心臟驟停就是指心臟突然停止跳動(dòng),造成有效排血的停止,引發(fā)心臟驟停的原因很多,大多數(shù)是因?yàn)樾难芗膊?dǎo)致的,發(fā)生心臟驟停時(shí)需要進(jìn)行急救,否則在很短的時(shí)間內(nèi)會(huì)對生命造成危害。那么,心臟驟停怎么辦?心臟驟停怎么處理?
1、心臟驟停怎么辦
1.拳擊
適用于即刻心臟驟停,而且估計(jì)可能為心室纖顫時(shí)立即用力拳擊。從20-30厘米高度用小魚際握拳快速向胸骨中點(diǎn)捶擊一次(無心跳時(shí)可再拳擊2-3次)。一旦證明(聽診)有心跳,切勿進(jìn)行捶擊。每次拳擊可有5瓦特能量,對初發(fā)室顫可能復(fù)跳。
2.按ABC順序進(jìn)行處理
在拳擊無效或失去拳擊機(jī)會(huì)時(shí)按ABC順序進(jìn)行處理。所謂A(Airway)即疏通氣道,立即將口腔分泌物清除;所謂B(Breathing)即人工向肺吹氣;所謂C(Circulation)即人工心臟按壓,建立有效循環(huán)。
人工向肺吹氣即人工呼吸,在氣道通暢的情況下,解開病人的衣領(lǐng)及腰帶,使之平臥,抽出枕頭,墊在肩下,使患者頭部后仰,然后施行口對口呼吸。施行者一手將患者的口張開,另一手捏緊患者的鼻子,深吸一口氣,向患者口中吹氣,吹畢再用兩手按壓患者胸部,協(xié)助呼氣。這樣每分鐘有節(jié)奏的做16-20次,以吹氣后胸廓膨脹或聽到呼吸音為有效。人工心臟按壓應(yīng)于口對口呼吸同時(shí)進(jìn)行,病人躺在地上或硬板床上,或墊木板于其背下,施術(shù)者將左手掌放在病人胸骨中下端1/3處,右手掌重疊于左手背上,兩手十字形交叉,兩臂伸直,借體重力量加壓,每分鐘有節(jié)奏地?cái)D壓60-80次,以可摸到動(dòng)脈搏動(dòng)為有效,注意不要用力過猛,以免肋骨骨折。一般在搶救時(shí),如單人在場搶救時(shí)按壓與吹氣比例為15∶2;如雙人搶救時(shí)心臟按壓與吹氣比例為5∶1。
3.藥物治療
心肺腦復(fù)蘇時(shí)根據(jù)不同情況與目的急需以下藥物:①腎上腺素;②鈣劑;③阿托品;④碳酸氫鈉等。
4.降溫
物理降溫與藥物降溫并行。
5.應(yīng)用腦細(xì)胞脫水劑
如地塞米松、20%甘露醇、50%葡萄糖等。
6.預(yù)防肺部感染
總之,對心臟驟停的搶救應(yīng)分秒必爭,不論發(fā)生在什么地方都應(yīng)及時(shí)搶救。
2、心臟驟停原因
、
1、急性缺氧
產(chǎn)生急性缺氧的原因有溺水、窒息、呼吸道梗阻、呼吸機(jī)故障、誤吸、嚴(yán)重的肺部病變以及各種原因引起的急性或者慢性心寶填塞未及時(shí)處理等。由于缺氧時(shí)全身組織和心肌細(xì)胞進(jìn)行無氧代謝,造成全身和心肌組織的酸中毒,導(dǎo)致心經(jīng)的傳導(dǎo)性和自律性都被抑制,心肌收縮力減弱,最后出現(xiàn)心臟停搏。
2、器質(zhì)性心臟病
在器質(zhì)性心臟病重,常見的是冠心病急性心肌梗塞、急性心肌炎,其次是風(fēng)濕性心臟病、心肌病、先天性心臟病、急或慢性肺源性心臟病等,均可發(fā)生心臟驟停。
3、嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂
嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂、機(jī)體代謝異常也可以導(dǎo)致心臟驟停,如低鉀、高鉀、嚴(yán)重的酸中毒、腎功能衰竭、代謝紊亂等??烧T發(fā)室顫或者心臟搏動(dòng)驟停。
4、藥物因素影響
如麻藥過量、洋地黃中毒、血管活性藥物使用不當(dāng)、藥物過敏、鎮(zhèn)靜藥過量、抑制心率,誘發(fā)嚴(yán)重心率失常,甚至停搏。
5、嚴(yán)重的中樞性系統(tǒng)病變
嚴(yán)重的中樞性系統(tǒng)病變也可以導(dǎo)致心臟出現(xiàn)驟停。常見的有顱內(nèi)出血、腦水腫引起的顱內(nèi)壓升高、腦疝形成等,導(dǎo)致心臟搏動(dòng)驟停。
6、人工心臟瓣膜障礙
有些人因心臟疾病需要置入人工心臟瓣膜,如果被植入的人工心臟瓣膜裝置突然失靈、置入瓣膜過大、血栓形成、內(nèi)膜增生、損傷乳頭肌、左房管過深或者卡住等,均可引起性質(zhì)停跳。
7、各種意外
1、大出血、心臟大血管突然破裂,可導(dǎo)致心臟驟停;
2、不按照常規(guī)撤升壓藥、脫離呼吸機(jī)、手術(shù)意外等均可引起室顫而停搏;
3、電擊傷、雷擊等物理因素也可導(dǎo)致心臟驟停。
文章轉(zhuǎn)自WXGZH:Eva的工作室
7月19日,錦州南站候車處,一老人突發(fā)疾病暈倒,導(dǎo)致休克。
正在候車護(hù)理專業(yè)的丁慧奮力搶救,從旁觀者視頻中,我們看到丁慧反應(yīng)迅速,搶救手法專業(yè),口中不停喊著"爺爺,堅(jiān)持?。敔?,堅(jiān)持!”
在于死神博弈后,老人是幸運(yùn)的,最終恢復(fù)了意識,隨后丁慧陪同老人直至救護(hù)車到來,錯(cuò)過了本該乘坐的列車。
女學(xué)生的救助讓我們感動(dòng)之余,多了幾分慶幸~
如果換做你我在現(xiàn)場,會(huì)急救嗎?敢去救嗎?
隨意詢問了身邊非醫(yī)護(hù)的朋友,竟然沒一個(gè)懂“心肺復(fù)蘇”操作步驟,多為見過豬肉而沒吃過豬肉者,此情況多不敢挺身而出。
現(xiàn)實(shí)中,猝死越來越高發(fā)
還記得小時(shí)候,村里有個(gè)人睡著覺死去了,出事前毫無征兆,白天還在地里做農(nóng)活,這件事情一直成為咱村的迷~
直到初中,二姨婆突然去世,我才知道,有種隱性疾病如死神一般,看不見摸不著,到來前毫無征兆,但能立馬拿走你的生命。
而今天,大量新聞席卷而來
廣州27歲程序員猝死家中,其家人表示身體一直很好。
15歲男孩猝死課堂,去學(xué)校前每晚寫作業(yè)到半夜
青海一急診醫(yī)生一晚接診38人后猝死,兩個(gè)孩子小的僅5個(gè)月
春雨醫(yī)生創(chuàng)始人、CEO張銳因突發(fā)心肌梗塞去世,享年44歲。
···
猝死:世界衛(wèi)生組織(WHO)如此定義,平素身體健康或貌似健康的患者,在出乎意料的短時(shí)間內(nèi),因自然疾病而突然死亡。
猝死原因有兩類,心源性猝死和非心源性猝死
25%的猝死由非心源性猝死造成;
75%的猝死都是由于心源性猝死造成,其中最常見的是冠心病猝死
更可怕的是:猝死不能治愈,只能防范
全國每年有180萬死于猝死,每分鐘3~4人死于猝死, 70 %以上的猝死發(fā)生在院外。
在常溫情況下,心臟停搏
3s 時(shí)病人就感到頭暈;
10s 即出現(xiàn)昏厥;
