慢性胃炎是胃炎的一種,慢性胃炎的患病率一般也比較高,主要也是因?yàn)槲傅淖饔帽容^重要,一般吃東西對(duì)胃的影響也比較大。但是慢性胃炎的治療其實(shí)是比較長(zhǎng)的,因?yàn)樵谥委煹臅r(shí)候胃還是需要不停的工作消化的,那么,慢性胃炎一般分哪幾種類型呢?
1、按原因分類
原發(fā)性胃炎:慢性胃炎原因不明確的為原發(fā)性,分為淺表型、萎縮型、肥厚型;
繼發(fā)性胃炎:慢性胃炎合并胃潰瘍、胃癌及做過(guò)胃手術(shù)者為繼發(fā)性。
2、按位置分類
A型:炎癥主要在胃體部者,此型屬于自身免疫病,不發(fā)生癌變;
B型:炎癥主要在胃竇部者,有10%的癌變率。
3、按性質(zhì)分類
淺表型胃炎:炎癥病變比較淺,局限在胃黏膜表面一層;一般年輕患者以這種類型為主;
萎縮性胃炎:炎癥病變波及胃粘膜的全層,并且伴有胃腺體的萎縮;年長(zhǎng)患者以這種類型為主;這種類型的胃炎很難有機(jī)會(huì)完全恢復(fù)。
肥厚型炎:慢性胃炎中是否存在這種類型,因無(wú)組織學(xué)證據(jù),目前還存在爭(zhēng)議。
4、其他的分類
慢性胃炎恐怕是人們最為熟悉的疾病了,慢性胃炎的發(fā)病率比較高,成年人患有慢性胃炎的比率大約在50%以上,有的可能有癥狀,有的可以完全沒(méi)有癥狀;
無(wú)論是哪種類型的胃炎,一定要積極配合醫(yī)生的治療,在日常的生活中也要注意調(diào)理以促進(jìn)胃炎的恢復(fù)。
5、飲食的禁忌
忌吸煙
通過(guò)對(duì)200名慢性胃炎患者們的吸煙情況的調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)不吸煙的胃炎患者復(fù)發(fā)率只有38.3%,但是吸煙的胃炎患者的復(fù)發(fā)率竟然高達(dá)61.7%,所以慢性胃炎患者宜戒煙,以利胃炎的早日治愈。
宜常服酸牛奶
慢性胃炎的常見(jiàn)癥狀之一是腹脹、腹瀉。有的患者服藥治療效果不明顯,而服用酸牛奶后,癥狀就很快消失。一旦停用酸牛奶,腹脹腹瀉的癥狀又重復(fù)出現(xiàn);再服酸牛奶,癥狀又消失。因此,慢性胃炎患者宜服酸牛奶。酸牛奶是經(jīng)過(guò)發(fā)酵處理的牛奶,它不僅保持原有營(yíng)養(yǎng),而且還含有豐富的乳酸菌、乳糖酶、乳酸等,有助于消化,對(duì)慢性胃炎是非常適宜的。
避免吃辣椒
有人對(duì)200名健康人用胃鏡進(jìn)行了檢查,并調(diào)查了他們的飲食習(xí)慣,其中有126人喜食辣椒,73人不吃辣椒。胃鏡檢查結(jié)果是不食辣椒者胃炎的發(fā)病率明顯低于喜食辣椒者,尤其是淺表性胃炎的發(fā)病明顯為低。因此有慢性胃炎的病人,最好不要吃辣椒。
忌吃飯時(shí)喝汽水
汽水是含有非常豐富的二氧化碳的碳酸型飲料。在喝過(guò)汽水之后,它會(huì)將人體內(nèi)的熱量從口中排出,可以幫助人體消化且吸收,因此汽水為夏季防暑解熱的最佳飲料。但如果是胃炎患者,在吃飯時(shí)喝汽水,則對(duì)身體有害無(wú)益。因?yàn)轱嬘闷畷r(shí),胃酸被稀釋沖淡,對(duì)消化不利,而且汽水中的二氧化碳還可刺激黏膜,減少胃酸分泌,影響胃蛋白酶的形成和產(chǎn)生,因而減弱胃的消化功能。另外,汽水中還含有碳酸氫鈉,它能中和胃酸,胃內(nèi)的酸度降低,使蛋白酶的消化功能減弱。所以,慢性胃炎病人如吃飯時(shí)喝汽水,就會(huì)出現(xiàn)脘腹脹痛等不適的癥狀。因此,慢性胃炎病人忌在吃飯時(shí)飲用汽水。
忌吃生花生
