文盲不可怕,醫(yī)盲才可怕!我們必須知道的十個醫(yī)學常識
1
醫(yī)盲何其多
偶然看到一條新聞:
青島有一位媽媽,
因為半歲的寶寶經(jīng)常腹瀉,
整天焦眉愁眼的。
鄰居就跟她建議:“有個偏方治小孩腹瀉特管用。”
“什么偏方?”
“用無花果葉子煮水泡腳?!?/p>
這位媽媽便用無花果葉煮了一鍋水,
給寶寶泡了一陣腳。
哪知道第二天,
寶寶腳上便長滿了水泡。
腳癢,寶寶便不停搓腳,
水泡便一個個被搓破了,
寶寶疼得哇哇大哭。
媽媽趕緊將孩子送到市婦女兒童醫(yī)院。
醫(yī)生一看,就有點生氣:
“這樣治腹瀉完全是瞎弄。
無花果葉含有光敏性成分,
用它煮的水泡腳時,
光敏性成分會進入皮膚,
跟陽光一接觸就會發(fā)生化學反應,
從而引發(fā)化學性皮膚灼傷,
瘙癢、起泡、紅腫、刺痛。”
看到寶寶的腳,心里一抽,
中國缺乏醫(yī)療常識的人實在是太多了,
所以我想談談最基本的十個醫(yī)療常識。
▲ 人類對“癌”依然無能為力,能做的只是延長一點生存期 圖源:醫(yī)學美圖
2
常識1:絕大多數(shù)疾病無法治愈
很多人一直都以為:
“絕大多數(shù)病是可以根治的?!?/p>
但真正的現(xiàn)實剛好相反:
“絕大多數(shù)病是沒法根治的?!?/p>
曾經(jīng)看過一個學術(shù)討論——現(xiàn)代醫(yī)學究竟能治愈什么???
討論的結(jié)果讓人非常崩潰:
現(xiàn)代醫(yī)學幾乎治不了什么病。
如果以普通人的角度,
我們大致可以將病分為四種類型:
?災難惡性?。焊伟?、胃癌、肺癌等各種癌,白血病,艾滋病,尿毒癥,中風,癲癇,腦溢血……
?常見惡性?。耗I炎,心臟病,高血壓,糖尿病,風濕病,胃病,哮喘……
?不嚴重疾?。罕茄祝^敏,咽炎,肥胖癥,陽萎,早泄,痛風,痛經(jīng)……
?亞健康癥狀:失眠,抑郁,脫發(fā),多動癥……
以上四大類型疾病,
我們每個人或多或少都會沾上幾種,
但有什么是最終治愈了的?
幾乎沒有。
清華大學藥學院教授魯白說:
“不是說這么多年醫(yī)學沒進步,
醫(yī)學的進步主要體現(xiàn)在對快病的治療上,
比如瘧疾、霍亂、結(jié)核等急性傳染病。
但對慢病的根治我們幾乎束手無策,
大多數(shù)慢病我們連病因都不知道,
現(xiàn)在絕大多數(shù)所謂的慢病治療,
都是針對癥狀而非真正的病因,
只是不同程度地緩解癥狀而已,
而無法從根本上解決問題。
人體太過玄奧,病因復雜紛呈,
醫(yī)學目前僅處于初步了解人體的階段,
醫(yī)學能徹底治好的病其實少得可憐?!?/p>
武警總醫(yī)院病理科主任紀小龍說得更直白:
“作為醫(yī)生,我給自己只能打20分。
為什么?
有三分之一的病醫(yī)生無能為力,
有三分之一的病是病人自己好的,
醫(yī)學只能解決三分之一的病。
所以,能打20分就很不錯了?!?/p>
中國乙肝患者現(xiàn)有1.3億,
糖尿病患者1.39億,
慢性腸胃炎患者1.2億,
每天有7500人死于癌癥,
每天1萬人死于心血管疾病……
但醫(yī)學幾乎“束手無策”。
說了這么多,我只是想告訴大家兩個常識:
?不要相信什么神醫(yī),所謂能包治百病的王林、胡萬林之流,那都是騙子
?不要相信什么神藥,所謂能根治某種慢性?。ㄈ绺哐獕?、糖尿病等)的宣傳,那都是謊言
3
常識2:上次管用的藥這次不一定管用
我們常常有一個疑問:
為什么這藥上次吃都管用,
這次吃怎么就不見效了呢?
