?六種生活習(xí)慣讓你延遲絕經(jīng)

藥物治療：

1、HRT(激素替代療法)：原則上應(yīng)以維持機(jī)體的健康為目標(biāo)。如為預(yù)防絕經(jīng)后退行性疾病則需要長期用藥。

(1)病因性治療：在生育期婦女由于血液中雌孕激素的周期性變化，參與協(xié)調(diào)機(jī)體生理活動，成為穩(wěn)定女性機(jī)體內(nèi)環(huán)境，維持健康的重要因素。絕經(jīng)后由于雌孕激素持續(xù)低落，使婦女身心功能失調(diào)，機(jī)體產(chǎn)生一系列退行性病變導(dǎo)致部分婦女身體健康狀況低下。對這些由于雌激素缺乏而導(dǎo)致的相關(guān)健康問題給予病因性治療。

(2)生理性補(bǔ)充：目的為盡可能使絕經(jīng)后婦女機(jī)體內(nèi)各器官可以生理性地運(yùn)行，以維持機(jī)體健康，并非使其內(nèi)分泌狀況恢復(fù)到生育期中的卵巢周期的水平，即為生理性補(bǔ)充。生理性補(bǔ)充多主張用天然雌激素，即化學(xué)結(jié)構(gòu)為雌酮，雌二醇和雌三醇。用量控制在血E2濃度在220pmol/L左右，或相當(dāng)?shù)拇萍に鼗钚苑秶鷥?nèi)，不宜超過550pmol/L。 超過此水平可導(dǎo)致其副作用的增加，由于避孕藥中雌孕激素劑量大，活性強(qiáng)、化學(xué)結(jié)構(gòu)非生理性，不適于HRT中應(yīng)用于生理性補(bǔ)充。

(3)在絕經(jīng)過渡期HRT應(yīng)以補(bǔ)充孕激素為主：在絕經(jīng)過渡期卵泡的生長發(fā)育障礙逐漸增強(qiáng)，最后有功能的卵泡從卵巢內(nèi)消失。此期相應(yīng)的雌、孕激素改變?yōu)椋菏紫扔性屑に氐南鄬Σ蛔?，然后缺?雌激素缺乏周期性變化，雖可能有一過性的相對過高，總量逐漸降低，最后至缺乏，形成較長時(shí)間內(nèi)相對過多的或單一無對抗的雌激素刺激，部分婦女可發(fā)生子宮內(nèi)膜的不同程度增生性改變，以至惡變。因此，此期應(yīng)以周期性補(bǔ)充孕激素為主，達(dá)到調(diào)整月經(jīng)周期，并預(yù)防子宮內(nèi)膜增生性病變。隨著雌激素逐漸缺乏，再同時(shí)補(bǔ)以雌激素等。

(4)絕經(jīng)后期HRT應(yīng)以補(bǔ)充雌激素為主：絕經(jīng)后早期卵巢內(nèi)卵泡活動基本停止。血中雌二醇濃度在1～2年內(nèi)從生育期的約150～1500pmol/L降至80pmol/L以下，低于維持機(jī)體器官生理功能的基礎(chǔ)水平。子宮內(nèi)膜萎縮在絕經(jīng)后2～3年內(nèi)完成，骨丟失的速度在絕經(jīng)后1～3年內(nèi)最快，全身各器官產(chǎn)生相應(yīng)的退行性改變。因此，要預(yù)防絕經(jīng)后退行性病變應(yīng)及時(shí)并長期補(bǔ)充雌激素，為對抗雌激素對子宮內(nèi)膜增生的副作用，有子宮者需加用孕激素。

