便秘的各種癥狀是什么,怎么治療便秘

一、便秘的各種癥狀

便秘是指排便頻率減少，一周內(nèi)大便次數(shù)少于2～3次，或者2～3天才大便1次，糞便量少且干結(jié)時(shí)稱為便秘。但有少數(shù)人平素一貫是2～3天才大便1次，且大便性狀正常，此種情況不應(yīng)認(rèn)為是便秘；對(duì)同一人而言，如大便由每天1次或每2天1次變?yōu)?天以上或更長(zhǎng)時(shí)間始大便1次時(shí)，應(yīng)視為便秘。

便秘在人群中的患病率高達(dá)27%，但只有一小部分便秘者會(huì)就診。便秘可以影響各年齡段的人。女性多于男性，老年多于青、壯年。因便秘發(fā)病率高、病因復(fù)雜，患者常有許多苦惱，便秘嚴(yán)重時(shí)會(huì)影響生活質(zhì)量。

便秘常表現(xiàn)為：便意少，便次也少；排便艱難、費(fèi)力；排便不暢；大便干結(jié)、硬便，排便不凈感；便秘伴有腹痛或腹部不適。部分患者還伴有失眠、煩躁、多夢(mèng)、抑郁、焦慮等精神心理障礙。

由于便秘是一種較為普遍的癥狀，癥狀輕重不一，大部分人常常不去特殊理會(huì)，認(rèn)為便秘不是病，不用治療，但實(shí)際上便秘的危害很大。便秘的“報(bào)警”征象包括便血、貧血、消瘦、發(fā)熱、黑便、腹痛等和腫瘤家族史。如果出現(xiàn)報(bào)警征象應(yīng)馬上去醫(yī)院就診，作進(jìn)一步檢查。

二、便秘怎么治療好呢

1.急性便秘者，多數(shù)因腸道發(fā)生梗阻所致，因此主要是針對(duì)病因治療。如患者有腹脹、腹部隱痛等癥狀，可采用溫水灌腸治療；如為病理性梗阻時(shí)，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。

2.便秘如因肛門、直腸附近病變所致，如肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、巨大內(nèi)痔合并感染等引起的急性便秘，應(yīng)積極治療這些疾病，并同時(shí)采取軟化大便或從肛門內(nèi)給藥的方法，以利于大便的排出。

3.如果急性便秘是由于服用了某些有便秘副作用的藥物所致時(shí)，應(yīng)減量或停服這類藥物。必要時(shí)可加服對(duì)腸道刺激性小的緩瀉劑。

4.某些由器質(zhì)性病變導(dǎo)致的慢性便秘，當(dāng)病因明確之后，即應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。

5.遇便秘時(shí)間較長(zhǎng)，甚至超過(guò)1年以上，或反復(fù)間斷性發(fā)生便秘（或便秘與腹瀉交替發(fā)作），經(jīng)多種檢查證實(shí)結(jié)腸及直腸并無(wú)器質(zhì)性病變，一般情況良好，食欲基本正常，無(wú)消瘦、貧血等表現(xiàn)的患者，可考慮為腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙性便秘或腸易激綜合征。這類便秘患者的治療一般較為困難。可試用以下治療措施。

三、便秘的預(yù)防護(hù)理方法

1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

飲食的量：只有足夠的量，才足以刺激腸蠕動(dòng)，使糞便正常通行和排出體外。特別是早飯要吃飽，因?yàn)樵绮秃竽芤鹞附Y(jié)腸反射，有利排糞運(yùn)動(dòng)。

飲食的質(zhì)：主食不要太精過(guò)細(xì)，要注意多吃些粗糧和雜糧。因?yàn)榇旨Z、雜糧消化后殘?jiān)?，可以增加?duì)腸道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纖維素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克體重需要90～100毫克纖維素來(lái)維持正常排便。

足夠的水分：腸道中的水分相對(duì)減少，糞便干燥導(dǎo)致大便秘結(jié)。足量飲水，使腸道得到充足的水分可利于腸內(nèi)容物通過(guò)。

2、養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣

排便要養(yǎng)成規(guī)律，不要拖延。如果經(jīng)常拖延大便時(shí)間，破壞良好的排便規(guī)律，可使排便反射減弱，引起便秘。經(jīng)常容易發(fā)生便秘者一定要注意把大便安排在合理時(shí)間，每到時(shí)間就去上廁所，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

對(duì)于還沒有良好排便習(xí)慣者，建議每天早晨去廁所蹲5分鐘左右，經(jīng)過(guò)一段時(shí)日建立正常的排便習(xí)慣。因?yàn)榻Y(jié)腸運(yùn)動(dòng)有一定的規(guī)律性，早晨起床后人由平臥轉(zhuǎn)變?yōu)槠鹆?，結(jié)腸會(huì)發(fā)生直立反射，推動(dòng)糞便下移進(jìn)入直腸，引起排便反射。

3、慎服導(dǎo)致便秘的藥物

消化系統(tǒng)藥：法莫替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑：奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑：阿托品、東莨菪堿等腸胃解痙藥：枸櫞酸鉍鉀等鉍劑：氫氧化鋁等鋁劑。

四、便秘是什么原因造成的

1.急性便秘

（1）肛門、直腸附近疼痛性病變：肛裂、肛瘺、肛門周圍膿腫、直腸炎或直腸潰瘍、巨大內(nèi)痔或內(nèi)痔合并感染、出血等病變時(shí)均可引起肛門括約肌痙攣或者患者懼怕排便，使排便反射消失而導(dǎo)致便秘。

（2）結(jié)腸梗阻性病變：腸扭轉(zhuǎn)、腸粘連、腸套疊、腸寄生蟲病、腸腫瘤、腸系膜血管栓塞或血栓形成等疾病均可導(dǎo)致腸梗阻，使梗阻上端的糞便不能通過(guò)梗阻部，故可導(dǎo)致便秘。

（3）腸道運(yùn)動(dòng)反射性抑制：即腸道的正常蠕動(dòng)功能顯著減弱，可見于內(nèi)臟炎癥性疾病，如闌尾炎、急性胰腺炎、膽囊炎、腹膜炎、急性繼發(fā)性巨結(jié)腸等，多系同時(shí)發(fā)生腸麻痹所致。膽石癥、腎結(jié)石等疼痛性疾病有時(shí)也可發(fā)生便秘。

（4）服用某些藥物：服用氫氧化鋁、阿托品、土霉素及堿式碳酸鉍（次碳酸鉍）、硫糖鋁等藥物后，部分患者可發(fā)生便秘。

2.慢性便秘

（1）器質(zhì)性疾?。?/p>

①慢性結(jié)腸梗阻：如結(jié)腸狹窄，良性或惡性大腸腫瘤、大網(wǎng)膜粘連綜合征（橫結(jié)腸受牽拉，而形成銳角，導(dǎo)致內(nèi)容物通過(guò)困難）及其他慢性結(jié)腸梗阻性疾病。

②先天性巨結(jié)腸：便秘系因腸腔高度擴(kuò)張，腸麻痹，腸肌肉收縮、蠕動(dòng)功能消失所致。

③腸道外病變壓迫，尤其是直腸、乙狀結(jié)腸外病變壓迫，例如盆腔腫瘤、卵巢囊腫、前列腺腫瘤、腹腔內(nèi)巨大腫瘤或腫塊、腹水等均可壓迫腸道。

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