在我國(guó)燦爛的五千年文明發(fā)展史中,有不少帝王將相在文學(xué)藝術(shù)方面頗有造詣,留下了不朽的作品,令今人贊嘆不已,但在自然科學(xué)方面有所建樹(shù)的卻是鳳毛麟角,明朝周王朱橚對(duì)中醫(yī)藥的貢獻(xiàn)讓他在中國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有一席之地,備受后人推崇。
周王朱橚是明太祖朱元璋的第五子,洪武三年封為吳王,洪武十一年改封為周王,洪武十四年就藩于開(kāi)封,建文三年因參與燕云篡位活動(dòng),被建文帝削去藩王爵位,永樂(lè)元年明成祖朱棣恢復(fù)了他的爵位,洪熙元年去世。他前后在開(kāi)封居位了四十一年。據(jù)《二十五史》記載“橚好學(xué),能詞賦,嘗作《元宮詞》百章”,更難得可貴的是,朱橚對(duì)中醫(yī)藥學(xué)有著濃厚的興趣,即“雅好醫(yī)術(shù)”。在開(kāi)封期間,他組織人大量刻印醫(yī)學(xué)書(shū)籍,聞名全國(guó),以致于醫(yī)學(xué)書(shū)籍的大量刻印成為明朝印刷史上的一大特點(diǎn)。朱橚不但促進(jìn)醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳播,還親自組織撰寫(xiě)了《救荒本草》和《普濟(jì)方》兩部醫(yī)學(xué)巨著,成為中國(guó)醫(yī)史上的著名人物。
朱橚初就藩于開(kāi)封時(shí),中原地區(qū)連年災(zāi)荒,民眾食不果腹,無(wú)奈以野菜充饑,誤食中毒者屢見(jiàn)不鮮??吹竭@種情況,他決意研究野生植物,就親自帶人跑遍河南境內(nèi)的“山野平地”,“咨訪野老田夫”,采集實(shí)物標(biāo)本,初步篩選出440種植物。為了進(jìn)一步觀察這些植物的生長(zhǎng)情況,他又專(zhuān)門(mén)在開(kāi)封周王府內(nèi)辟設(shè)園圃,引種野生植物,每日觀察、研究、記錄它們的生長(zhǎng)情況。為辨別某一植物是否有毒,口感是否合適,他都要親自嘗一嘗后才加工成食品。最后朱橚把可供災(zāi)荒時(shí)食用的414種植物的資料編輯成《救荒本草》,該書(shū)詳細(xì)地記載了每種植物的名稱(chēng)、出產(chǎn)環(huán)境、形態(tài)、性味、加工烹調(diào)方法。為了達(dá)到使人們可以“接圖而求之”的目的,他還特地請(qǐng)畫(huà)師把植物的葉、花、果、枝干繪成圖,附在每種植物介紹后面。在此書(shū)中僅以往其他中藥書(shū)籍沒(méi)有收載的植物就達(dá)276種?,F(xiàn)代學(xué)者認(rèn)為,《救荒本草》不僅是一部藥食兩用的植物學(xué)專(zhuān)著,而且是十五世紀(jì)初期植物學(xué)研究工作記錄的典范,它極大地豐富了我國(guó)藥物學(xué)、農(nóng)學(xué)、營(yíng)養(yǎng)學(xué)的內(nèi)容。該書(shū)在20世紀(jì)30年代由外國(guó)人譯成英文出版。
編撰我國(guó)古代中醫(yī)藥歷史上最大的中醫(yī)方劑專(zhuān)著——《普濟(jì)方》是朱橚對(duì)中醫(yī)藥學(xué)的又一重要貢獻(xiàn)。據(jù)有關(guān)資料記載,《普濟(jì)方》編撰于永和四年,全書(shū)共168卷,分為1600論,收載藥方61738首。該書(shū)集明朝以前方書(shū)之大成,由朱橚、滕碩、劉醇等共同完成。在編撰形式上采取每論下即有疾病的論述,又有相應(yīng)的方劑和治法,達(dá)到了“是書(shū)于一證之下,備列諸方,使學(xué)者依類(lèi)推求,于異同出入之間,得以窺見(jiàn)古人之用意,因而折衷參伍,不至為成法所拘”的目的。更難得可貴的是,《普濟(jì)方》搜羅廣泛,保存了明朝以前的大量醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),為后人提供了寶貴的資料,如李時(shí)珍在編著《本草綱目》時(shí)雖然瀏覽文獻(xiàn)達(dá)八百余種,但不少失傳醫(yī)籍他無(wú)法看到,幸得《普濟(jì)方》中摘引,《本草綱目》中所附藥方源于《普濟(jì)方》中的比例相當(dāng)大。
