燒傷后的處理方法大全,被燒傷了怎么辦

一、各種燒傷的處理手段

1、喝水燙傷

喝開水燙傷，患者劇烈咳嗽，會出現(xiàn)聲嘶;同時伴有咽痛、吞咽困難等癥狀，屬于輕度損傷。若發(fā)生咽喉燒燙傷：一是可以馬上慢慢吞咽涼開水，減輕疼痛，不要吃硬的或熱的食物，而流質(zhì)食物為主;二是可用中藥大青葉、荊芥、薄荷、黃連桔梗、甘草各10克，煎水，頻頻吞咽。三是避免刺激，忌吃辛辣的食物。對咽喉水腫嚴重，已明顯影響呼吸者，應(yīng)立即送醫(yī)院診治。

2、開水燙傷

被開水燙傷后，最為簡單有效的急救就是用大量的流水持續(xù)沖洗降溫，持續(xù)大約20分鐘左右，讓患處溫度與周邊正常皮膚溫度一致。在沖洗的過程中應(yīng)該注意流水沖力不應(yīng)過大，要盡量保存燙傷后水泡的完整性。如有衣物，應(yīng)于降溫后予以剪除，但不能強行剝離，以免撕破水泡。

創(chuàng)面不要按民間的偏方處理，特別是有顏色的“紅藥水”或者“紫藥水”，甚至是用醬油等涂抹，以免影響醫(yī)生對燒傷嚴重程度的判斷。經(jīng)過上述簡單處理后，可以一邊使用冰袋冷敷創(chuàng)面止痛，一邊到?？漆t(yī)院或燒傷整形科就診。

3、滾油燙傷

被熱油燙到時應(yīng)立即用柔軟的棉布輕輕擦去濺到的油，再用干凈毛巾沾冷水濕敷燙傷處，當(dāng)然，前提是患處沒有破損。去除高溫的油用冷水敷，這樣做的目的是起降溫作用，可以減輕疼痛。盡量減輕燙傷的深度。燙傷程度淺，一般不會留有疤痕。但在創(chuàng)面愈合干燥后會有色素沉著，只是這些色素沉著完全消退得需要一定的時間，短則數(shù)天，長則一個月左右。在傷口愈合前最好忌辛辣刺激性食物，忌煙酒，盡量不吃姜和醬油。

4、明火燒傷

傷員身上燃燒著的衣服如果難以脫下來，可臥倒在地滾壓滅火，或用水澆滅火焰。切勿帶火奔跑或用手拍打，否則可能使得火借風(fēng)勢越燒越旺，使手被燒傷。也不可在火場大聲呼喊，以免導(dǎo)致呼吸道燒傷。要用濕毛巾捂住口鼻，以防煙霧吸入導(dǎo)致窒息或中毒。

燒傷急救的時候，謹記“沖、脫、泡、包、送”的五字要訣。

沖：用清水沖洗燒傷創(chuàng)面。

脫：邊沖邊用輕柔的動作脫掉燒傷者的外衣，如果衣服粘住皮肉，不能強扯，可以用剪刀剪開。

泡：用冷水浸泡創(chuàng)面。

包：用干凈的布單、衣物包扎傷處。

送：盡快送到具有救治燒傷經(jīng)驗的醫(yī)院治療。

5、化學(xué)燒傷

強酸燒傷立即用大量清水或3%～5%碳酸氫鈉液沖洗創(chuàng)面;強堿燒傷用大量清水或1%～2%醋酸沖洗創(chuàng)面;生石灰燒傷應(yīng)先去凈石灰粉粒后，再用大量清水沖洗;磷燒傷最好浸泡在流水中沖洗，除去磷顆粒，創(chuàng)面用濕紗布包扎或暴露創(chuàng)面，忌用油質(zhì)敷料或藥膏。

6、電燒傷

先作心肺復(fù)蘇搶救生命，再處理創(chuàng)面。創(chuàng)面保護用敷料包扎，若無敷料可用清潔床單、被單、衣服等包裹轉(zhuǎn)送醫(yī)院。轉(zhuǎn)運原則轉(zhuǎn)送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院，如當(dāng)?shù)責(zé)o條件治療需要轉(zhuǎn)送者，應(yīng)掌握運送時機，要求呼吸道通暢，無活動性出血，休克基本控制，減少途中顛簸。重度灼傷要求在8小時內(nèi)送到救治單位，否則在休克期以后(傷后48小時)再送。轉(zhuǎn)運途中要輸液，并采取抗休克措施。