如果你知道藥是怎么生產(chǎn)出來的,
你就知道是怎么一回事了。
在上面一節(jié)文字里,
我說了一個醫(yī)學常識——絕大多數(shù)的病我們都不知道病因,所以所謂的治療,其實只是針對癥狀而非真正的病因。
就以最常見的感冒為例,
我們常說的“傷風感冒”,
在醫(yī)學上被定義為“上呼吸道感染”,
具體的癥狀是:發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、喉嚨疼痛、肌肉酸痛等。
這是一種“病”嗎?
不是,這僅僅是一組癥狀。
導致這組癥狀的因素有很多種,
光是細菌和病毒就有上百種。
比如流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、肺炎鏈球菌等。
就是說看似相同的感冒癥狀,
但病因可能完全不一樣。
所以雖然你這次感冒的癥狀和上次似乎差不多,
但引發(fā)感冒的病因卻可能完全不一樣,
所以你上次吃管用的藥,
用在這一次不一定有效。
藥廠在研發(fā)一種感冒藥時,
也是按照癥狀來定義“病”的,
它只是針對最常見的細菌和病毒性感冒,
也就是說,每一種感冒藥,
其實只是對一部分病人有效。
所以,我們應該知道三個常識:
?不是所有的病都有相應的藥可以治好
?上次吃管用的藥這一次不一定管用,因為相似的癥狀可能有不同的病因
?藥物作用的主要對象是群體,而無法在意個體——藥物醫(yī)治的對象是群體,是一個百分比,你患的病不一定在這種藥醫(yī)治的百分比內(nèi)
4
常識3:醫(yī)生看病就是賭概率
我們經(jīng)常感嘆一件事情:
為什么上次這個醫(yī)生看病看得準,
這一次就看不準了呢?
原因很簡單——醫(yī)生看病就是賭博,賭一個概率。
以常見的頭痛為例,
雖然都是頭痛,
但引發(fā)的原因卻有很多很多種,
比如偏頭痛、血管神經(jīng)性頭痛、代謝性頭痛、腦出血、腦梗死、高顱壓頭痛,低壓顱內(nèi)壓頭痛癲、經(jīng)官能癥、代謝性頭痛……
你的頭痛究竟是哪一種引起的,
醫(yī)生只能根據(jù)一些情況進行猜測,
比如你的發(fā)病癥狀、你的工作生活環(huán)境以及發(fā)病的季節(jié)等等,
猜測病因后,醫(yī)生便開始選擇藥物:
若用A藥,70%的可能有效。
若用B藥,50%的可能有效。
于是,醫(yī)生選用了A藥。
也就是說,醫(yī)生看病,大多數(shù)時候賭的是一個成功的概率。
比如,醫(yī)生給你用的是A藥,
他覺得成功的概率大概是70%,
但你完全可能不在這70%之內(nèi)。
給大家看兩個統(tǒng)計數(shù)據(jù)——綜合性醫(yī)院的門診誤診率約50%,住院部誤診率約30%。
所以,對于醫(yī)生看病,
大家應該知道幾個常識:
?醫(yī)生不是萬能的,醫(yī)生看病就是賭概率
?再牛的醫(yī)生也會誤診,實屬正?!覀儜w諒
?所謂的好醫(yī)生,不是看病從不失誤,而是他看準的概率比一般醫(yī)生高一些
5
常識4:看病最重要的是“問診”,而不是“求藥”
現(xiàn)在很多生病的人,
都有一個壞毛病——輕視“問診”,重視“求藥”。
畢業(yè)于蘇州醫(yī)學院,
現(xiàn)在美國阿拉巴馬大學伯明翰分校當臨床醫(yī)學遺傳學實驗室主任的韓建,對此就深有感觸:
“中國的很多病人,
到醫(yī)院看病的目的是拿藥,
而不是想得到明確的診斷。
再貴的藥也舍得花錢,
但遇到稍微貴一點的診斷就開始抱怨。
尤其是小兒科病人的家長,
首先關(guān)心的往往不是診斷,
而是醫(yī)生開什么藥。
醫(yī)生如果不開藥還會被認為沒本事。
而美國的情況剛好是相反。
因為大部分美國成年人都知道一個常識,
看似相同的病狀可能完全有不同的病因,