由于朱橚對(duì)中醫(yī)藥的突出貢獻(xiàn),現(xiàn)代的不少中醫(yī)藥書(shū)籍中仍有對(duì)朱橚的介紹,南陽(yáng)醫(yī)圣祠還把他列入《中國(guó)歷代名醫(yī)像錄》。
一.獨(dú)特的理論體系
中醫(yī)中藥在幾千年的歷史長(zhǎng)河中,對(duì)我國(guó)民族的繁衍昌盛和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展都作過(guò)巨大的貢獻(xiàn)。早在公元前二百年的春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)代,《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等經(jīng)典著作的成書(shū),就確立了中國(guó)醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系,并一直有效地指導(dǎo)著中醫(yī)藥的診療實(shí)踐。中醫(yī)藥學(xué)體系是以中國(guó)古代盛行的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō),來(lái)說(shuō)明人體的生理現(xiàn)象和病理變化,闡明其間的關(guān)系,并將生理、病理、診斷、用藥、治療、預(yù)防等有機(jī)地結(jié)合在一起,形成了一個(gè)整體的觀念和獨(dú)特的理論,作為醫(yī)藥學(xué)的基礎(chǔ)。其內(nèi)容包括以臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液為基礎(chǔ)的生理、病理學(xué);以望、聞、問(wèn)、切“四診”進(jìn)行診斷,以陰陽(yáng)、表里、虛實(shí)、寒熱“八綱”進(jìn)行歸納治療的一整套臨床診斷和辨證施治的治療學(xué);以寒、熱、溫、涼“四氣”和酸、甘、苦、辛、咸“五味”來(lái)概括藥物性能的藥物學(xué);以“君臣佐使”、“七情和合”進(jìn)行藥物配伍的方劑學(xué);以經(jīng)絡(luò)、腧穴學(xué)說(shuō)為主要內(nèi)容的針灸治療學(xué);此外還有推拿、氣功、導(dǎo)引等獨(dú)特的治療方法。經(jīng)歷代不斷發(fā)展和完善,成為中國(guó)文化史上一份極其寶貴的遺產(chǎn)。
二.中醫(yī)的基礎(chǔ)
子桓經(jīng)收集整理總結(jié)的《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)最早的一部重要醫(yī)學(xué)文獻(xiàn),它總結(jié)了秦漢戰(zhàn)國(guó)及春秋以前許多醫(yī)家的經(jīng)驗(yàn)和醫(yī)學(xué)成就,體現(xiàn)了周秦時(shí)代的醫(yī)學(xué)特點(diǎn),確立了中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的理論體系,成為中醫(yī)發(fā)展的基礎(chǔ)。
《內(nèi)經(jīng)》系統(tǒng)地闡述了人體的生理、病理過(guò)程,以及疾病的診斷、治療和預(yù)防。內(nèi)容包括藏象、經(jīng)絡(luò)、病機(jī)、診法、辯證、治則及針灸和湯液治療等等。
