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寶寶扁平足怎么判斷,扁平足有什么危害

中醫(yī)世家 2023-07-07 02:54:30

、寶寶扁平足要怎么判斷

1

、如何進行扁平足的檢查

初步檢查時

,讓患兒取站立位
,從足踝前方和后方視診檢查后足和前足整體的力線關系
。注意負重狀態(tài)下足縱弓的形態(tài)
。足部結構可能在坐位時表現(xiàn)為正常
,但在負重受力后即發(fā)生明顯的改變
,這常見于過度松弛性平足畸形
,柔軟性足趾畸形和跖趾關節(jié)過度松弛的患者
。從后方檢查
,可見受累的后足一般呈外翻狀
,以及因前足外展而出現(xiàn)的“多趾癥”。從后方觀察患者伸膝時行單側或雙側提踵試驗的情況

如果不能完成單側提踵或是缺少后足對稱性內(nèi)翻活動,提示存在脛后肌腱疾病

。輔助檢查方法主要是X線檢查
,應負重條件下攝足正側位X線片
,主要在足側位片測量足弓的角度改變

2

、對于扁平足應該如何診斷確診

(1)有先天性足骨排列異?div id="d48novz" class="flower left">

;蜃悴縿?chuàng)傷癥、超限負荷
、足部肌肉韌帶軟弱等病史。

(2)足部縱弓塌陷

,足底扁平。足跟外翻
,行或久站易感疲乏
、疼痛和壓痛

(3)足印檢查無弓狀缺損區(qū)

,并確定平足型及程度

(4)X線片顯示足縱弓塌陷

,跗跖骨軸線關系改變。

3

、簡易判斷扁平足方法

足印分析是一種簡單、快速

、經(jīng)濟的測量方法。通過足印分析間接診斷扁平足
,由于其方便和高效,被廣泛用于評價足弓的降低以及跟骨外翻
。通過測量足印圖可以對足進行分類,評價內(nèi)側足弓高度和跟骨外翻程度
。扁平足是指足弓消失,正常人的足弓高度是14MM-18MM
,低于14MM的為扁平足,高于18MM的為高弓足。

、扁平足的危害有什么

1

、扁平足經(jīng)常會導致寶寶出現(xiàn)足底筋膜炎
、腳底疼痛
、跟腱炎
,膝蓋骨腱炎
,髖骨腱炎、拇趾外翻
、阿基利斯氏肌腱炎、腰痛及甚至頸痛等癥狀

2、容易造成腳跟受傷

。因為扁平足的人走路呈內(nèi)八字狀
,腳趾朝外
,鞋跟外側與鞋底內(nèi)側容易磨損而使腳跟受傷

3

、扁平足的人是無法長時間行走或者是運動的
。因為,如果長期行走或者是過度活動的話
,則會造成足部的軟組織過度的使用而發(fā)炎
,并且關節(jié)部位受力而引起疼痛。

4

、扁平足還可能會影響脊椎的正常發(fā)育。這是因為扁平足因缺乏腳弓支撐
,舟狀骨塌陷
,腳底韌帶拉長,再加上受到壓力不均的影響
,走路時腳跟往內(nèi)旋轉,影響腳跟
,后小腿及膝蓋
,因為關節(jié)兩側韌帶受到不一樣張力的影響,使膝蓋內(nèi)彎
,導致功能性短腿,進一步影響骨盆
,使大腿及骨盆架傾斜旋轉
,使骨盆或尾椎骨下移
,形成脊椎側彎
,導致斜肩

、寶寶扁平足該怎么矯正

1、合適的運動可減少扁平足

小孩的足部要健康發(fā)育

,運動十分重要。近年來小孩扁平足問題比20世紀80年代上升約20%
,比較明顯,主要的原因之一就是小孩缺乏鍛煉
。小孩應該多做一些運動
,如足尖運動
、腳趾抓玻璃球運動以及跳繩
、打籃球等彈跳性運動
,以改善足部肌肉和韌帶的力量,促進足弓的發(fā)育
。此外,家長也要多留心小孩平時的姿勢
,特別是合并有“內(nèi)八字”腳或X形腿的小孩
,喜歡跪坐及W形坐的小孩
,父母應幫助他們養(yǎng)成正確的姿勢
,從而有效地減少小孩因足部功能性問題而引發(fā)的后遺癥

2、矯形鞋或矯形鞋墊

要求鞋底跟部及弓腰要窄

,鞋幫要緊,鞋底腰部內(nèi)側半墊高2~3mm
,目的為恢復內(nèi)縱弓
,托起距骨頭
,鞋跟內(nèi)側本延長至足舟骨
,并較外側半加厚3~6mm
,鞋墊可用鋁鋼
、塑料或人造革制成,要求與矯形鞋相同
。對先天性平足癥即痙攣性,功能鍛煉及矯形鞋不易奏效
,首先全麻下手扳法矯正,石膏固定
,待腓骨肌松弛后
,切除骨聯(lián)合骨橋
,矯正畸形
,手法改正失敗或畸形嚴重者
,可作三關節(jié)融合

家長為小孩挑選合適的健康鞋

,這對其足部健康成長尤為重要
。小孩穿著合適的鞋及鞋墊
,可以減少足部后遺癥和韌帶損傷機會。

1)

、有不同幅度足弓墊承托
,以舒緩足弓疲勞,預防扁平足后遺癥;

2)

、有堅硬的后跟杯
,以穩(wěn)定后跟骨
,控制后足外翻的幅度;

3)、前足有不同圍度的選擇

,防止前掌過松或過緊
,增加足部舒適度;

4)

、定型中底設計,幫助穩(wěn)定腳形
,加強鞋墊的承托力

四、為什么新生兒都是扁平足

扁平足是足部發(fā)育的正?div id="4qifd00" class="flower right">

,F(xiàn)象,新生兒幾乎都是扁平足
,兩歲以后的孩子概率是百分之九十
,之后年齡越大
,概率越小
。成人只有百分之一二十

人的足弓是由距骨、根骨

、楔狀骨
、舟狀骨及跖骨組成
,它的形成一要靠骨骼的發(fā)育
,二要依賴關節(jié)韌帶的變強和變緊
。嬰兒時期足弓受重變扁,隨著寶寶慢慢長大
,韌帶拉緊會讓足弓成形,這是正常發(fā)育現(xiàn)象
,爸爸媽媽們不必過分擔心。

不過在嬰兒時期

,受重會產(chǎn)生三種變化:

1.彈性扁平足

這是最常見的扁平足,占絕大部分

,是嬰兒發(fā)育的階段現(xiàn)象。如果寶寶是彈性扁平足
,媽媽可以先觀察一下,隨著年齡的增長
,足弓還是會慢慢形成。

2.韌帶過緊造成的扁平足

此類扁平足常發(fā)生在孩子快速生長階段

,如7-8歲時
,韌帶過緊會使寶寶足部關節(jié)發(fā)生變形
,長此以往
,會出現(xiàn)次發(fā)性的扁平足和代償性的扁平足
,這時就要穿矯正鞋矯正了
,所以父母要重視這樣的問題
。平時可以多讓孩子做拉筋
、彈跳動作
,使得肌腱快速生長。

3.足關節(jié)受限的扁平足

這類扁平足

,最需要的是及時治療,患兒沒有彈跳力
,足部已經(jīng)定型
,這樣的扁平足四分之一都會有足部的各類問題
。因為寶寶在胚胎和發(fā)育期,腳部小骨頭沒有完全分離
,骨頭之間相互粘著
,使得足關節(jié)活動不便

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