所以‘問診’就特別重要。
病人說得越多說得越細,
醫(yī)生判斷正確的概率就會越高。
為什么歐美醫(yī)生的誤診率比中國低很多,
因為大家非常重視問診?!?/p>
所以不管是去藥店買藥也好,
還是去醫(yī)院專門看病也罷,
我們一定要懂得幾個常識:
?看病最重要的是“問診”,而不是“求藥”
?你說得越多說得越細,醫(yī)生開的藥就越對路
6
常識5:是藥三分毒
中國人最喜歡亂吃藥,
很多人簡直是把藥當飯吃,
尤其是大爺大媽,
上個月,小區(qū)鄰居劉阿姨就是這樣,
因為耳鳴,她找了一個藥方,
然后吃了一個月的中藥,
結(jié)果這個月腹部突然劇痛。
去醫(yī)院一檢查——藥物性肝損傷。
“因為亂吃藥,把肝吃傷了?!?/p>
意大利著名兒科專家彼路易博士,
前幾年受意大利政府派遣,
到北京執(zhí)行兩國衛(wèi)生合作項目,
在北京兒童醫(yī)院坐診了兩年時間,
結(jié)果發(fā)現(xiàn)中國兒童實在是太喜歡吃藥了:
“在我們意大利,
如果孩子發(fā)燒在38.5℃以下,
我們根本不會開藥,
都是物理降溫,大量喝水,用冰袋降溫。
但在北京可就行不通了,
我不開藥還會被家長罵,
中國家長們有一個奇怪想法,
就是必須要吃藥才能放心。
他們沒有‘是藥三分毒’這個概念?!?/p>
“是藥三分毒”其實是醫(yī)學界的常識,
就是說任何一種藥物,
都不可能具有極其精準的靶向性,
通俗點說就是,
一種藥物不可能只有單一作用,
而那些與治療無關(guān)甚至對機體有害的作用,就是所謂的“毒”。
所以,大家必須知道三個常識:
?是藥三分毒
?能不吃藥就不吃藥
?非吃不可的一定要遵醫(yī)囑
不要以為亂吃藥沒什么危害。
你看完下面的數(shù)據(jù)就知道了。
美國總審計署做過一個統(tǒng)計,
發(fā)現(xiàn)美國每年約有10.6萬人因藥品不良反應死亡。
北京中日友好醫(yī)院藥學部副主任常明說:
“美國患者對藥品的認識程度,
遠遠高于中國患者。
美國醫(yī)生或藥師對健康的促進度,
也肯定高于中國醫(yī)藥工作者,
所以中國因藥品不良反應的死亡的人,
應該遠遠不止這個數(shù)字?!?/p>
美國人口只有三億,
而中國是十三億,
就是按照美國的比例來計算,
中國至少也有50萬人死于藥品不良反應。
不是病死的,而是吃藥吃死的。
更別說藥品不良反應引起的其他傷害,
中華醫(yī)學會行為醫(yī)學分會主任委員楊志寅,
曾經(jīng)披露過一個數(shù)據(jù):
中國每年5000多萬住院病人中,
有250萬人是因藥物不良反應而入院治療。
現(xiàn)有180萬聾啞兒童中,60%是由藥害所致。
全國1000萬聾啞人中,60%至80%與藥物不良反應有關(guān)。
…………
非常恐怖。
是藥三分毒,可不是說著玩的。
7
常識6:最好別用抗生素
前段時間看到一則新聞,
一個叫安安的8歲小孩,
感冒后,高燒持續(xù)不退,
送到醫(yī)院后,
連經(jīng)驗最豐富的醫(yī)生都束手無策,
最高級別的抗生素都用了,
但安安還是沒有一點好轉(zhuǎn),
最后多個器官衰竭,悲慘死去。
為什么一個感冒就奪走安安生命了呢?
尸檢報告表明——安安感染了兩種超級細菌。
安安為什么會感染超級細菌呢?
因為他每次一感冒,
媽媽就給他吃抗生素,
“吃了抗生素,孩子的感冒好得快?!?/p>
但是安安媽萬萬沒想到,
就是因為她一次次給安安吃抗生素,
所以在安安體內(nèi)“培養(yǎng)”出了超級細菌。
中國人最喜歡用抗生素,
彼路易博士在北京坐診時便深有感觸:
“小孩發(fā)燒多是因病毒感染,
不需要使用抗生素,
只有細菌性感染才用抗生素。
但很多家長根本不管這些,
他就要求你開頭孢、阿莫西林等抗生素。”
過度使用抗生素會有什么危害?