《難經(jīng)》是一部堪與《內(nèi)經(jīng)》相媲美的古典醫(yī)藉,成書(shū)于漢代之前,內(nèi)容十分豐富,包括生理、病理、診斷、治療等,補(bǔ)充了《內(nèi)經(jīng)》中的不足,與《內(nèi)經(jīng)》一樣,成為后世指導(dǎo)臨床實(shí)踐的理論基礎(chǔ)。從世界醫(yī)藥學(xué)史的角度看,中醫(yī)藥學(xué)不但體系獨(dú)特,而且有著一系列卓越的貢獻(xiàn)。
三.醫(yī)學(xué)理論
在醫(yī)學(xué)理論方面,中醫(yī)藥學(xué)雖然以人體為對(duì)象,但是它把人體看作是自然界整體的一部分,不是孤立地研究人體,而是把人體放在自然界整體運(yùn)動(dòng)和廣闊的動(dòng)態(tài)平衡之中來(lái)進(jìn)行研究。因此,在其病理學(xué)說(shuō)中,非常重視疾病與人體自身精神狀態(tài)、生活狀態(tài)以及外部環(huán)境,特別是氣候變化的關(guān)系。在臨床治療中,它反對(duì)單純的頭痛醫(yī)頭,腳痛醫(yī)腳,強(qiáng)調(diào)“治病必求于本”的原則,即把握住疾病的原因和本質(zhì),針對(duì)不同的情況進(jìn)行辨證施治。同時(shí),它又把人體本身看作一個(gè)有機(jī)的整體,不是簡(jiǎn)單、孤立地研究疾病的癥候,而是把各臟腑、經(jīng)絡(luò)、氣血、津液等緊密地聯(lián)系在一起,進(jìn)行全面的考察。在用藥方面,它講究藥物配伍的原則,即根據(jù)每個(gè)病人虛、實(shí)、寒、熱的特性,因人施藥,并注意主治藥物和輔助性藥物的配伍問(wèn)題。這些理論和原則,即使用現(xiàn)代科學(xué)觀點(diǎn)和方法來(lái)加以考察,亦是非常深刻和具有積極意義的。
四.診斷方法
脈診,是中醫(yī)藥學(xué)上一項(xiàng)獨(dú)特的診斷方法。據(jù)《史記》記載,戰(zhàn)國(guó)時(shí)的扁鵲已能通過(guò)脈診確定病人的病情,然后對(duì)癥下藥,反映了當(dāng)時(shí)已掌握了脈診的方法。從此,脈診成為中醫(yī)藥學(xué)的一個(gè)重要組成部分。脈診的應(yīng)用表明,中國(guó)古代的醫(yī)生已掌握了脈象與身體各部分的關(guān)系的知識(shí),亦即關(guān)于心臟、血液與血管的關(guān)系,血流速度與人體健康的關(guān)系,呼吸和脈搏頻率的關(guān)系等解剖生理學(xué)的知識(shí)?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)表明,脈搏是循環(huán)機(jī)能的綜合表現(xiàn),脈象因循環(huán)系統(tǒng)的情況改變而不同。而且,由于循環(huán)系統(tǒng)與身體各內(nèi)臟都有關(guān)聯(lián),組織代謝的任何變化,都會(huì)給血液循環(huán)以一定影響,機(jī)體的重要疾病變化,都會(huì)在不同程度上影響循環(huán)系統(tǒng)的功能。因此,盡管中國(guó)古代脈診是建立在經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)上的,但卻是有著科學(xué)依據(jù)的。中國(guó)的脈診很早就傳到國(guó)外,除鄰近的日本、朝鮮等國(guó)外,大約在十世紀(jì)時(shí)已傳至阿拉伯,十七世紀(jì)時(shí)傳至歐洲,對(duì)世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展有著一定的影響。
五.治療方法
