王幸福：腎病綜合征、腎炎良方

古醫(yī)經(jīng)方中醫(yī)經(jīng)方精品微信號，中醫(yī)經(jīng)典傳承關(guān)注簡介：王幸福，大學(xué)文化，中醫(yī)世家，祖籍河南，飄零豫陜，落葉西安。16歲起隨祖父習(xí)醫(yī)，誦讀岐黃，18歲從西安知青下鄉(xiāng)，懸壺農(nóng)村，獨自行醫(yī)，中途泛覽諸子百家，研治各種病癥，亦醫(yī)亦官，晚年摒棄其他愛好，專心治學(xué)于中醫(yī)。

具有40多年臨床經(jīng)驗，注重臨床療效，崇尚大道至簡，效法仲景，鄙視裝神弄鬼，故弄玄虛。一生無可炫耀之光環(huán)，但懷一顆治病救人之心，治過數(shù)十萬例病者，深受患者信任和贊揚，借古文賣油翁一言自我評價：“無他，但手熟尓”。

出版臨床心悟文集五部《杏林薪傳》《醫(yī)燈續(xù)傳》《杏林求真》《用藥創(chuàng)奇》《臨證創(chuàng)奇》，多次印刷，銷售一空，為廣大中醫(yī)同道喜愛，粉絲數(shù)十萬，是一名臨床中醫(yī)，擅長治療各種疑難重癥。

一、小四五湯

小四五湯是南方醫(yī)科大學(xué)陳寶田教授創(chuàng)立的經(jīng)驗合方,該方由《傷寒論》小柴胡湯、五苓散及《和劑局方》之四物湯組合而成，取三方的字頭簡稱為小四五湯，可以說此方是經(jīng)方和時方結(jié)合的典范。

臨床運用方證易識，效果可靠。

全方如下：

柴胡15g,黃苓12g,人參(用黨參15g代),法夏12g,炙甘草10g,生姜5片,大棗5枚,豬苓15g,澤瀉12g,白術(shù)15g,云苓20g,桂枝9g,當(dāng)歸12g,熟地15g,川芎15g

以上16味,以水600～800毫升,文火煮至200毫升,飯后溫服。

功能：解表退熱、調(diào)氣行水、益氣養(yǎng)血、活血祛淤。本方以外有余邪,內(nèi)停水濕，淤血互阻，毒邪壅滯為辨證要點。

二、治療腎病

以往我對腎病的治療習(xí)慣用越婢湯、真武湯、五苓散之類的方子治療，臨床效果不是很理想，可以說是見效少，無效多。

二、臨床驗案

腎病綜合癥

三、經(jīng)驗總結(jié)

小四五湯功能強大，既能和血利水，又能通調(diào)三焦，調(diào)整氣機，略為加減又能祛毒扶正，對于治療復(fù)雜性的腎類病確實好使，全方在運用時要保持輕靈活潑，不宜每味都是重量，因為此時腎已受損，不宜再加重負(fù)擔(dān)，此一點很重要；

但也不排除癥急時個別藥的用量可大，上案黃芩和益母草就用了大量，黃芩降壓鎮(zhèn)靜，益母草活血利水，此乃活法，不可拘泥常規(guī)。

總之，我認(rèn)為小四五湯不失為一張治療腎病的良方，諸位同道大可臨床一驗，不會令你失望的。

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溫馨提示：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供參考學(xué)習(xí)，不能作為處方，請勿盲目試用！

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腎病綜合癥和腎炎區(qū)別

腎病綜合癥和腎炎區(qū)別

腎病綜合癥和腎炎區(qū)別，腎對于我們來說是非常重要的器官，腎的功能是人體主要功能，腎病是現(xiàn)在很多出現(xiàn)的一個問題，腎病有很多種不同的因素引起的，那么關(guān)于腎病綜合癥和腎炎區(qū)別有哪些，下面了解一下吧。

