心肌梗塞是怎么造成的

心肌梗塞就是指冠狀動脈閉塞引起的疾病，這種疾病會給患者帶來嚴重的胸骨后疼痛，嚴重的心肌梗塞患者會有猝死的危險，因此，心肌梗塞患者要多注意調理。引發(fā)心肌梗塞的原因很多，那么，心肌梗塞是怎么形成的？一起來了解一下吧！。

1、心肌梗塞主要病因

心肌梗塞的主要病史冠狀動脈粥樣硬化導致的，偶為冠狀動脈栓塞、炎癥、先提前性畸形等。其心肌梗塞形成的原理大多數都是圍繞冠狀動脈硬化而發(fā)生的。

2、原理之一

當冠狀動脈內膜下斑塊造成官腔狹窄，血流通過緩慢，心肌供血不足，而側枝循環(huán)尚未充分建立時，一旦血管進一步急劇減少或中斷，使心肌嚴重而持久地急性缺血達1小時以上，即可發(fā)生心肌梗塞。

3、原理之二

在冠狀動脈硬化基礎上，冠狀內膜增厚，斑塊合并出血、潰瘍、鈣化等使血管內膜粗糙不平，血小板易于聚集、吸附、從而使官腔內血栓形成或誘發(fā)冠狀血管持續(xù)痙攣，最終導致冠狀動脈完全閉塞而發(fā)生心肌梗塞。

4、原理之三

再入休克、脫水、大出血、外殼手術或嚴重心率市場等都可導致心排出量驟降，冠狀動脈灌流量銳減，均可使心肌供血急劇減少或中斷，最終導致心肌梗塞的發(fā)生。

5、原理之四

當進行過重的體力活動、情緒過分激動或血壓劇升時，可能使左心室負荷明顯加重從而導致心肌梗塞的形成。

另外：兒茶酚胺分泌增多，心肌需氧量猛增，冠狀動脈供血相對不足，也都是心肌梗形成的重要因素。

6、心肌梗塞前兆

（1）心肌梗塞前兆--疼痛

這是心肌梗塞最典型的癥狀表現(xiàn)，發(fā)作沒有明顯誘因，常發(fā)于安靜時，疼痛的性質和部位與心絞痛相同，但比心絞痛程度要重，疼痛持續(xù)時間長達數小時甚至數天，使用硝酸甘油無法緩解。疼痛發(fā)作時病人常有躁動不安，出汗，恐懼感。少數病人發(fā)病癥狀表現(xiàn)為休克或者急性肺水腫。

（2）心肌梗塞前兆--心律失常

有百分之七十五到九十五的病人伴隨有心律失常表現(xiàn)，這種表現(xiàn)多見于發(fā)病一到兩周之內，以24小時內最為常見，心律失常多數為室性心律失常，如室性早搏，部分病人會出現(xiàn)室性心動過速或者心室顫動，容易發(fā)生猝死。也有部分病人出現(xiàn)房室傳導阻滯，束支傳導阻滯現(xiàn)象。

（3）心肌梗塞前兆--心力衰竭

心肌梗塞發(fā)生后心臟收縮力明顯減弱，并且不協(xié)調，在發(fā)病最初幾天容易發(fā)生急性左心衰竭，癥狀表現(xiàn)為呼吸困難，咳嗽，心情焦躁等，嚴重情況下發(fā)生肺水腫，發(fā)病后期可能伴隨右心衰竭。

（4）心肌梗塞前兆--休克

百分之二十的病人在心肌梗塞發(fā)病初期出現(xiàn)休克，病人會感到煩躁不安，皮膚濕冷，脈搏細弱，血壓下降;如果病人只有血壓降低，但是沒有其他癥狀，這種為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生主要是因為心肌受到嚴重損害，左心室排出量急劇降低，劇烈胸痛導致神經反射性周圍血管擴張，部分病人因為嘔吐，汗多導致血容量不足引起休克。

（5）心肌梗塞前兆--胃腸道癥狀

腸道出現(xiàn)劇烈疼痛時還伴隨有頻繁的惡心嘔吐現(xiàn)象，上腹亦有脹痛感，情況較嚴重的人群可發(fā)生呃逆。

（6）心肌梗塞前兆--全身癥狀

全身癥狀主要表現(xiàn)為發(fā)熱，心跳過塑，白細胞增高，紅細胞沉降加快等癥，出現(xiàn)上述癥狀主要是由于組織壞死吸收導致，一般在心肌梗塞后一到兩天內出現(xiàn)，發(fā)熱時體溫一般在38度左右，很少超過39度。

心肌梗塞是什么原因引起的?胸口隱隱作痛是怎么回事?是心肌梗死嗎?

2020年3月，經過近兩個月的不懈努力，新冠肺炎疫情在我國已漸漸好轉。然而，在艱難的抗疫過程中，不時傳來一線人員過度勞累心肌梗死去世的消息，令人心痛不已。心肌梗塞是什么原因引起的?胸口隱隱作痛是怎么回事?