針灸是中國(guó)獨(dú)創(chuàng)性的一種治療方法,其特點(diǎn)是在病人身體的一定部位用針刺入,或用火的溫?zé)釤凭植课恢茫赃_(dá)到治病的目的。這一療法大約起源于新石器時(shí)代,古人就有了用砭石治病的經(jīng)驗(yàn),以后發(fā)展為針炙。周代以后逐漸形成為一項(xiàng)專(zhuān)門(mén)的治療方法。針灸療法的理論基礎(chǔ)是經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)。在長(zhǎng)沙馬王堆漢墓出土的周代古醫(yī)籍中,有《足臂十一脈灸經(jīng)》、《陰陽(yáng)十一脈灸經(jīng)》等帛書(shū),反映了當(dāng)時(shí)經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)已基本確立?!秲?nèi)經(jīng)》和《難經(jīng)》中詳細(xì)記載了人身十二正經(jīng)、奇經(jīng)八脈和全身脈絡(luò)、腧穴以及它們的分布循行與針療、刺法、刺禁、炙法、炙禁等具體內(nèi)容,并高度評(píng)價(jià)了經(jīng)絡(luò)的“決死生,處百病,調(diào)虛實(shí)”的重要作用,對(duì)中國(guó)醫(yī)學(xué)和世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展作出了獨(dú)特的貢獻(xiàn)。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的實(shí)踐和豐富的經(jīng)驗(yàn)累積,到西晉時(shí),由皇甫謐進(jìn)行了第一次較全面的總結(jié),寫(xiě)出了我國(guó)現(xiàn)存最早有系統(tǒng)的針炙專(zhuān)書(shū)──《針炙甲乙經(jīng)》,促進(jìn)了我國(guó)針炙醫(yī)學(xué)的發(fā)展。由于針灸療法簡(jiǎn)便易行,經(jīng)濟(jì)實(shí)用,適應(yīng)癥廣,治療效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機(jī)能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用,沒(méi)有或極少副作用,又可協(xié)同其它療法進(jìn)行綜合治療,因此深受人們的歡迎。針灸療法早在漢唐時(shí)就傳到日本、朝鮮等國(guó),宋元后又相繼傳到阿拉伯和歐洲。近些年來(lái),針刺麻醉的問(wèn)世,更震撼了國(guó)際醫(yī)學(xué)界,并已傳至國(guó)外,影響了世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展。故外國(guó)學(xué)者多稱(chēng)譽(yù)中國(guó)為“針炙的祖國(guó)”。
六.外科學(xué)
在外科學(xué)方面,與西醫(yī)只重視局部和體表的醫(yī)治方法不同,中醫(yī)堅(jiān)持了整體的觀念,既重視體表疾患的局部表現(xiàn),更重視患者機(jī)體的內(nèi)在變化;既重視手術(shù)、手法的治療,更重視機(jī)體抗病能力的增強(qiáng)。這一思想,在骨科治療中體現(xiàn)得更為突出。因此,在治療過(guò)程中不僅注意了局部的處理,而且強(qiáng)調(diào)適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)和功能鍛煉,同時(shí)配合活血化瘀和調(diào)理臟腑功能的藥物,收到了良好的療效。外科學(xué)方面的杰出成就,包括:
最早研究和描述人體的解剖結(jié)構(gòu):關(guān)于人體解剖,在古醫(yī)書(shū)《內(nèi)經(jīng)》中有過(guò)生動(dòng)而豐富的敘述。如《靈樞·經(jīng)水》說(shuō):“夫八尺之士,皮肉在此,外可度量切循而得之,其死可剖而視之”。并對(duì)五臟六腑的形態(tài)、大小、重量,脈絡(luò)的長(zhǎng)短、走向,血液的清濁和閉管循環(huán)等都有較詳細(xì)的記載,且與現(xiàn)代解剖學(xué)的觀察大致相符。北宋時(shí)的“歐希范五臟圖”對(duì)心、肝、腎等內(nèi)臟及大網(wǎng)膜的描述基本正確;“存真圖”對(duì)胸腔內(nèi)臟結(jié)構(gòu)及消化、泌尿、生殖系統(tǒng)等,均有頗詳細(xì)的記述,且多為后世所采用。我國(guó)在十一世紀(jì)時(shí),解剖學(xué)仍是比較先進(jìn)的。但在西方醫(yī)學(xué)中,人體解剖學(xué)一般都發(fā)展得比較晚,歐洲在十六世紀(jì)以前多為對(duì)動(dòng)物的解剖,很少有對(duì)人體解剖的研究,故我國(guó)的人體解剖學(xué)較國(guó)外至少要早十六個(gè)世紀(jì)。
對(duì)人體血液循環(huán)的最早認(rèn)識(shí):對(duì)人體封閉式血液循環(huán)及其與心、肺的密切關(guān)系,早在《內(nèi)經(jīng)》中已有較細(xì)致的描述。如談到血與心的關(guān)系時(shí)說(shuō):“諸血者,皆屬于心”。血在什么地方流呢?《內(nèi)經(jīng)》明確指出“脈者,血之府”。敘述血脈與肺的關(guān)系時(shí),《內(nèi)經(jīng)》說(shuō):“脈氣流經(jīng),經(jīng)氣歸于肺……肺朝百脈……毛脈合精”。這就是說(shuō),肺與全身血脈相通,肺將精華物質(zhì)帶到人體各經(jīng)脈,通過(guò)循環(huán),最后又流歸肺內(nèi)。古人認(rèn)為血流是開(kāi)放的,還是封閉的呢?《內(nèi)經(jīng)》的回答是封閉管道式的,并說(shuō)“陰陽(yáng)相貫,如環(huán)無(wú)端”,在這里是指動(dòng)靜脈兩類(lèi)血管互相貫通,循環(huán)全身,周而復(fù)始?!秲?nèi)經(jīng)》還對(duì)動(dòng)、靜脈血液的性質(zhì)進(jìn)行了鑒別:“血?dú)饩闶⒍帤舛嗾?,其血滑,刺之則射;陽(yáng)氣蓄積,久留而不瀉者,其血黑以濁,故不能射?!边@是根據(jù)血液流速、顏色和能否噴射等性狀來(lái)鑒別動(dòng)、靜脈血的最早文字記載。總之,有關(guān)人體血液循環(huán)的這些精辟論述,較西方醫(yī)學(xué)對(duì)此的描述要早約兩千年。
最先使用麻醉藥物進(jìn)行腹腔手術(shù):麻醉藥物的發(fā)明,是中醫(yī)外科的又一重大成就。據(jù)《后漢書(shū)》記載,東漢名醫(yī)華佗,在世界上第一次使用麻醉劑──麻沸散,進(jìn)行全身麻醉下的剖腹手術(shù)。麻沸散的藥物組成早已失傳,據(jù)現(xiàn)代研究,它可能與宋代竇材《扁鵲心書(shū)》、元代危亦林《世醫(yī)得效方》、明代李時(shí)珍《本草綱目》中所記載的睡圣散、草烏散、蒙汗藥相類(lèi)似。這些方子的主要藥物成份是曼陀羅花,具有麻醉作用。即使不算華佗的麻沸散,宋、元、明三代所用的麻醉藥也是世界最早的發(fā)明。國(guó)外直至1805年,日本的華岡青州方使用以蔓陀羅花為主的麻醉劑,被譽(yù)為世界外科學(xué)麻醉史上的首創(chuàng),實(shí)際上比中國(guó)要晚得多。手術(shù)后,縫合皮膚用的縫合線是魚(yú)鱗草,采用魚(yú)鱗草縫合皮膚得需要技巧,否則魚(yú)鱗草會(huì)斷,縫上魚(yú)鱗草后,針眼讓草脹死,草與皮肉不會(huì)產(chǎn)生粘連,傷口長(zhǎng)好后,魚(yú)鱗草可以抽出來(lái)。后來(lái)縫合線又改成羊腸線。
七.免疫學(xué)