腎病綜合癥和腎炎區(qū)別1 腎病綜合癥和腎炎區(qū)別

腎病綜合征（NS）可由多種病因引起，以腎小球基膜通透性增加，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。NS最基本的特征是大量蛋白尿、低蛋白血癥、（高度）水腫和高脂血癥，即所謂的“三高一低”，及其他代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。

腎炎是由免疫介導(dǎo)的、炎癥介質(zhì)（如補體、細(xì)胞因子、活性氧等）參與的，最后導(dǎo)致腎固有組織發(fā)生炎性改變，引起不同程度腎功能減退的一組腎臟疾病，可由多種病因引起。在慢性過程中也有非免疫、非炎癥機制參與。腎炎的主要表現(xiàn)：乏力、腰部疼痛、納差、肉眼血尿、水腫、高血壓、腎功能異常、尿量減少（部分患者少尿）、充血性心力衰竭等。

腎炎的`早期癥狀有哪些

1、水腫。腎炎水腫常以下肢水腫、晨起眼瞼水腫為特點。下肢水腫常被誤認(rèn)為是站立過久所致。這也屬于腎炎的早期癥狀表現(xiàn)。

2、腎炎的早期癥狀還有蛋白尿。出現(xiàn)蛋白尿時一般小便非常渾濁，出現(xiàn)泡沫不易消失。

3、血尿。

4、感染。急性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎患者的急性發(fā)作常常與咽炎、扁桃體炎、上呼吸道及皮膚等感染相關(guān)。

5、尿量的改變。慢性腎功能不全患者早期可能僅僅表現(xiàn)為夜間排尿次數(shù)和尿量的增多。健康人如果睡前沒有大量飲水，夜間睡眠后應(yīng)不排尿或僅排尿1次，如果經(jīng)常夜間排尿2次以上，應(yīng)到醫(yī)院檢查尿常規(guī)和腎臟功能。

經(jīng)過以上內(nèi)容的介紹，相信大家對腎病綜合癥和腎炎區(qū)別有一定了解，腎病綜合癥最主要是蛋白尿，水腫和高脂血癥，而腎炎多是肉眼血尿，高血壓少尿等情況，這些都是需要做檢查才能確定的，所以如果有腎病，記得要及時去看醫(yī)生治療。

腎病綜合癥和腎炎區(qū)別2 腎病綜合癥如何治

1、腎病綜合征是各種腎炎腎病引起的臨床綜合征，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥。腎病綜合征患者，需注意休息，低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，藥物治療包括對癥利尿消腫，減少尿蛋白藥物如血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，激素類及免疫抑制劑等等，可以結(jié)合中醫(yī)藥調(diào)理，健脾補腎利水方劑，根據(jù)自身病情選擇適宜的治療，避免病情進(jìn)展。

2、采取自然免疫平衡體系療法進(jìn)行治療，自然免疫平衡療法是以中醫(yī)中藥為主中西醫(yī)結(jié)合的完整的治療體系，中藥的種類有很多，配伍禁忌各不相同，劑量用藥的時機不同，治療的效果是不同的，中醫(yī)主要是針對病因進(jìn)行治療，可以避免病情反復(fù)。

腎病綜合征飲食安排

1、鈉鹽攝入，水腫時應(yīng)進(jìn)低鹽飲食，以免加重水腫，一般以每日食鹽量不超過2g為宜，禁用腌制食品，少用味精及食堿，浮腫消退，血漿蛋白接近正常時，可恢復(fù)普通飲食。

2、脂肪攝入，腎病綜合征患者常有高脂血癥，此可引起動脈硬化及腎小球損傷，硬化等，因此應(yīng)限制動物內(nèi)臟，肥肉，某些海產(chǎn)品等富含膽固醇及脂肪的食物攝入。

以上就是我針對于腎病綜合癥難治嗎給出的回答，以上的回答其實還是要告訴大家遇到問題的時候不要消極的面對，我們除了要配合醫(yī)生的治療之外，我們的心態(tài)也是非常的重要的，只有擁有了積極的向上的心態(tài)之后我們的疾病還會更容易被打跑的。

腎病綜合征的常見病因有哪些?