彼路易博士說:
“一是抗生素用多了會使細菌產(chǎn)生耐藥性,甚至培養(yǎng)出超級細菌?!?/p>
“二是抗生素有非常強大的毒副作用,對人體傷害較大,中國7歲以下兒童因為不合理使用抗生素造成耳聾的數(shù)量就多達30萬?!?/p>
“三是抗生素用得過多,會大量殺滅人體有益細菌,使人體免疫力大幅減弱?!?/p>
上海生科院生化與細胞所副所長雷鳴說:
“中國是抗生素的使用大國,
每年生產(chǎn)21萬噸,
出口3萬噸,其余全部自銷,
抗生素用量約占世界的一半。
人均消費138克,是美國的10倍。
中國每年有數(shù)十萬人死于藥品不良反應,
但其中40%是死于抗生素濫用。”
所以,對于抗生素的使用,
我們一定要知道幾條常識:
?孩子是抗生素的主要受害者
?能不吃抗生素的病就盡量別吃
?能用窄譜的就不用廣譜
?能用低級的就不用高級的
?能用一種的就不用兩種
8
常識7:輸液等于一場小手術(shù)
中國人最喜歡輸液。
一感冒,輸液。
一發(fā)炎,輸液。
…………
不管走到哪個醫(yī)院,
都是一片一片的輸液人,
所以中國被歐美稱為“吊瓶森林”。
很多中國人把輸液當成保健,
殊不知這種保健危害極大。
一位學者對一個輸入過40升液體的尸體進行解剖時,
發(fā)現(xiàn)該尸體僅僅是肺部,
就有500多個肉芽腫及大量微血管堵塞。
為什么會這樣呢?
因為輸液中含有大量的塵埃粒子、玻璃屑、橡膠微粒以及活性炭顆粒、藥物結(jié)晶等。
如果經(jīng)常性輸液,
這些微粒就會隨著你的血液,
在你心、肺、腎等器官中沉積,
就像水管里有垃圾堵著一樣,
這些沉積最終會引發(fā)很多疾病,
比如微血管栓塞、肺氣腫、肺硬化等等疾病,甚至引發(fā)癌癥。
而且,輸液特別容易出現(xiàn)不良反應。
口服藥發(fā)生不良反應,可以洗胃。
皮下注射發(fā)生不良反應,因為吸收需要一定時間,也可以及時搶救。
但輸液是通過靜脈注射直接進入血液循環(huán),
未經(jīng)過人體天然屏障的過濾,
一旦發(fā)生不良反應,
給人留下的搶救時間極短極短。
這也是每年會有這么多人死于輸液的原因所在。
所以靜脈輸液,是公認的最危險的給藥方式。
2009年我國醫(yī)療輸液104億瓶,
相當于13億人口每人輸了8瓶,
遠遠高于國際平均水平。
輸液在許多發(fā)達國家,
是醫(yī)生迫不得已才使用的“最后方式”,
而在中國卻變成了“開始方式”。
彼路易博士有句話說得特別好:
“輸液正在毀掉中國人,特別是中國的孩子?!?/p>
所以,對于輸液,我有幾個常識要說。
這幾個常識,
也是世衛(wèi)組織強調(diào)的用藥原則:
?能口服的藥盡量口服
?可肌肉注射不靜脈輸液
?輸液的適應癥有以下幾種:大出血、休克、嚴重燒傷的病人;劇烈嘔吐、腹瀉的病人;不能經(jīng)口進食的病人、吞咽困難及胃腸吸收障礙的病人
?千萬不要將輸液當成保健手段
9
常識8:不要相信偏方治大病
前段時間在湖南衛(wèi)視看到一則新聞:
一個5歲的小女孩,
半年前突然開始腹痛,
皮膚上還長了一個又黑又硬的腫塊。
這個腫塊竟然還會移動,
從右胸移到了右手臂內(nèi)側(cè)。
媽媽帶女孩去醫(yī)院一檢查,
結(jié)果發(fā)現(xiàn)女孩感染了“裂頭蚴”寄生蟲。
為什么會感染裂頭蚴呢?
原來是媽媽很相信“民間偏方”。
“民間偏方”說,生吃蝌蚪能治很多病。
所以孩子一生病,
她就讓孩子生吃蝌蚪,
結(jié)果就感染了裂頭蚴。
醫(yī)生說:“幸好發(fā)現(xiàn)得早,所以腫塊移動到大腦,那問題就大了?!?/p>
中國人不僅愛吃藥愛輸液,
還特別相信偏方,尤其是大爺大媽。
江蘇一位奶奶很相信偏方,
為了新生孫女以后能長出一雙好乳房,
于是使勁捏擠新生孫女的乳頭,
結(jié)果造成孫女乳頭紅腫潰爛。
廣東一位媽媽很迷信偏方,
為了給三個孩子降火,
她拿出珍藏了三年多的寶貝——冬瓜水給孩子喂下去。
結(jié)果三個孩子全身發(fā)污,
亞硝酸鹽中毒進了ICU。
這樣的例子實在是太多太多了。
不知道大家想過一個事情沒:偏方為什么叫偏方?