7、電熨斗燙傷

首先要立即斷電，然后用冷水沖或浸泡，又或用毛巾包裹冰塊敷在燙傷處，而不是涂抹藥物或者菜油、豆油，抹豆油和菜油都是民間的偏方，建議不要用。大面積燙傷必須立即送醫(yī)院急救。

二、治療燒傷的五個要點

燒傷后怎么辦?有的人會手忙腳亂，現(xiàn)在好了，教你幾招。

燒傷發(fā)生后最重要的是使傷員迅速脫離熱源，以減少對患者身體的進一步傷害。其次要掌握以下幾點：

一是要徹底撲滅身上的火焰。

二是在檢查火焰燒傷的同時，還要注意檢查有無暴露部位的外傷、出血、骨折等現(xiàn)象。

三是燒傷面積較大者，最好不要在創(chuàng)面上涂擦藥物，以防止感染和影響醫(yī)生判斷傷情。

四是燒傷后，應(yīng)該用大量清水(如自來水等)長時間沖洗(一般不少于半個小時);尤其是化學(xué)制劑造成的燒傷，更應(yīng)該遵循這一點。有些物質(zhì)與空氣接觸容易燃燒，這種情況下發(fā)生的燒傷，患處可直接浸泡在水中，以防其與空氣接觸后繼續(xù)燃燒。

五是如眼球等重要部位的燒傷，嚴禁用手或手帕揉擦，正確的做法應(yīng)該是用清水或者生理鹽水沖洗眼睛。

三、燒傷應(yīng)該如何治療和用藥

85%左右的燒傷都不嚴重，可以在家里、診所或醫(yī)院急診室治療。脫去所有的衣物，特別是被燒燎過的衣物(如燒融的合成纖維襯衫)，沾染有熱焦油或被化學(xué)物質(zhì)浸濕的衣物，有助于防止進一步灼傷?；瘜W(xué)物質(zhì)燒灼傷，包括酸、堿和有機化合物，要立即用大量的水清洗干凈。

有下列情況之一，最好到醫(yī)院治療：

面部、手、足和生殖器燒傷

在家庭治療有困難的燒傷

燒傷者在2歲以下或70歲以上

內(nèi)部器官燒傷

輕度燒傷的治療

輕度燒傷應(yīng)盡可能立即浸泡在冷水中?；瘜W(xué)燒傷應(yīng)用大量的水長時間沖洗。在診所或急診室，應(yīng)用肥皂和水仔細清潔創(chuàng)面，去掉所有的殘留物。如果污物嵌入較深，可在局部麻醉下，用刷子擦洗。已破或容易破的水皰通常都要去掉。創(chuàng)面清潔后，才能涂敷磺胺嘧啶銀等抗生素軟膏。

常用紗布繃帶來保護創(chuàng)面免受污染和進一步創(chuàng)傷。保持創(chuàng)面清潔非常重要，因為一旦表皮損傷就可能開始感染并很容易擴散?？股乜赡苡兄陬A(yù)防感染，但不一定都需要。如果未接種過疫苗，應(yīng)注射破傷風(fēng)抗毒素。

上肢或下肢燒傷，應(yīng)讓它保持在比心臟高一點的位置，以減輕水腫。只有在醫(yī)院才有可能保持這種體位，那里的病床部件可以升起和用來作牽引。如果是關(guān)節(jié)部位的Ⅱ度或Ⅲ度燒傷，必須用夾板固定關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動可使創(chuàng)傷惡化。很多燒傷病人都需要用止痛劑，通常是麻醉藥，至少要用幾天。

嚴重?zé)齻闹委?/p>

威脅生命的嚴重?zé)齻枰⒓粗委?，最好到有燒傷專科的醫(yī)院治療。急救人員應(yīng)用面罩給傷員輸氧，減輕火災(zāi)中一氧化碳和有毒氣體對傷員的影響。在急診室，醫(yī)護人員應(yīng)保持傷員呼吸通暢，檢查是否另外有威脅生命的創(chuàng)傷，并開始補充液體和預(yù)防感染。有時嚴重?zé)齻∪诵枰腿敫邏貉跖撝委?，但不是普遍?yīng)用，而且，必須在燒傷后24小時內(nèi)進行。

如果在火災(zāi)中，呼吸道和肺部灼傷，可用氣管插管幫助呼吸通暢。是否需要插管可根據(jù)呼吸的頻率等因素決定，呼吸太快或太慢都不能使肺有效吸入足夠的空氣和把足夠的氧輸送到血液中去。面部燒傷或喉頭水腫影響呼吸需要插管。有時在封閉空間或爆炸引起的火災(zāi)中，燒傷的人鼻和口內(nèi)發(fā)現(xiàn)煙灰或鼻毛燒焦，懷疑有呼吸道灼傷時，也需要插管。呼吸正常時，用氧氣面罩給氧。