常見病因：
腎病綜合征是多種腎疾病的共同表現(xiàn)，不是一種獨立疾病。按病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性腎病綜合征是指原發(fā)于腎本身疾病，如急性腎炎、急進(jìn)性腎炎、慢性腎炎等疾病過程中發(fā)生腎病綜合征，病因為免疫因素。繼發(fā)性腎病綜合征是指繼發(fā)于全身系統(tǒng)疾病或先天遺傳性疾病，如糖尿病腎病、腎淀粉樣變、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜、感染等?；純浩鸩』驈?fù)發(fā)前常有呼吸道感染。
發(fā)病機制：
由于免疫功能紊亂使腎小球基膜通透性增高，血漿蛋白大量濾出，超過腎小管的吸收能力，蛋白隨尿排出，是腎綜合征最根本的病理生理改變。大量蛋白丟失低白蛋白血癥，而導(dǎo)致低蛋白血癥，血漿膠體滲透壓下降，水分外滲，是水腫的主要原因。另外，部分水腫病人循環(huán)血容量不足，激活腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，水、鈉潴留加重，產(chǎn)生水腫。同時低蛋白血癥使肝合成脂蛋白增多，出現(xiàn)血脂特別是膽固醇增高。

腎病綜合征能治好嗎？

腎綜合癥是什么病？腎綜合征其實指的是一組臨床綜合癥，主要表現(xiàn)為大量蛋白尿，尿蛋白大于3.5g/天、低白蛋白血癥（血白蛋白<30g/L）、水腫、高脂血癥四個方面，其中大量蛋白尿和低白蛋白血癥是必須具備的條件。

腎綜合癥是怎樣得來的？

腎病綜合征根據(jù)病因分為原發(fā)性、繼發(fā)性、遺傳性。原發(fā)性腎病綜合征是指腎臟本身存在問題，導(dǎo)致的腎病。

繼發(fā)性腎綜，就是其它疾病所導(dǎo)致的腎病綜合征，如糖尿病、紅斑狼瘡、多發(fā)性骨髓瘤等疾病引發(fā)的腎病。

遺傳性腎綜與則基因病變相關(guān)。

腎病綜合征能否治好？

根據(jù)病因、病理表現(xiàn)、藥物反應(yīng)、依從性等方面進(jìn)行綜合考量，不同的情況的腎病治療效果不同，有些腎病綜合征是可以治好的。

如果是微小病變，絕大部分可以治好，若是膜增生性腎小球腎炎，治療效果就很差。如糖尿病腎病，已經(jīng)出現(xiàn)腎病綜合征的表現(xiàn)，治療效果就差，逆轉(zhuǎn)機會??；狼瘡性腎炎，治療效果就要看具體病理類型來決定。

總之，每個人對各種藥物的反應(yīng)效果不同，治療的效果也不同?；颊弑旧韺λ幬锓磻?yīng)問題、并發(fā)癥、及患者依從性問題，都會影響腎病綜合征的治療效果。

腎病綜合征并不用一輩子吃激素，像大部分微小病變、膜性腎病等情況，如果藥物治療效果好，基本都能停藥。一些難治性腎病綜合征，藥物反應(yīng)效果差，服藥時間會有所延長，具體停藥時間需根據(jù)患者具體情況，但一般不需要一輩子服用激素。

腎綜如何保持不復(fù)發(fā)？

腎病經(jīng)過治療好轉(zhuǎn)或痊愈以后，要保證不復(fù)發(fā)，就要遵從醫(yī)生的指導(dǎo)，進(jìn)行藥物的調(diào)整。生活方面要避免感染、勞累、不亂吃藥。定期到醫(yī)院復(fù)查，出現(xiàn)問題及時治療。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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