2、適應(yīng)證、禁忌證：

(1)適應(yīng)證：

①有絕經(jīng)期癥狀。

②預(yù)防和減少骨丟失。

③預(yù)防心血管疾病的發(fā)生和血脂代謝紊亂。對冠心病患者起保護(hù)作用。

④泌尿生殖器萎縮引起的疾病如老年性陰道炎，尿道膀胱炎，子宮脫垂，張力性尿失禁等。

⑤雌激素可使皮膚黏膜下結(jié)締組織彈性增生，黏膜增生，解除性生活疼痛和困難。

(2)禁忌證：

①有激素依賴性疾病，如不明原因的陰道出血，子宮肌瘤，生殖系統(tǒng)腫瘤等。

②血栓性疾病。

③有肝腎功能損害。

④有惡性腫瘤的病史。

3、圍絕經(jīng)期激素替代的治療方法：

(1)單一雌激素：子宮已切除者可用單一雌激素，勿需用孕激素配伍，可供選擇的藥物有：

①結(jié)合雌激素(倍美力)：0.3～0.625mg/d或首服1片，一定時(shí)間后減半。

結(jié)合雌激素(倍美力,premarin)是一種天然結(jié)合性雌激素，結(jié)合雌激素(倍美力)主要含有雌酮、少許雌二醇等10種雌激素成分，各種雌激素對不同的靶器官有不同的作用。

②雌二醇(諾坤復(fù))：1～2mg/d。雌二醇(諾坤復(fù))含有微?；?7β-雌二醇，為天然人雌激素。

③尼爾雌醇(nylestriol)：2mg，1～2次/月。為合成的雌三醇長效口服劑，儲存于脂肪內(nèi)緩慢釋放。主要作用于外陰、陰道及宮頸等靶器官萎縮時(shí)。在我國廣泛使用，收到良好效果。

④戊醇雌二醇(esfradiol，valerace)2mg口服，1次/d，為一中效雌激素，雌激素活性高，血中濃度維持時(shí)間較長。除作用于外陰、陰道、宮頸外尚可對子宮內(nèi)膜有增生作用。如服用后出現(xiàn)水鈉潴留癥狀過重時(shí)，可以減半服用。

⑤炔雌醇(乙炔雌二醇)(ethingl estradiol，EE)：至少要0.025ng/d左右才有效。

⑥不經(jīng)腸道給藥：不經(jīng)腸道吸收無藥過效應(yīng)，用藥劑量小，效果好。但方法不夠方便，吸收率個體差異大。

雌二醇(更樂貼片)：每天釋放5mg，每周2片。上海生產(chǎn)。

雌二醇(伊爾貼片)：每片含雌二醇2.5mg，浙江報(bào)道連用3張后，最后1張加用甲羥孕酮(安宮黃體酮)7天。

Fem7：有每24小時(shí)釋放25，50，70，100μg等劑型，每周更換1次，連用4周或每3周停藥1周，對有子宮婦女每月用孕激素10～14天。德國生產(chǎn)。

⑦雷洛昔酚(raloxifene，SERM)1mg/(kg·d)。對不同組織所起的作用不同，對子宮內(nèi)膜乳腺及腦組織呈雌激素拮抗劑作用，而對骨骼和心血管起增效作用，國外學(xué)者一致認(rèn)為是預(yù)防骨質(zhì)疏松的首選藥物，但價(jià)格高。

⑧低劑量復(fù)方口服避孕藥。

(2)雌孕激素聯(lián)合用藥：

序貫用藥：適用于圍絕經(jīng)期尚有月經(jīng)的婦女在服用雌激后半周期加用孕激素10～14天，防止子宮內(nèi)膜過度增生。大部分婦女可有撤退性出血。已有各種方便使用的臨床劑型。

結(jié)合雌激素/甲羥孕酮 結(jié)合雌激素(倍美盈)：每盒2板，一般為單純結(jié)合雌激素(倍美力)0.625mg/片，另一板含結(jié)合雌激素(倍美力)0.625mg加甲羥孕酮(安宮黃體酮)5mg，以顏色區(qū)分，順序服用。

雌二醇/炔諾酮(諾康律)28片包裝。12片藍(lán)片含17β-雌二醇2mg/片，10片白片含17β-雌醇2mg加醋酸炔諾酮1mg/片，6片紅片含17β-雌二醇1mg/片，順序服用。

(3)聯(lián)合用藥：適用絕經(jīng)后婦女。

結(jié)合雌激素/甲羥孕酮(倍美安)：每片含結(jié)合雌激素(倍美力)0.625mg加甲羥孕酮(安宮黃體酮)5mg，1片/d，無周期出血或很少出現(xiàn)周期性出血。