創(chuàng)面清理干凈后，涂敷抗生素軟膏或油膏;然后用消毒紗布覆蓋。每天更換紗布兩三次。深度燒傷很容易引起嚴重感染，應(yīng)靜脈輸入抗生素。根據(jù)傷員以前免疫接種情況，確定是否需要注射破傷風(fēng)抗毒素。

大面積燒傷可引起威脅生命的體液丟失，必須靜脈補充液體。深度燒傷可能引起肌球蛋白尿，這是因為肌球蛋白從受傷的肌肉中釋放出來損害腎臟。如果液體補充不夠，就會引起腎衰竭。

燒傷的皮膚表面形成較厚的硬殼，稱為焦痂，它逐漸緊縮影響創(chuàng)面的血液循環(huán)。如果創(chuàng)面圍繞上肢或下肢，焦痂使血液循環(huán)受限可能產(chǎn)生嚴重后果。應(yīng)切開焦痂松解下面的正常組織。

如果創(chuàng)面很小(不大于硬幣)只要保持清潔，甚至深度燒傷，也可能自愈。如果下層真皮受損面積較大，常常需要植皮。植皮需要的健康皮片，可以取自燒傷病人自身未燒傷的部位(自體植皮)，也可取自其他活人或尸體(異體植皮)或其他種類的動物(異種植皮)，常用豬皮，因為它與人皮很相似。自體植皮是永久性的，取自其他人或動物的植皮是暫時性的，是在創(chuàng)面愈合過程中為保護創(chuàng)面而采取的措施，10～14天后就要被身體排斥。

為減少瘢痕和盡可能保留功能，常常需要物理治療和固定療法，盡早將關(guān)節(jié)用夾板固定，保持在功能位置，以防肌肉和皮膚過度緊張、攣縮。夾板一直保留到創(chuàng)面愈合。

植皮前，用各種方法進行關(guān)節(jié)鍛煉，增加活動能力，保持正常關(guān)節(jié)的活動范圍。植皮術(shù)后，植皮部位應(yīng)用夾板固定5～10天，植皮成功后再恢復(fù)鍛煉。

在燒傷愈合期間，病人要消耗較多熱量與營養(yǎng)。進食困難的人可以飲營養(yǎng)液或用鼻飼管管飼。

嚴重?zé)齻枰荛L時間才能愈合，有的甚至需要幾年時間，因此，病人可能變得非常沮喪。大多數(shù)燒傷中心都通過社會工作者、精神科醫(yī)生和其他人員給這類病人提供心理支持。

四、燒傷的簡單急救措施

1、迅速遠離火源并脫去著火的衣物?；蛴美渌疂舱谥鸬囊路?，或就地滾動。

2、用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅，或直接滾、跳入池塘、水池，水溝內(nèi)滅火。

3、注意：

①不能一邊跑，一邊呼救，這樣會加重?zé)齻?/p>

②被液體燙傷后，立即剪去被浸濕的衣服，如某處衣肉粘邊太緊時，不要強行撕下，先剪去未粘連部分，暫留粘連部分。

③剪刀不要碰到傷口、水泡，不涂紫藥水，紅藥水和其他藥膏，以免影響創(chuàng)面觀察。

4、創(chuàng)面須用清水沖洗后，用干凈布包扎或敷病因創(chuàng)面，防止感染。強酸強堿和瀝青燒傷皮膚時，應(yīng)用清水充分沖洗。眼燒傷時，用生理鹽水沖洗后，用棉棍取去異物并滴0.25%氯霉素眼液。

5、手足燒傷包裹時應(yīng)將指(趾)分開，以防粘連。

6、劇痛時，用杜冷丁1～2mg/kg，最好用生理鹽水稀釋1倍后，由靜脈緩緩注入止痛。

7、缺水時可多次少量口服淡鹽水、鹽茶水，或燒傷飲料(每片含食鹽0.3g，碳酸氫鈉0.15g，魯米那0.03g)，每服1片，口服白開水100ml。

8、大面積燒傷(超40%)如有嘔吐者，在24小時內(nèi)禁食，口渴時可用小量水濕潤口腔。

9、二三度燒傷時，及時送醫(yī)院搶治。途中少顛簸，保暖、吸氧、輸液。

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