偏方之所以叫偏方,
是因為五個原因:
一是只對少數(shù)人管用,所以很“偏”。
二是未經(jīng)大面積證實,所以很“偏”。
三是副作用太大,不適合用于治病,所以很“偏”。
四是偏方本沒有什么用,病自己好了,或因其他合并治療產(chǎn)生了作用,結(jié)果被歸功于偏方。
五是某些江湖游醫(yī)或騙子,在西藥基礎(chǔ)上加了一些亂七八糟的東西,再以偏方名義出來騙錢。
所以,對于迷信偏方的人,
我想講幾點醫(yī)療常識:
?不要盲目相信偏方
?偏方治不了大病
?生病了還是要去正規(guī)醫(yī)院,大醫(yī)院都治不了的病,偏方基本也沒轍
?千萬別用偏方去折騰孩子
10
常識9:不要盲信抗癌食品
“自從教會爸媽使用微信后,
我就天天被灌養(yǎng)生雞湯?!?/p>
相信你一定對此心有戚戚。
我媽媽也這樣,
她總是時不時發(fā)文章鏈接給我:
“多吃大蒜,防癌?!?/p>
“多吃蘋果,防癌?!?/p>
“多吃苦瓜,防癌?!?/p>
多吃這些東西就能防癌嗎?
讓我們來看看美國癌癥協(xié)會(ACS)的回答。
大蒜防癌嗎?
ACS:與癌癥無顯著相關(guān)性。
橄欖油能預防癌癥嗎?
ACS:與癌癥無顯著相關(guān)性。
茶可防癌嗎?
ACS:尚無研究資料確證。
有機食品與癌癥有何關(guān)系?
ACS:與癌癥無顯著相關(guān)性。
幾乎我們所能想到的所有抗癌食品和保健品,
ACS給出的回答都是:尚無研究資料確證,與癌癥無顯著相關(guān)性。
也就是說,目前世界上,
根本就沒有具有抗癌防癌功效的食品和保健品。
知名腫瘤專家馬克說:
“凡是宣稱某樣食物或保健品能抗癌的,
基本上就可以認為它是‘偽科學’。
目前醫(yī)學對癌癥是如何發(fā)生、發(fā)展的原理和規(guī)律都沒有明確認識,
也就是說人類連癌癥是怎么發(fā)生的都不知道,
又怎么談得上掌握了對抗它的方法呢?”
所以,對于抗癌食品或保健品,
我們一定要知道幾點常識:
?目前世界上還沒有具有抗癌防癌功效的食品和保健品
?凡是宣稱能夠防癌抗癌的,都是偽科學
?不要亂花錢買抗癌保健品,糟蹋錢
11
常識10:食物相生相克就是扯淡
不知道大家有沒有看今年的“3·15晚會”。
今年“3·15晚會”做了一個實驗。
都說“螃蟹+西紅柿=砒霜”,
“螃蟹是甲殼類的生物,
它含有五價的砷,
本身對人體沒什么損傷,
但在維生素C的作用下,
它會變成三價的砷化物,
就是老百姓所說的砒霜。”
這是很多所謂專家的說法,
很多老百姓一直信以為真,
但事實真是如此嗎?
今年“3·15晚會”就做了這樣一個實驗——將螃蟹與西紅柿同煮。
結(jié)果根本就沒有產(chǎn)生砷化物,
吃了這鍋湯,屁事沒有。
我們從小就被父母及長輩灌輸——食物是會相生相克的。
雞蛋+糖精——同食中毒。
豆腐+蜂蜜——同食耳聾。
海帶+豬血——同食便秘。
土豆+香蕉——同食生雀斑。
菠菜+豆腐——同食腎結(jié)石。
狗肉忌黃鱔——同食則死。
洋蔥忌蜂蜜——同食瞎眼睛。
…………
正是因為這樣的一個個警告,
我們在搭配食材時總是小心翼翼、戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢。
但事實真的是這樣嗎?
《人民日報》做過一個專題,
結(jié)果專家一一證實:這些所謂的相生相克根本就不存在。
“如果食物本身是沒有毒性的,
那么加在一起烹調(diào)的時候,
就算性狀可能會發(fā)生改變,
但也不會產(chǎn)生有毒的東西?!?/p>
所謂食物的相生相克,
就是打著科學旗號的偽科學。
想想真是如此,
如果食物這么多相生相克,
那重慶人都不要活了——因為火鍋都是幾十、上百種菜混在一起亂燙亂燉。
所以對于食物,
應該我們知道幾個常識:
?所謂食物的相生相克,都是偽科學
?相生相克,指的是藥物,而不是食物
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