雌二醇/炔諾酮(諾更寧)：28片包裝。含17β-雌二醇2mg加醋酸炔諾酮1mg/片，無周期性出血。

替勃龍(利維愛,livial)：1.25～2.5mg/d。是人工合成的類固醇替勃龍(tibolone)，含7-甲基異炔酮25mg。它具有仿照卵巢分泌的孕激素，雌激素和雄激素的特點(diǎn)，此藥可較長期使用。因其雌激素作用弱，不會引起子宮內(nèi)膜增生，無周期性出血，對性欲呈現(xiàn)有益的作用。有人認(rèn)為在當(dāng)今是接近于理想的絕經(jīng)后HRT的藥物。

蓋福潤(gevrine)：1粒/d。每粒含炔雌醇(乙炔雌二醇)0.0025mg，甲睪酮(甲基睪丸素)0.625mg和各種維生素等。此藥為在美國20世紀(jì)50年代處方的基礎(chǔ)上，結(jié)合中國婦女的生理特點(diǎn)配制的復(fù)方藥品，此藥對腦功能減退有較好的療效。

六種生活習(xí)慣讓你延遲絕經(jīng)

1、增加營養(yǎng)

有資料表明，現(xiàn)在的女性，月經(jīng)初潮的年齡比半個世紀(jì)前有了提前，與此同時(shí)，絕經(jīng)的年齡卻推遲了。原因是現(xiàn)在的營養(yǎng)狀況比以前有了明顯的提高。

因此，欲想推遲絕經(jīng)期的到來，就得增加營養(yǎng)，尤其要增加蛋白質(zhì)的攝入量，不僅要多攝入些瘦肉、牛奶，還要多吃些新鮮的綠葉蔬菜和水果。

2、保持良好的心態(tài)

一個人如果長期抑郁不歡，憂心忡忡，就會顯得憔悴、蒼老，相反，總是嘻嘻哈哈的做個“樂觀派”，就不大會見老。人生活在社會中，矛盾隨時(shí)會產(chǎn)生，不隨意的事情經(jīng)常會發(fā)生。因此，不斷進(jìn)行心理自我調(diào)節(jié)，始終保持良好的心態(tài)，對保持青春常駐、延緩衰老是十分重要的。

3、體育鍛煉

一個多病多災(zāi)、病魔纏身的“老病號”，會顯得蒼老，一個無病少痛的人，外貌就會顯得比實(shí)際年齡小。人吃五谷雜糧，難免不生病，但增強(qiáng)體質(zhì)少生病，還是能做到的。

這就要求人們根據(jù)自己的體質(zhì)和興趣愛好，選擇適合自己的鍛煉項(xiàng)目，如球類活動、散步、太極拳、跳舞、氣功等，可以增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抗病御病能力。

4、補(bǔ)充適當(dāng)藥物

直接延年益壽的“補(bǔ)藥”是沒有的，但防病治病、間接延緩衰老的藥物還是存在的。平時(shí)增強(qiáng)體質(zhì)，有病及時(shí)醫(yī)治，不使小病釀成大病，不使急性病變成慢性病，就能延緩衰老出現(xiàn)的時(shí)間。

5、善于自我保養(yǎng)

如果一個人皮膚白皙細(xì)膩，就會顯得年輕些，假如一個人皮膚黝黑，又多皺紋，就會顯得比實(shí)際年齡蒼老。因此，注意皮膚保養(yǎng)十分重要。應(yīng)根據(jù)自己皮膚的特點(diǎn)(油性、中性還是干性)來選擇不同的化妝品。

6、保持性生活和諧

性生活是夫妻感情融洽的一種標(biāo)志。和諧的性生活有利于促進(jìn)夫妻之間的感情，使彼此心情舒暢，心態(tài)良好。而且和諧的性生活能促使性腺、腦垂體、甲狀腺、腎上腺和胰島細(xì)胞等內(nèi)分泌功能保持正常，不易衰退，推遲機(jī)體的衰老，故能長壽。

有人對百歲老人調(diào)查發(fā)現(xiàn)，他們晚年時(shí)其配偶大多數(shù)還健在，相反，在未婚或喪偶者中，短命和體弱多病的人多。這也從一個側(cè)面反映出和諧的性生活對延緩衰老、延年益壽有一定的關(guān)系

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