一、肝陽上亢是什么
所謂肝陽上亢,其實(shí)是由于內(nèi)熱引起的一種肝臟疾病。根據(jù)調(diào)查結(jié)果顯示,近兩年我國這類疾病患者的數(shù)量在不斷攀升,心理學(xué)專家分析,這跟人們的生活狀態(tài)變得高強(qiáng)度有著直接的關(guān)系,就是因?yàn)槊刻旃ぷ鲏毫艽?,脾氣急躁等問題引起了肝火旺盛。
本證多因惱怒所傷,氣郁化火,火熱耗傷肝腎之陰,或因房勞所傷、年老腎陰虧虛,水不涵木,肝木失榮,致使肝陽偏亢所致。
本證為本虛標(biāo)實(shí)之候,故治療時(shí)尤應(yīng)注意病情的輕重緩急,施治中本著“急則治其標(biāo)”、“緩則治其本”或“標(biāo)本兼顧”的原則隨證變化。治療以清滋柔鎮(zhèn)之品為主,切忌妄加辛溫香竄之品,以免煽動風(fēng)陽,變生他證。本證常易出現(xiàn)危急證候,故病緩時(shí)宜治中防變,若急候出現(xiàn)則應(yīng)多種治療措施聯(lián)合運(yùn)用,以提高臨床療效。
二、肝陽上亢怎么治療
肝陽上亢證的治療,以平肝潛陽滋陰清火為法,常用天麻鉤藤飲之類。若肝陽化風(fēng),可用鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯之類治之。
1.內(nèi)服方藥
(1)天麻鉤藤飲天麻、鉤藤、石決明、杜仲、牛膝、桑寄生、益母草、黃芩、夜交藤、茯苓、梔子。本方適用于肝陽上亢之證。水煎,取汁250~300毫升,每日l~2劑,分2~3次服。
若見頭痛者,宜加菊花、夏枯草、苦丁茶、珍珠母;若眩暈喜靜,泛泛欲吐,脈兼細(xì)者,加龜板,并加服杞菊地黃九。每日3次;
若見耳聾,耳鳴,腰酸不寐,健忘,加磁石、朱茯神,并加服知柏地黃九;
若見目赤,口苦,大便秘結(jié)者,加龍膽草、大黃、澤瀉、梔子;若心煩失眠者,加夜交藤、遠(yuǎn)志;若面部烘熱者,加地骨皮、白薇。
(2)羚羊角湯加減羚羊角、鉤藤、石決明、龜板、夏枯草、生地、黃芩、懷牛膝、生白芍、丹皮。本方適用于肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動證。水煎,取汁250~300毫升,每日l~2劑,分2~3次服。
若眩暈欲吐,四肢麻木,甚則手足震顫。宜加龜板、牡蠣、磁石;
若半身不遂,口眼歪斜,甚則神昏,抽搐者,加生赭石、生龍骨、玄參、天冬。
(3)枸菊地黃丸加味枸杞、菊花、熟地克、山藥、山茱萸、茯苓、澤瀉、丹皮、鉤藤、懷牛膝。本方適用于肝陽上亢,肝腎陰虛證。水煎,取汁250~300毫升,每日l~2劑,分2~3次服。
2.外敷藥物
(1)吳茱萸研末,用醋或凡士林調(diào)成軟膏,于晚上敷雙涌泉穴,每日1次,連貼10~15天。
(2)鹽附子、生地各等分研末,開水調(diào)膏,晚上敷涌泉穴,次日除去,連敷10~15天。
(3)膽汁拌制吳茱萸、龍膽草、朱砂、明礬、小薊根汁適量,調(diào)成糊狀,連敷7~10天。
3.灌腸療法
若伴大便秘結(jié)者,用大黃、芒硝(沖)、黃柏,水煎,取汁150毫升,保留灌腸15~20分鐘。
三、肝陽上亢治療時(shí)要注意什么
第一、 日常飲食習(xí)慣要注意
除了多喝水之外,也一定要多吃蔬菜水果。要知道,及時(shí)補(bǔ)充水分,能夠提升人體的新陳代謝速度,而同時(shí),肝火旺的人士不宜再吃很多辛辣類食品,蔬菜水果這類清淡的食物,能夠有效的調(diào)整人的肝火,避免內(nèi)熱問題嚴(yán)重化。
第二、 藥物不可少
目前針對肝陽上亢這類問題,國內(nèi)醫(yī)生主要派發(fā)的藥物就是龍膽瀉肝丸和六味地黃丸,這兩類藥物在治療和調(diào)整的效果上都十分不錯(cuò),如果在發(fā)現(xiàn)癥狀的第一時(shí)間就服用藥物控制,能夠起到十分不錯(cuò)的緩解惡化效果。
第三、 脾氣要改
一般來說肝陽上亢人士都或多或少有容易沖動脾氣不好的問題,如果能夠適當(dāng)?shù)母母淖约旱膲钠?,也能夠避免肝臟的損害進(jìn)一步嚴(yán)重化。推薦可以在日常生活中多跟人溝通和交流,這樣能夠起到很好的疏肝解郁功效。
第四、 找醫(yī)生來幫忙
如果藥物控制,情緒調(diào)整都沒有辦法有好的調(diào)整效果,這時(shí)候最關(guān)鍵的就是要找專業(yè)的醫(yī)院和醫(yī)生對癥下藥進(jìn)行治療,例如手術(shù)治療方法等,見效更為快速。
以上這四大要點(diǎn)如果都把握到位了,對于肝陽上亢的治療效果肯定是很不錯(cuò)的。而筆者想要說的是,其實(shí)很多患者之所以會錯(cuò)過最佳治療時(shí)間,就是一直抱著一種“醫(yī)學(xué)這么發(fā)達(dá)”“無所謂”的態(tài)度來對待疾病,這種心理真的要不得。
四、肝陽上亢的常見病癥
1.肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動證
臨床表現(xiàn):眩暈欲仆,步履不穩(wěn),頭搖肢顫,語言蹇澀,甚至突然昏仆,口眼歪斜,半身不遂。兼癥肝陽上亢,頭脹頭痛,急躁易怒,肢麻項(xiàng)強(qiáng)。舌紅,或苔膩,脈弦細(xì)有力。
治法:鎮(zhèn)肝熄風(fēng)。
常用方劑:羚羊角湯加減。
常用中藥:羚羊角、桑根白皮、木通、旋覆花、葳蕤、升麻、茯神。
2.肝陽上亢,肝腎陰虛證
臨床表現(xiàn):頭暈?zāi)垦?,健忘耳鳴,失眠多夢,咽干口燥,腰膝酸軟,脅痛,五心煩熱,顴紅盜汗,男子遺精,女子月經(jīng)量少或閉經(jīng),舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋補(bǔ)肝腎。
常用方劑:杞菊地黃丸加味。
常用中藥:枸杞子、菊花、熟地黃、山萸肉、牡丹皮、山藥、茯苓、澤瀉。
多因肝腎陰虛,陰不涵陽,以致肝陽升動太過;或因郁怒焦慮,氣郁化火,耗傷陰血,陰不制陽而成。
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