心肌梗死是各種原因造成冠狀動脈血供急劇減少或完全中斷，導致相應的心肌嚴重、持久的急性缺血而導致心肌細胞的壞死。心肌梗死是全球人類死亡的主要原因之一，在我國隨著近年來生活方式的改變以及人口老齡化，其發(fā)病率和死亡率呈逐年增長的趨勢。

心肌梗塞是什么原因引起的?《實用內科學(第15版)》指出：心肌梗死是在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，粥樣斑塊破裂或糜爛、潰瘍、侵蝕，并發(fā)血栓形成，導致病變血管完全性，或非完全性閉塞而引起。

心肌梗死一年四季均可發(fā)病，但是冬春季節(jié)高發(fā)，與氣候寒冷、氣溫變化有關。勞累、精神緊張、飽餐、劇烈運動、創(chuàng)傷、情緒激動、急性失血、出血、發(fā)熱、心動過速、感染性休克等引起心肌耗氧增加的情況都可能是心肌梗死的誘因。

在過去的兩個月中，因心肌梗死倒在抗疫一線的戰(zhàn)士們，與寒冷、勞累、精神緊張很難脫得了關系。這從另一方面解釋了心肌梗塞是什么原因引起的。

了解了心肌梗塞是什么原因引起的，那心肌梗死有哪些表現(xiàn)呢?它的表現(xiàn)多種多樣，跟梗死面積大小、部位、發(fā)展速度和基礎心臟功能情況等有關，但是，它最常見的癥狀是疼痛。

典型的疼痛表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)劇烈的壓榨性疼痛，并且向左上臂、頸或頜部放射，持續(xù)時間常超過10-20分鐘，休息或服用硝酸甘油難以緩解，常伴有煩躁不安、出汗、恐懼，甚至有瀕死感。部分病人疼痛部位不典型，個別病人甚至無胸痛癥狀，還有一些病人以呼吸困難、心律失常、休克或急性心力衰竭為原發(fā)臨牀表現(xiàn)。

所以，胸口隱隱作痛是怎么回事?有冠心病病史的病人，胸口隱隱作痛可能是心肌梗死的一種不典型表現(xiàn)。

胸口隱隱作痛是怎么回事?一定是心肌梗死嗎?不一定，也有可能心絞痛。心絞痛的疼痛一般持續(xù)幾分鐘至十幾分鐘，多不超過半小時。

除此以外，胃部不適、非特異性肋軟骨炎也常常引起胸口隱隱作痛，但病人難以判斷到底是哪種情況導致的，所以無論胸口隱隱作痛是怎么回事，建議及時去醫(yī)院尋求幫助，萬一是心梗，切不能耽誤治療。

2018年發(fā)表的《急性心肌梗死中西醫(yī)結合診療指南》指出：西醫(yī)治療包括一般治療、抗心肌缺血藥物治療、再灌注治療、其他藥物治療如抗血小板治療、抗凝、調脂等。中醫(yī)藥治療心肌梗死的循證醫(yī)學證據表明，中醫(yī)藥對于胸痛癥狀的緩解具有良好療效，常用藥物如麝香保心丸。

麝香保心丸由人工麝香、人參提取物、人工牛黃、肉桂、蘇合香、蟾酥、冰片組成，可用于急性期緩解疼痛，同樣可以用于長期治療。麝香保心丸具有緩解胸痛癥狀、抑制患者血小板聚集、降低血脂、改善血管內皮及心功能作用，且安全性良好。

最后，本文介紹了心肌梗塞是什么原因引起的以及胸口隱隱作痛是怎么回事。鑒于心肌梗死起病急、病情重、死亡率高，有冠心病病史的人如果發(fā)生胸痛，建議及時撥打120。

參考文獻：

[1]林果為,等.實用內科學(第15版).北京:人民衛(wèi)生出版社,2017.

[2]中國醫(yī)師協(xié)會中西醫(yī)結合醫(yī)師分會,等.急性心肌梗死中西醫(yī)結合診療指南.中國中西醫(yī)結合雜志.2018;38(3):272-284.

什么東西會引起心肌梗塞

《心肌梗塞的原因》：臨床研究表明，幾乎所有心肌梗塞特別是老年，都主要是冠狀動脈粥樣硬化所致，偶爾為冠狀動脈栓塞、炎癥、先天性畸型引起。約85%～95%急性心肌梗塞尸檢病例，在冠狀動脈內均能發(fā)現(xiàn)閉塞性血栓。在冠狀動脈粥樣硬化的基礎上，一旦粥樣斑塊內或其下發(fā)生出血或血管持續(xù)痙攣、發(fā)生血栓形成，使冠狀動脈完全閉塞，導致心肌梗塞。梗塞的程度取決于病變動脈的大小與閉塞的部位和速度，以及側支循環(huán)及其他冠狀動脈暢通的情況。此外，少數心肌梗塞并無冠狀動脈管腔閉塞，其發(fā)病原因是在原有冠狀動脈粥樣硬化致管腔狹窄的基礎上，由于休克、脫水、出血、外科手術或嚴重的心律失常，致心排出量驟降，冠狀動脈灌流量銳減，或因為重體力活動、情緒過分激動或血壓劇升，致左心室負荷明顯加重，兒茶酚胺分泌增多，心肌需氧需血量猛增，冠狀動脈供血明顯不足，導致心肌缺血而壞死。 心肌梗塞往往在飽餐特別是進食多量脂肪后，安靜或睡眠時，用力大便后發(fā)生。與餐后血脂增高、血液粘稠度增高，血小板粘附性增強，局部血流緩慢，血小板易于集聚而致血栓形成；睡眠時，迷走神經活力增高，易使冠狀動脈痙攣；用力大便時心臟負荷增加等有關。另外，心肌梗塞后發(fā)生的嚴重心律失常、休克或心力衰竭，均可使冠狀動脈灌流量進一步降低，心肌壞死范圍擴大。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/91653.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 便秘吃什么水果

下一篇: 女人的私處怎么清洗,女人如何清洗私處···