花生的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高,對(duì)人體有益,民間稱它為長(zhǎng)生果、長(zhǎng)壽果。但對(duì)慢性胃炎患者來(lái)說(shuō),卻是不宜食用的,特別是生花生,胃炎患者食用后會(huì)引起嚴(yán)重的消化不良,使胃炎癥狀加重。生花生中所含的脂肪和蛋白質(zhì),未經(jīng)過(guò)高溫處理,體內(nèi)的各種消化酶對(duì)它不產(chǎn)生作用,因而易引起消化不良。
忌過(guò)冷、熱、硬食物
過(guò)涼的食物和飲料,食人后可以導(dǎo)致胃痙攣,胃內(nèi)黏膜血管收縮,不利于炎癥消退;過(guò)熱的食品和飲料,食入后會(huì)直接燙傷或刺激胃內(nèi)黏膜。胃炎病人的食物應(yīng)軟硬適度,過(guò)于堅(jiān)硬粗糙的食品、粗纖維的蔬菜、用油煎炸或燒烤的食品,食用后可加重胃的機(jī)械消化負(fù)擔(dān),使胃黏膜受到磨擦而損傷,加重黏膜的炎性病變。
忌不潔飲食
胃炎患者要特別注意飲食衛(wèi)生,尤其是夏季,生吃瓜果要洗凈,不要吃變質(zhì)食品。因?yàn)楸晃廴咀冑|(zhì)的食品中含有大量的細(xì)菌和細(xì)菌毒素,對(duì)胃黏膜有直接破壞作用。放在冰箱內(nèi)的食物,一定要燒熟煮透后再吃,如發(fā)現(xiàn)變質(zhì),要堅(jiān)決扔掉,禁止食用。
原因
(一)幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎最主要病因。
(二)飲食和環(huán)境因素
(三)自身免疫
自身免疫性胃炎以富含壁細(xì)胞的胃體黏膜萎縮為主自身抗體攻擊壁細(xì)胞,使壁細(xì)胞總數(shù)減少,導(dǎo)致胃酸分泌減少或喪失;內(nèi)因子抗體與內(nèi)因子結(jié)合,阻礙維生素B12吸收不良從而導(dǎo)致惡性貧血。
(四)其他因素
幽門(mén)括約肌功能不全時(shí)含膽汁和胰液的十二指腸液反流入胃,可削弱胃黏膜屏障功能。其他外源因素,如酗酒、服用NSAID(如阿司匹林、速效感冒傷風(fēng)膠囊)等藥物、某些刺激性食物等均可反復(fù)損傷胃黏膜。
分類
根據(jù)病理組織學(xué)改變和病變?cè)谖傅姆植疾课?,結(jié)合可能病因,將慢性胃炎分成非萎縮性(以往稱淺表性non-atrophic)、萎縮性(atrophic)和特殊類型(special
forms)三大類。
調(diào)理
1、保持精神愉快:精神抑郁或過(guò)度緊張和疲勞,容易造成幽門(mén)括約肌功能紊亂,膽汁返流而發(fā)生慢性胃炎。
2、戒煙忌酒,按時(shí)起居。
3、慎用、忌用對(duì)胃粘膜有損傷的藥物。
4、忌服濃茶、濃咖啡等有刺激性的飲料。
清中湯
黃連15g,山梔(炒)15g,陳皮15g,茯苓10g,制半夏10g,草豆蔻仁(搗碎)10g,甘草(炙)6g。
以上純屬個(gè)人觀點(diǎn),不做官方言論使用。僅供參考。
當(dāng)我們的日常飲食開(kāi)始出現(xiàn)問(wèn)題的時(shí)候,最先受到傷害的就是胃部器官。如果長(zhǎng)期如此的話,很可能會(huì)誘發(fā)胃炎等疾病的出現(xiàn)。為了讓大家更加清楚的了解到胃炎的類型,我們來(lái)給大家介紹一下:
(1)急性單純性胃炎
急性單純性胃炎可由化學(xué)物質(zhì)、物理因素、微生物感染或細(xì)菌毒素等引起。其胃粘膜病變主要為充血、水腫,粘液分泌增多,表面覆蓋白色或黃色滲出物,可伴有點(diǎn)狀出血和輕度糜爛,本病發(fā)病多急驟,主要表現(xiàn)為上腹部不適、疼痛、食欲不振、惡心嘔吐等。因感染而致病者常伴有急性腸炎而有腹瀉、臍周疼痛,重者可有發(fā)熱、失水、酸中毒、甚至休克。本病病程較短,具有自限性。其治病原則主要為祛除病因、對(duì)癥治療、合理應(yīng)用抗生素及注意糾正水、電解質(zhì)紊亂等。
