寶寶扁平足怎么判斷,扁平足有什么危害

一、寶寶扁平足要怎么判斷

1、如何進行扁平足的檢查

初步檢查時，讓患兒取站立位，從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關系。注意負重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)。足部結構可能在坐位時表現(xiàn)為正常，但在負重受力后即發(fā)生明顯的改變，這常見于過度松弛性平足畸形，柔軟性足趾畸形和跖趾關節(jié)過度松弛的患者。從后方檢查，可見受累的后足一般呈外翻狀，以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時行單側或雙側提踵試驗的情況。

如果不能完成單側提踵或是缺少后足對稱性內(nèi)翻活動，提示存在脛后肌腱疾病。輔助檢查方法主要是X線檢查，應負重條件下攝足正側位X線片，主要在足側位片測量足弓的角度改變。

2、對于扁平足應該如何診斷確診

（1）有先天性足骨排列異?；蜃悴縿?chuàng)傷癥、超限負荷、足部肌肉韌帶軟弱等病史。

（2）足部縱弓塌陷，足底扁平。足跟外翻，行或久站易感疲乏、疼痛和壓痛。

（3）足印檢查無弓狀缺損區(qū)，并確定平足型及程度。

（4）X線片顯示足縱弓塌陷，跗跖骨軸線關系改變。

3、簡易判斷扁平足方法

足印分析是一種簡單、快速、經(jīng)濟的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足，由于其方便和高效，被廣泛用于評價足弓的降低以及跟骨外翻。通過測量足印圖可以對足進行分類，評價內(nèi)側足弓高度和跟骨外翻程度。扁平足是指足弓消失，正常人的足弓高度是14MM-18MM，低于14MM的為扁平足，高于18MM的為高弓足。

二、扁平足的危害有什么

1、扁平足經(jīng)常會導致寶寶出現(xiàn)足底筋膜炎、腳底疼痛、跟腱炎，膝蓋骨腱炎，髖骨腱炎、拇趾外翻、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至頸痛等癥狀。

2、容易造成腳跟受傷。因為扁平足的人走路呈內(nèi)八字狀，腳趾朝外，鞋跟外側與鞋底內(nèi)側容易磨損而使腳跟受傷。

3、扁平足的人是無法長時間行走或者是運動的。因為，如果長期行走或者是過度活動的話，則會造成足部的軟組織過度的使用而發(fā)炎，并且關節(jié)部位受力而引起疼痛。

4、扁平足還可能會影響脊椎的正常發(fā)育。這是因為扁平足因缺乏腳弓支撐，舟狀骨塌陷，腳底韌帶拉長，再加上受到壓力不均的影響，走路時腳跟往內(nèi)旋轉(zhuǎn)，影響腳跟，后小腿及膝蓋，因為關節(jié)兩側韌帶受到不一樣張力的影響，使膝蓋內(nèi)彎，導致功能性短腿，進一步影響骨盆，使大腿及骨盆架傾斜旋轉(zhuǎn)，使骨盆或尾椎骨下移，形成脊椎側彎，導致斜肩。

三、寶寶扁平足該怎么矯正

1、合適的運動可減少扁平足

小孩的足部要健康發(fā)育，運動十分重要。近年來小孩扁平足問題比20世紀80年代上升約20%，比較明顯，主要的原因之一就是小孩缺乏鍛煉。小孩應該多做一些運動，如足尖運動、腳趾抓玻璃球運動以及跳繩、打籃球等彈跳性運動，以改善足部肌肉和韌帶的力量，促進足弓的發(fā)育。此外，家長也要多留心小孩平時的姿勢，特別是合并有“內(nèi)八字”腳或X形腿的小孩，喜歡跪坐及W形坐的小孩，父母應幫助他們養(yǎng)成正確的姿勢，從而有效地減少小孩因足部功能性問題而引發(fā)的后遺癥。

2、矯形鞋或矯形鞋墊

要求鞋底跟部及弓腰要窄，鞋幫要緊，鞋底腰部內(nèi)側半墊高2～3mm，目的為恢復內(nèi)縱弓，托起距骨頭，鞋跟內(nèi)側本延長至足舟骨，并較外側半加厚3～6mm，鞋墊可用鋁鋼、塑料或人造革制成，要求與矯形鞋相同。對先天性平足癥即痙攣性，功能鍛煉及矯形鞋不易奏效，首先全麻下手扳法矯正，石膏固定，待腓骨肌松弛后，切除骨聯(lián)合骨橋，矯正畸形，手法改正失敗或畸形嚴重者，可作三關節(jié)融合。

家長為小孩挑選合適的健康鞋，這對其足部健康成長尤為重要。小孩穿著合適的鞋及鞋墊，可以減少足部后遺癥和韌帶損傷機會。

1)、有不同幅度足弓墊承托，以舒緩足弓疲勞，預防扁平足后遺癥;

2)、有堅硬的后跟杯，以穩(wěn)定后跟骨，控制后足外翻的幅度;

3)、前足有不同圍度的選擇，防止前掌過松或過緊，增加足部舒適度;

4)、定型中底設計，幫助穩(wěn)定腳形，加強鞋墊的承托力。

四、為什么新生兒都是扁平足

扁平足是足部發(fā)育的正?，F(xiàn)象，新生兒幾乎都是扁平足，兩歲以后的孩子概率是百分之九十，之后年齡越大，概率越小。成人只有百分之一二十。

人的足弓是由距骨、根骨、楔狀骨、舟狀骨及跖骨組成，它的形成一要靠骨骼的發(fā)育，二要依賴關節(jié)韌帶的變強和變緊。嬰兒時期足弓受重變扁，隨著寶寶慢慢長大，韌帶拉緊會讓足弓成形，這是正常發(fā)育現(xiàn)象，爸爸媽媽們不必過分擔心。

不過在嬰兒時期，受重會產(chǎn)生三種變化：

1.彈性扁平足

這是最常見的扁平足，占絕大部分，是嬰兒發(fā)育的階段現(xiàn)象。如果寶寶是彈性扁平足，媽媽可以先觀察一下，隨著年齡的增長，足弓還是會慢慢形成。

2.韌帶過緊造成的扁平足

此類扁平足常發(fā)生在孩子快速生長階段，如7-8歲時，韌帶過緊會使寶寶足部關節(jié)發(fā)生變形，長此以往，會出現(xiàn)次發(fā)性的扁平足和代償性的扁平足，這時就要穿矯正鞋矯正了，所以父母要重視這樣的問題。平時可以多讓孩子做拉筋、彈跳動作，使得肌腱快速生長。

3.足關節(jié)受限的扁平足

這類扁平足，最需要的是及時治療，患兒沒有彈跳力，足部已經(jīng)定型，這樣的扁平足四分之一都會有足部的各類問題。因為寶寶在胚胎和發(fā)育期，腳部小骨頭沒有完全分離，骨頭之間相互粘著，使得足關節(jié)活動不便。

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