餐后多長時間測血糖,測血糖的小妙招有哪些

一、餐后多長時間測血糖最合適

糖尿病病友們都知道，檢測血糖的關(guān)鍵時間是空腹時的血糖和餐后兩小時血糖，早餐前采血測定的血糖值。中、晚餐前測定的血糖不能叫空腹血糖。餐后兩小時血糖是指早、中、晚餐后兩小時測定的血糖。而許都患者在檢測血糖時只是檢測空腹時的血糖，而忽略了餐后兩小時血糖的檢測。

據(jù)報道在我國糖尿病患病率是10.3%，而已知患糖尿病者僅占總?cè)丝诘?%。也就是說，有大于半數(shù)的糖尿病患者不知道自己已經(jīng)患有糖尿病。未診斷出的糖尿病患者中，多為餐后2小時血糖升高或兩者都升高。因此不能單純測定空腹血糖，應(yīng)該更加重視餐后2小時血糖的檢測。

由于影響餐后血糖測定的因素較多，故需掌握正確的測定方法。測餐后2小時血糖應(yīng)從吃第一口飯開始計時，用同一塊表計時并且精確到分，不要從進(jìn)餐中間或結(jié)束后開始計時，進(jìn)餐持續(xù)時間不宜過長，最好控制在15分鐘左右。如對已用降糖藥物治療的糖尿病病人，測定餐后2小時血糖是為了觀察藥物的療效，所以一定要按平日一樣用藥、進(jìn)餐，才能正確地反映出實際的血糖控制情況。有人在監(jiān)測血糖那天停止用藥或特意少吃飯這是錯誤的。如為了確定是否有糖尿病而測定餐后2小時血糖，需進(jìn)食100克饅頭（或不少于100克的主食）。此外各種應(yīng)激情況也會影響血糖測定，所以測定期間應(yīng)避免劇烈運動及情緒波動。

所以餐后兩小時的血糖能夠預(yù)測心血管疾病的發(fā)生、發(fā)展，同時，它還通過對血管的損傷作用直接參與糖尿病微血管并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展。為了延緩及降低糖尿病慢性并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展，注重餐后2小時血糖的監(jiān)測和控制是非常必要的。

另外，測血糖一定要學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)的辦法，因為血糖數(shù)值跟如何治療分不開，一旦長期測出錯誤的數(shù)據(jù)，則會進(jìn)行錯誤的治療，到時不僅治療沒效果甚至可能加重病情。

二、測血糖的小妙招

1.扎指腹側(cè)面痛感輕。54歲的南希剛確診患有2型糖尿病，她說：“采血化驗的時候，我的中指指腹被刺了一下，感覺有點疼痛。”內(nèi)科醫(yī)生建議她嘗試一下感覺不太痛的其他部位。結(jié)果她發(fā)現(xiàn)，扎指腹側(cè)面離指甲較近的地方，疼痛感明顯減弱，幾乎沒有感覺，更舒服些。

2.避免扎指尖。尤帕林格博士表示，指尖的神經(jīng)末梢豐富，比較敏感。因此扎手指側(cè)面，或者血少時按壓采血點附近有鎮(zhèn)痛作用。

3.手指消毒別用酒精。酒精會導(dǎo)致皮膚干燥，扎指采血時會有明顯痛感，建議用溫水洗手后扎。

4.選擇正確的血糖儀。如果總是存在采血不足的問題，最好換一臺更好的血糖儀。有些血糖儀可以使用取自手指之外的其他身體部位的血液，檢測血糖。

5.采血用具不可重復(fù)使用。了解采血用具的正確使用方法，每次應(yīng)該使用新的采血針。采血針用的次數(shù)多了，會變鈍，導(dǎo)致刺指疼痛感加深。

6.不要從指尖擠血。如果扎指后，沒有立即出血，或出血量不夠，最好手部自然下垂，等待5秒鐘。必要時候，可從掌心部位向上擠壓。切勿從指尖擠壓。

7.經(jīng)常換手指取血。最好采取輪流依次或方便好記的方法，手指輪換采血。盡量不要在已經(jīng)感到疼痛的手指上采血。等到疼痛好轉(zhuǎn)后再換該手指采血。