(2)急性糜爛性胃炎
急性糜爛性胃炎是以胃粘膜多發(fā)性糜爛為特征的急性胃炎,常伴有出血??诜幬?如水楊酸鹽制劑、保素松、消炎痛、利血平、糖皮質(zhì)激素等)、酗酒及危重疾病的應(yīng)激狀態(tài)為其常見(jiàn)病因。本病典型的臨床表現(xiàn)為上消化道出血,有嘔血和黑糞;但出血量一般不大,且常呈間歇性,可自止。急性糜爛性胃炎的治療原則主要為積極治療原發(fā)病,祛除致病因素,并做相應(yīng)的制酸和止血處理。如果為上消化道大出血應(yīng)及時(shí)給予輸血、輸液、積極補(bǔ)充血容量。
(3)急性腐蝕性胃炎
急性腐蝕性胃炎是由于吞服強(qiáng)堿、強(qiáng)酸或其它腐蝕劑而引起的胃粘膜損傷。胃部病變?cè)谳p者表現(xiàn)為粘膜充血、水腫、糜爛,重者可有急性潰瘍、胃壁壞死甚或穿孔。本病在吞服腐蝕劑后即有口腔、咽喉部的燒灼和窒息感、舌水腫、流涎與咽下困難,并有胸骨后和上腹部劇痛,亦可有持續(xù)呃逆、嘔吐、咳嗽,發(fā)熱可達(dá)38℃~39℃,呼吸困難,嚴(yán)重者嘔吐物呈血性,出現(xiàn)虛脫、休克甚至并發(fā)食管、胃穿孔而引起縱隔炎、腹膜炎。本病是一種嚴(yán)重的內(nèi)科急癥,必須及早積極搶救,監(jiān)測(cè)生命指征,應(yīng)用解毒劑,營(yíng)養(yǎng)支持及抗生素防治感染。
(4)急性化膿性胃炎
急性化膿性胃炎是胃壁細(xì)菌感染引起的化膿性病變。最常見(jiàn)的致病菌為鏈球菌,其次為葡萄球菌和肺炎雙球菌及大腸桿菌。呼吸道感染或其他感染、胃潰瘍、胃息肉摘除以及胃手術(shù)為其誘因。本病起病急驟,臨床主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、上腹部劇痛、惡心、嘔吐,偶有膿性嘔吐物。本病一旦確診,應(yīng)立即給予手術(shù),并用大劑量抗生素控制感染,糾正休克、維持水、電解質(zhì)平衡。
希望通過(guò)上面的介紹,大家能夠了解到胃炎的主要分類,在患有這種疾病之后,可以通過(guò)不同的類型選擇具有針對(duì)性的治療方法。另外,最好的是大家養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,讓胃部不要受到傷害。
胃炎分為急性胃炎和慢性胃炎,急性胃炎又分為急性糜爛性胃炎、急性出血性胃炎、急性胃黏膜病變性胃炎。慢性胃炎又分為慢性萎縮性胃炎、慢性非萎縮性胃炎和特殊類型的胃炎,而特殊類型的胃炎又分為腐蝕性胃炎、感染性胃炎、克羅恩氏病性胃炎、嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎。臨床上比較常見(jiàn)的是急性糜爛性出血性胃炎和慢性非萎縮性胃炎。所謂的非萎縮性胃炎,不是指胃的體積縮小,只是胃的腺體分泌減少,胃鏡下表現(xiàn)出紅白相間,以白為主,血管透現(xiàn)的情況,這種情況多數(shù)都是良性病變,可以給予改善胃腸動(dòng)力、抑制胃酸、促進(jìn)腸胃黏膜修復(fù)的藥物對(duì)癥治療。
胃炎根據(jù)不同的分類,臨床表現(xiàn)可有差異,主要包括:
1、急性單純性胃炎:以上腹痛、惡心、嘔吐、反酸等癥狀為主;
2、急性糜爛性胃炎:主要是消化道出血癥狀,如嘔血、黑便等;
3、慢性胃炎:因病程較長(zhǎng),常無(wú)特殊癥狀,有時(shí)可伴有飽脹感、腹脹、噯氣、惡心、打嗝等功能性消化不良的癥狀。
出現(xiàn)上述癥狀,一般建議到正規(guī)醫(yī)院,明確診斷,根據(jù)具體病情對(duì)癥治療。
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