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急性心肌梗塞的前兆

佚名 2023-07-13 18:42:42

急性心肌梗塞是一種比較常見的心臟疾病,但是也有很多平時(shí)沒有心臟病的人也可能發(fā)急性心肌梗塞,當(dāng)然急性心肌梗塞的發(fā)病原因有很多種,不一定是因?yàn)樾呐K病史,主要還是和患者的心肺功能有關(guān)

。那么,一般急性心肌梗塞發(fā)病前兆有哪些呢

1

、前驅(qū)癥狀出現(xiàn)時(shí)間

急性心肌梗死的前驅(qū)癥狀,大多數(shù)患者在發(fā)病前的一周左右出現(xiàn)

,少數(shù)病人可提前3-4周
,也有部分病人僅僅在發(fā)病前一天才出現(xiàn)。

2

、心絞痛發(fā)作會(huì)加劇

原為間斷性發(fā)作的心絞痛

,在短期內(nèi)變?yōu)轭l繁發(fā)作,且持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)
;疼痛的程度加劇
,并常伴有惡心、嘔吐
,對(duì)消栓甘油的療效明顯降低
,不管是舌下含服還是口服,均不能起到很快終止心絞痛的發(fā)作

3

、健康發(fā)嚴(yán)重心絞痛

對(duì)于一些平日較為健康的的中老年人來說,如果沒有征兆的出現(xiàn)較為嚴(yán)重的心絞痛

,即有肯能預(yù)示有急性心肌梗塞的發(fā)生

4、心絞痛病誘因改變

一些冠心病患者原本為勞力性心絞痛

,一般在勞累
、情緒等不良因素刺激下方才發(fā)作的同房,突然轉(zhuǎn)變?yōu)橐归g或者安靜時(shí)發(fā)作或同時(shí)并發(fā)自發(fā)性心絞痛

5

、心電檢查提示改變

心絞痛發(fā)作時(shí)伴有心律失常或者心功能不全的表現(xiàn)

,心電圖檢查顯示:ST段明顯抬高
,或胸前導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波高聳
,或原缺血性圖形進(jìn)行性加重等改變。

6

、突然出現(xiàn)血壓下降

以往血壓正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;蛘咴懈哐獕海趦?nèi)無明顯誘因的情況下血壓出現(xiàn)突然下降也是提示心肌梗塞發(fā)生的前兆

7

、心梗治療健康貼士

凡是患有冠心病的病人,如果出現(xiàn)上述情況

,決不可掉以輕心甚至習(xí)以為常
,必須提高警惕,及時(shí)臥床休息
,保持安靜
、避免情緒波動(dòng),必要情況下應(yīng)當(dāng)及早去醫(yī)院就診
,進(jìn)行住院觀察和治療
,盡量避免心肌梗塞的發(fā)生。

8

、冠心病的高危癥狀

(1)勞累或緊張時(shí)突然出現(xiàn)胸骨后或左胸部疼痛

,伴有出汗或放射到肩、手臂或頸部

(2)體力活動(dòng)時(shí)有心慌

、氣短、疲勞和呼吸困難

(3)飽餐

、寒冷、看驚險(xiǎn)影片時(shí)感心悸
、胸痛

(4)在人流較多的公共場(chǎng)所或在上樓梯、爬山時(shí)

,明顯感到胸悶
、心悸、呼吸不暢

(5)晚間睡眠枕頭低時(shí)

,感到憋氣,需要高枕臥位:“熟睡或惡夢(mèng)過程中突然清醒
,感到心悸
、胸悶、呼吸不暢
,需要坐起后才好轉(zhuǎn)
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(6)性生活時(shí)感到心跳

、心急
、胸悶或胸痛不適等。

(7)長(zhǎng)期發(fā)作的左肩痛

,經(jīng)一般治療反復(fù)不愈

(8)反復(fù)出現(xiàn)脈搏不齊,過速或過緩

心肌梗塞有什么前兆
?心肌梗塞前兆有什么癥狀

心肌梗塞是生活中非常常見的一種心臟疾病,在發(fā)作的時(shí)候非常危險(xiǎn)

,如果處理不當(dāng)?shù)脑?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,?yán)重時(shí)會(huì)危險(xiǎn)到生命的安全,所以在生活中要及時(shí)防治這種疾病
,如果有心肌梗塞的前兆的話就需要及時(shí)精心治療
。那心肌梗塞有什么前兆呢?
1
、疼痛
這是心肌梗塞最典型的癥狀表現(xiàn)
,發(fā)作沒有明顯誘因,常發(fā)于安靜時(shí)
,疼痛的性質(zhì)和部位與心絞痛相同
,但比心絞痛程度要重,疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)數(shù)小時(shí)甚至數(shù)天
,使用硝酸甘油無法緩解
。疼痛發(fā)作時(shí)病人常有躁動(dòng)不安,出汗
,恐懼感
。少數(shù)病人發(fā)病癥狀表現(xiàn)為休克或者急性肺水腫。
2
、心律失常
有百分之七十五到九十五的病人伴隨有心律失常表現(xiàn)
,這種表現(xiàn)多見于發(fā)病一到兩周之內(nèi),以24小時(shí)內(nèi)最為常見
,心律失常多數(shù)為室性心律失常
,如室性早搏,部分病人會(huì)出現(xiàn)室性心動(dòng)過速或者心室顫動(dòng)
,容易發(fā)生猝死
。也有部分病人出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯
,束支傳導(dǎo)阻滯現(xiàn)象。
3
、心力衰竭
心肌梗塞發(fā)生后心臟收縮力明顯減弱
,并且不協(xié)調(diào),在發(fā)病最初幾天容易發(fā)生急性左心衰竭
,癥狀表現(xiàn)為呼吸困難
,咳嗽,心情焦躁等
,嚴(yán)重情況下發(fā)生肺水腫
,發(fā)病后期可能伴隨右心衰竭。
4
、休克
百分之二十的病人在心肌梗塞發(fā)病初期出現(xiàn)休克
,病人會(huì)感到煩躁不安,皮膚濕冷
,脈搏細(xì)弱
,血壓下降;如果病人只有血壓降低,但是沒有其他癥狀
,這種為低血壓狀態(tài)
。休克發(fā)生主要是因?yàn)樾募∈艿絿?yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低
,劇烈胸痛導(dǎo)致神經(jīng)反射性周圍血管擴(kuò)張
,部分病人因?yàn)閲I吐,汗多導(dǎo)致血容量不足引起休克

