自閉癥最新消息,自閉癥兒童的注意事項(xiàng)

一、自閉癥表現(xiàn)出來(lái)的癥狀

語(yǔ)言障礙

語(yǔ)言與交流障礙是孤獨(dú)癥的重要癥狀，是大多數(shù)兒童就診的主要原因。語(yǔ)言與交流障礙可以表現(xiàn)為多種形式，多數(shù)孤獨(dú)癥兒童有語(yǔ)言發(fā)育延遲或障礙，通常在兩歲和三歲時(shí)仍然不會(huì)說(shuō)話，或者在正常語(yǔ)言發(fā)育后出現(xiàn)語(yǔ)言倒退，在2～3歲以前有表達(dá)性語(yǔ)言，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸減少，甚至完全喪失，終身沉默不語(yǔ)或在極少數(shù)情況下使用有限的語(yǔ)言。他們對(duì)語(yǔ)言的感受和表達(dá)運(yùn)用能力均存在某種程度的障礙。

社會(huì)交往障礙

患者不能與他人建立正常的人際關(guān)系。年幼時(shí)即表現(xiàn)出與別人無(wú)目光對(duì)視，表情貧乏，缺乏期待父母和他人擁抱、愛(ài)撫的表情或姿態(tài)，也無(wú)享受到愛(ài)撫時(shí)的愉快表情，甚至對(duì)父母和別人的擁抱、愛(ài)撫予以拒絕。分不清親疏關(guān)系，對(duì)待親人與對(duì)待其他人都是同樣的態(tài)度。不能與父母建立正常的依戀關(guān)系，患者與同齡兒童之間難以建立正常的伙伴關(guān)系，例如，在幼兒園多獨(dú)處，不喜歡與同伴一起玩耍；看見(jiàn)一些兒童在一起興致勃勃地做游戲時(shí)，沒(méi)有去觀看的興趣或去參與的愿望。

興趣范圍狹窄和刻板的行為模式

患者對(duì)于正常兒童所熱衷的游戲、玩具都不感興趣，而喜歡玩一些非玩具性的物品，如一個(gè)瓶蓋，或觀察轉(zhuǎn)動(dòng)的電風(fēng)扇等，并且可以持續(xù)數(shù)十分鐘、甚至幾個(gè)小時(shí)而沒(méi)有厭倦感。對(duì)玩具的主要特征不感興趣，卻十分關(guān)注非主要特征：患者固執(zhí)地要求保持日?；顒?dòng)程序不變，如上床睡覺(jué)的時(shí)間、所蓋的被子都要保持不變，外出時(shí)要走相同的路線等。若這些活動(dòng)被制止或行為模式被改變，患者會(huì)表示出明顯的不愉快和焦慮情緒，甚至出現(xiàn)反抗行為?；颊呖捎兄貜?fù)刻板動(dòng)作，如反復(fù)拍手、轉(zhuǎn)圈、用舌舔墻壁、跺腳等。

智能障礙

在孤獨(dú)癥兒童中，智力水平表現(xiàn)很不一致，少數(shù)患者在正常范圍，大多數(shù)患者表現(xiàn)為不同程度的智力障礙。國(guó)內(nèi)外研究表明，對(duì)孤獨(dú)癥兒童進(jìn)行智力測(cè)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)50%左右的孤獨(dú)癥兒童為中度以上的智力缺陷（智商小于50），25%為輕度智力缺陷（智商為50～69），25%智力在正常（智商大于70），智力正常的被稱(chēng)為高功能孤獨(dú)癥。

二、引起兒童自閉癥的原因

遺傳的因素

遺傳因素是孤獨(dú)癥的常見(jiàn)因素之一，百分之二十的孤獨(dú)癥者中，他的家族可找到有智能不足、語(yǔ)言發(fā)展遲滯和類(lèi)似孤獨(dú)癥的。此外，自閉癥男童中約百分之十有染色體脆弱癥。

腦傷

腦傷是指懷孕期間某些因素導(dǎo)致大腦發(fā)育不全，生產(chǎn)過(guò)程中早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦傷，以及嬰兒其因感染腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害等因素，都可能增加孤獨(dú)癥機(jī)會(huì)。

病毒感染

孕婦懷孕期間還會(huì)出現(xiàn)病毒感染，這也是導(dǎo)致孤獨(dú)癥的原因之一。婦女懷孕期間可能因麻疹或流行性感冒病毒感染，使胎兒的腦部發(fā)育受損傷而導(dǎo)致孤獨(dú)癥。

新陳代謝疾病

對(duì)于人們來(lái)說(shuō)，新陳代謝是很好的，但是新陳代謝疾病也是導(dǎo)致孤獨(dú)癥的常見(jiàn)原因。如苯酮尿癥等先天的新陳代謝障礙，造成腦細(xì)胞的功能失調(diào)和障礙，會(huì)影響腦神經(jīng)訊息傳遞的功能，而造成自閉癥。

