可以戳下面的【官方網(wǎng)站】獲取幫助。
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