5
、胃腸道癥狀
胃腸道出現(xiàn)劇烈疼痛時(shí)還伴隨有頻繁的惡心嘔吐現(xiàn)象,上腹亦有脹痛感
,情況較嚴(yán)重的人群可發(fā)生呃逆

6、全身癥狀
全身癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱
,心跳過塑
,白細(xì)胞增高,紅細(xì)胞沉降加快等癥
,出現(xiàn)上述癥狀主要是由于組織壞死吸收導(dǎo)致
,一般在心肌梗塞后一到兩天內(nèi)出現(xiàn),發(fā)熱時(shí)體溫一般在38度左右
,很少超過39度

7、預(yù)防措施
(1)絕對(duì)不搬抬過重的物品。搬抬重物時(shí)必然要彎腰屏氣
,其生理效應(yīng)與用力屏氣大便類似
,是老年冠心病人誘發(fā)心肌梗塞的常見原因。
(2)放松精神
,愉快生活保持心境平和
,對(duì)任何事情要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽
,即使比賽也應(yīng)以鍛煉身體增加樂趣為目的
,不以輸贏論高低

一般來說
,要達(dá)到鍛煉的目的,每周至少要有三次認(rèn)真的體育鍛煉
,每次不少于20分鐘
,但也不宜超過50分鐘。開始時(shí)要先活動(dòng)一下身體
,如舉臂
、伸腿等。鍛煉結(jié)束時(shí)要做一些放松活動(dòng)
,不應(yīng)立即停止活動(dòng)
,更不應(yīng)鍛煉后馬上上床休息,否則容易引起頭暈
,對(duì)心臟不利
。在參加體育鍛煉之前,應(yīng)該先測(cè)定體力耐受程度
。運(yùn)動(dòng)鍛煉不要過度
,過度會(huì)導(dǎo)致血壓急驟上升,使左心室過度疲勞和促使發(fā)生心力衰竭
。運(yùn)動(dòng)量一般可視年齡和健康狀況而定
。如果是心、肺功能都正常的人
,可以根據(jù)鍛煉后的最高心率限度來定
。具體計(jì)算方法是,從220減去年齡數(shù)
,再乘以0.75.例如您今年60歲
,那么(220-60)×0.75=120次,如果超過120次
,則會(huì)對(duì)身體產(chǎn)生不良影響

(3)不要在飽餐或饑餓的情況下洗澡。水溫最好與體溫相當(dāng)
,水溫太高可使皮膚血管明顯擴(kuò)張
,大量血液流向體表
,可造成心腦缺血。洗澡時(shí)間不宜過長(zhǎng)
,洗澡間一般悶熱且不通風(fēng)
,在這樣環(huán)境中人的代謝水平較高,極易缺氧
、疲勞
,老年冠心病病人更是如此。冠心病較嚴(yán)重的病人應(yīng)在他人幫助下進(jìn)行洗澡

(4)要注意氣候變化
。在嚴(yán)寒或強(qiáng)冷空氣的影響下,冠狀動(dòng)脈可發(fā)生痙攣并繼發(fā)血栓而引起急性心肌梗塞
。氣候急劇變化
、氣壓低時(shí),冠心病病人會(huì)感到明顯有不適
。國(guó)內(nèi)資料表明
,低溫、大風(fēng)
、陰雨是急性心肌梗塞的誘因之一
。所以每遇氣候惡劣時(shí),冠心病病人要注意保暖
,或適當(dāng)加服擴(kuò)冠藥物進(jìn)行保護(hù)

(5)冠心病人日常生活中各種保護(hù)措施。同時(shí)
,還要懂得和識(shí)別心肌梗塞的先兆癥狀并給予及時(shí)處理

一旦出現(xiàn)心肌梗塞癥狀,必須高度重視
,認(rèn)真對(duì)待
。首先病人應(yīng)嚴(yán)格臥床,保持安靜
,避免精神過度緊張
,舌下含服硝酸甘油,有條件時(shí)可立即請(qǐng)醫(yī)生上門
,就地診治
。同時(shí)做好送往醫(yī)院的準(zhǔn)備。交通工具必須平穩(wěn)舒適
。病人應(yīng)避免走動(dòng)
,情況相對(duì)穩(wěn)定時(shí)以擔(dān)架運(yùn)送。運(yùn)送途中可持續(xù)或間斷使用硝酸甘油等擴(kuò)冠藥。癥狀嚴(yán)重心電圖變化時(shí)按心肌梗塞處理
。梗塞先兆得到及時(shí)處理的病人
,有的可免于急性心肌梗塞,有的即使發(fā)生心肌梗塞
,梗塞范圍也較小
,癥狀較輕,并發(fā)癥少
,易于康復(fù)
,存活率明顯提高。

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