三、自閉癥要做的檢查

智力測(cè)驗(yàn)和行為

判定輕度孤獨(dú)癥多用智力測(cè)驗(yàn)，重度以上孤獨(dú)癥采用智力測(cè)驗(yàn)方法往往有困難，必須依靠行為評(píng)定量表（行為評(píng)定量表【譯】：用于行為醫(yī)學(xué)理論研究、實(shí)踐應(yīng)用的評(píng)定量表。根據(jù)客觀標(biāo)準(zhǔn)化的程序測(cè)量和評(píng)價(jià)人們的某種行為，可以判斷個(gè)體的心理差異。），而評(píng)定量表對(duì)鑒別輕度孤獨(dú)癥時(shí)，又不及智力測(cè)驗(yàn)可靠。因此兩種方法應(yīng)配合使用，對(duì)診斷結(jié)果必須綜合分析。

實(shí)驗(yàn)室診斷

實(shí)驗(yàn)室診斷包括血、尿、腦、脊液生化診斷、頭顱X線及CT診斷、腦血管造影、腦電圖、誘發(fā)電位、聽(tīng)力測(cè)定、染色體分析、垂體、甲狀腺、性腺、腎上腺功能測(cè)定、病毒（如巨細(xì)胞病毒、風(fēng)疹病毒）、原蟲(chóng)（如弓形體）及抗體診斷等。應(yīng)根據(jù)診斷需要選擇有關(guān)項(xiàng)目。

腦電圖檢查

腦電圖檢查異常率在百分之十到八十三，由于一般腦電圖的解釋標(biāo)準(zhǔn)和選取的樣本不同，故存在較大的差別。一般來(lái)說(shuō)，導(dǎo)聯(lián)越多，異常率越高。腦電圖異常者一般為智商較低者，智商受損越明顯的孤獨(dú)癥，出現(xiàn)腦電圖異常和癲癇的概率也越高。但有大約百分之二十到四十的患兒在青春期前出現(xiàn)癲癇，腦電圖可能未見(jiàn)異常。

SPECT單光子發(fā)射計(jì)算機(jī)體層攝影術(shù)

SPECT可以檢測(cè)腦血流情況。孤獨(dú)癥患兒SPECT檢測(cè)發(fā)現(xiàn)，大腦血流灌注異常，陽(yáng)性率達(dá)75％。主要表現(xiàn)在大腦皮質(zhì)，小腦和皮質(zhì)下多處結(jié)構(gòu)，集中在皮質(zhì)的額，顳葉，以左側(cè)額葉最為常見(jiàn)。同時(shí)海馬回局部血流灌注減少。

CT和MRI

MRI檢查結(jié)果表明部分孤獨(dú)癥患兒的腦干總面積和腦橋總面積比一般相同年齡的兒童對(duì)照組小，小腦VI,VII蚓葉的正中矢狀面面積比正常對(duì)照組小百分之十九。提示小腦發(fā)育不良，與某些孤獨(dú)癥的發(fā)生存在可能。

適應(yīng)能力差

有些患兒往往強(qiáng)烈要求保持現(xiàn)狀，不肯改變其所在環(huán)境、生活習(xí)慣和行為方式。如反復(fù)不斷要吃同樣的食物，穿同樣的衣服，做同樣的游戲。在吃飯或做游戲時(shí)，其用具或玩具的位置固定不變，如有變動(dòng)，即出現(xiàn)明顯的焦慮反應(yīng)或大哭大鬧現(xiàn)象。

四、自閉癥需要進(jìn)行的治療方法

創(chuàng)造歡愉的家庭氣氛

生活環(huán)境對(duì)性格的形成和發(fā)展有著重要的作用。父母間的親密和諧會(huì)使孩子感到溫馨和愉悅。相反，父母的不和與爭(zhēng)吵會(huì)使孩子在心理上產(chǎn)生壓力，久而久之會(huì)影響身心健康。

培養(yǎng)廣泛的興趣

父母應(yīng)引導(dǎo)孩子發(fā)展多種多樣的興趣，聽(tīng)故事、做游戲、畫(huà)畫(huà)、唱歌跳舞等，父母盡量參與其中，這不僅可以開(kāi)發(fā)孩子的心智，而且可以加強(qiáng)父母與孩子間的感情交流。

讓孩子多結(jié)交小朋友

對(duì)兒童來(lái)說(shuō)，交朋友是一件快活自在的事，能聯(lián)絡(luò)感情、增長(zhǎng)見(jiàn)識(shí)、提高應(yīng)變和活動(dòng)能力。另外，兒童有類(lèi)同的思維和愛(ài)好，他們之間有一種天然的吸引力，在群體中相處，有助于身心健康，避免性格孤僻。

增加新鮮刺激

每一種聲音和色彩對(duì)兒童都是一種誘惑，他們的感官和眼睛需要新鮮東西的刺激。父母應(yīng)經(jīng)常帶孩子外出，讓他們?nèi)谌氪笞匀?，開(kāi)闊胸襟。

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