三、測血糖的誤區(qū)

誤區(qū)一：無癥狀就不測血糖、不上醫(yī)院

很多糖尿病患者去醫(yī)院測了血糖后才發(fā)現(xiàn)血糖控制不好。當(dāng)醫(yī)生問起有沒有定期監(jiān)測血糖時，很多“糖友”都表示去醫(yī)院看病時才會測血糖，如果平時沒有什么癥狀就不會測，算下來有時一年才測兩次。專家認(rèn)，如果患者偶爾去醫(yī)院測血糖然后開藥，會對醫(yī)生造成一定程度的誤導(dǎo)，醫(yī)生很可能會根據(jù)一次血糖指而增加藥量，而一次的血糖系數(shù)并不能完全反映患者平時的血糖狀況。

誤區(qū)二：光測“手指血糖”

“糖友”在測血糖的時候不能光測“手指血糖”，還要測“糖化血紅蛋白”，這樣才能反映最近三個月來的平均血糖水平，這有利于醫(yī)生判斷病情。“手指血糖”和“糖化血紅蛋白”就好比一個班級的兩個成績，“手指血糖”反映了一次考試的成績，而“糖化血紅蛋白”反映的是3個月來這個班級的平均成績。

誤區(qū)三： 只測空腹或早餐后血糖

如果患者次日去醫(yī)院做檢查、開藥，部分“糖友”會在檢查一天刻意少吃飯，且加強運動，第二天只測一下餐后血糖，血糖系數(shù)還可以，但卻不是平常的狀態(tài)。專家認(rèn)為，如果一個月測一次血糖就等于沒有測。還有一部分患者血糖高，本應(yīng)在早餐前打胰島素，可是如果第二天要測血糖，就不打胰島素了，病人說想知道自己不打針不吃藥時的血糖情況，其實這對醫(yī)生的診斷很不利。

四、測血糖時的注意事項

1.不要為查空腹血糖而擅自停藥，這樣得出的化驗結(jié)果既不能準(zhǔn)確反映病情，又會造成血糖而加重病情。

2.對于早、晚餐前注射預(yù)混胰島素的患者，若因上午到醫(yī)院抽血化驗使延遲，可在抽血之后、進(jìn)餐之前臨時改注一次“短效胰島素”，這樣既可消除因治療延誤造成的血糖升高，又避免了檢查當(dāng)天早、晚“預(yù)混胰島素”兩次注射間隔太近。

3.對于采用口服降糖藥治療的患者，若采血時間太晚而使得早晨的藥和中午的藥相隔太近，可以酌情減少中午的藥量，以免因藥物作用疊加而造成低血糖。

4.對于睡前注射中效胰島素治療的患者，由于降糖作用可以維持到次日8～9點鐘，因此，化驗空腹血糖的采血時間可以稍晚些。

5.不要在家注射完胰島素后再去醫(yī)院抽血。由于完成抽血的時間難以預(yù)料，如果不能在半小時內(nèi)抽完血，勢必延遲進(jìn)餐時間，這樣可能會誘發(fā)嚴(yán)重的低血糖。

6.如果采血時間確定不了，不妨早晨在家正常治療及進(jìn)餐，然后去醫(yī)院測餐后2小時血糖，這樣不影響正常進(jìn)餐及用藥，不會引起血糖的波動。越來越多的研究表明，餐后血糖能更好地反映進(jìn)餐量及服藥量是否合適。

7.不要在檢查前一日過分節(jié)食。這樣測得的結(jié)果可能較“理想”，但卻不能代表平常血糖控制的真實情況。

8.為保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確可靠，檢查前日應(yīng)繼續(xù)保持平常的飲食規(guī)律和用藥，夜間保證良好的睡眠另外，次晨抽血化驗前應(yīng)避免劇烈運動、抽煙和飲用刺激性飲料如咖啡等。

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