30 ~ 40s 后瞳孔散大;
60s 后呼吸停止、大小便失禁;
4 ~ 6min 后大腦發(fā)生不可逆的損傷。
也就是說,對心臟停搏,呼吸驟停的病人 4~6分鐘是黃金急救時(shí)間,身邊人應(yīng)立即采取應(yīng)急措施,否則將產(chǎn)生不可逆的死亡風(fēng)險(xiǎn)。
但有數(shù)據(jù)顯示,猝死治愈率中國不到1%,美國不到2%,其主要原因是突發(fā)情況下身邊人不懂救急措施,而眼睜睜的錯(cuò)過黃金救治時(shí)間。
而這個(gè)身邊人,多指患者的父母、愛人、孩子、朋友、同事、或最美路人。
所以,我認(rèn)為每個(gè)人都應(yīng)該懂得“心肺復(fù)蘇”急救知識,因?yàn)榉浅S斜匾〔徽f是為了別人,更是為了身邊你愛的人。
“心臟復(fù)蘇術(shù)”,簡稱CPR,Cardiopulmonary Resuscitation的縮寫
心肺復(fù)蘇術(shù)主要包括胸外擠壓和人工呼吸。
結(jié)合中日友好醫(yī)院李青醫(yī)生的解釋以及相關(guān)資料,我們可以通俗整理為:
胸外擠壓是指,當(dāng)心臟不跳動(dòng),就不能為身體各器官供血,在無氧缺血持續(xù)4-6min,腦神經(jīng)元就會(huì)發(fā)生不可逆性壞死,及時(shí)的心臟按壓能及時(shí)幫助心臟跳動(dòng),把血“按”出來,給大腦和身體各器官供血,讓全身的臟器還活著。
人工呼吸,其目的是提供呼吸支持,疏通氣管,幫助病人被動(dòng)把氣吹進(jìn)去,氧氣進(jìn)入各臟器里,讓各臟器活著。
綜合來說,“心肺復(fù)蘇”就是在緊急情況下,讓人體各器官都能活下來,為患者爭取時(shí)間等待專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的到來。
心肺復(fù)蘇操作步驟
以下是“心肺復(fù)蘇”操作教學(xué)視頻,建議一定要看,不僅僅看,還要認(rèn)真學(xué)!
點(diǎn)擊觀看? 心肺復(fù)蘇教學(xué)視頻
“心肺復(fù)蘇”文字整理如下:
最后,說一個(gè)大眾都很關(guān)心的問題,“猝死是意外嗎?能不能報(bào)保險(xiǎn)?”
猝死,對于常人來說發(fā)生突然,始料未及,就如一場飛來橫禍,明明好好的一個(gè)人,誰也沒想到會(huì)遇到這種事。
但在保險(xiǎn)領(lǐng)域里認(rèn)為,所以的猝死都是蓄謀已久,其發(fā)生的根源是由于身體潛在疾病導(dǎo)致,所以猝死被定義為由疾病導(dǎo)致的身故、并非意外所致。
所以,意外險(xiǎn)是不能理賠的。雖然有部分意外險(xiǎn)已加入了“猝死責(zé)任”,但由于對死亡時(shí)間有約束,能否理賠還是個(gè)問號。
因此,100%能理賠的險(xiǎn)種只有壽險(xiǎn)。
Eva說:
生活總有不期而遇,無論好的還是壞的,最糟糕的是束手無策,此文是Eva學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇急救知識,而順帶整理的文章,希望與你一起學(xué)習(xí)分享。
愿一生不用,但不能一時(shí)不備。
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