中國(guó)還是免疫學(xué)的發(fā)祥地,免疫思想很早就已萌發(fā)。公元四世紀(jì)初,葛洪所著的《肘后方》中記有“療猘犬咬人方”,即當(dāng)人被狂犬咬傷后,把咬人的狂犬殺掉,取狂犬的腦子敷貼于傷口上,以防治狂犬病。十九世紀(jì)時(shí)法國(guó)著名醫(yī)學(xué)家巴斯德(Louis Pasteur,1822—1895年)防治狂犬病的療法,也是基于利用狂犬的病毒以增強(qiáng)免疫力。隋代的巢元方在《諸病源候論》中又指出,服用“沙虱”(恙蟲(chóng)幼蟲(chóng),形似小紅蜘蛛,可傳播恙蟲(chóng)?。┭谐傻募?xì)末,可治療恙蟲(chóng)病。國(guó)外直至本世紀(jì)初,才在感染該病毒的鼠類(lèi)中獲得病原,制成疫苗。中國(guó)古代在免疫學(xué)上最突出的貢獻(xiàn),是關(guān)于天花的防治,發(fā)明了人痘接種法。種痘法發(fā)明于何時(shí),現(xiàn)說(shuō)法不一,有說(shuō)是始于宋代的,有說(shuō)是始于明代的,但至遲在十六世紀(jì)下半葉已經(jīng)使用,則是無(wú)疑的。大約在十七世紀(jì)末,中國(guó)的人痘接種法傳到俄國(guó),繼之又傳入歐洲,對(duì)保護(hù)兒童的健康做出了重大的貢獻(xiàn)。公元1796年英國(guó)醫(yī)生琴納(Edward Jenner,1749—1823年)發(fā)明牛痘接種法后,方逐漸代替了人痘接種法。
早在上古時(shí)期,人類(lèi)就飽受天花危害。公元前一千多年,無(wú)情的天花就席卷了古埃及,尼羅河畔的居民難逃厄運(yùn),就連法老拉美西斯五世也不能幸免,在他的木乃伊面部,就有著點(diǎn)點(diǎn)天花瘢痕。
公元1世紀(jì),天花傳到了中國(guó)。東晉的南陽(yáng)戰(zhàn)役之后,因?yàn)槭紫仁窃诜斨邪l(fā)現(xiàn)此痘,所以古人把它叫做“虜痘”。到了唐宋時(shí)期,特別是15世紀(jì)以后,由于交通發(fā)達(dá),車(chē)來(lái)人往,天花在我國(guó)的流行也日益廣泛,不僅普通百姓深受其害,皇宮里也有傳染。清順治皇帝駕崩時(shí)年僅24歲,得的就是天花病。
18世紀(jì)的歐洲,天花大流行。學(xué)校停課,工廠停產(chǎn),戲院關(guān)門(mén)……整個(gè)歐洲有6 000多萬(wàn)人死于天花,麻子更是不計(jì)其數(shù)。人們驚恐、戰(zhàn)栗,畏痘如虎。英國(guó)史學(xué)家馬考萊稱(chēng)天花是“死神的忠實(shí)幫兇”。
幾千年來(lái)人類(lèi)受盡天花的折磨,難道就沒(méi)有什么辦法來(lái)戰(zhàn)勝這“死神的忠實(shí)幫兇”嗎?人們一直在思考著,盼望著,世界各地的醫(yī)學(xué)家們也在努力研究著。而最早取得成功的,要算我們中國(guó)。
人們注意到:在天花流行過(guò)程中,凡患過(guò)天花而康復(fù)的人,就不會(huì)再得此病。天花在古時(shí)也被稱(chēng)為“百歲痘”,就是因?yàn)槿说眠^(guò)天花后便可以太平終身,甚至壽至百歲。所以有人便嘗試用“種痘”的方法來(lái)預(yù)防天花。方法是:取天花病人身上的膿沾在針尖上,然后再刺在沒(méi)得過(guò)天花的人的皮膚里,這人就會(huì)得一次輕微的天花,待其康復(fù)后就不會(huì)再被傳染。這就是祖國(guó)醫(yī)學(xué)傳統(tǒng)的“以毒攻毒”學(xué)說(shuō)的實(shí)際應(yīng)用。我國(guó)古代醫(yī)家就是據(jù)此創(chuàng)造了預(yù)防天花病的“人痘接種法”。明代董正山《種痘新書(shū)》記載:“自唐開(kāi)元(712~756)年間,江南趙氏始傳鼻苗種痘之法”。這是預(yù)防天花的最早記載。據(jù)清代朱純口《痘疹定論》記載:相傳宋真宗(989~1022)的丞相王旦,原本兒女滿(mǎn)堂,可均死于天花。后來(lái)老丞相又得一子,取名王素,活潑可愛(ài),天資聰穎,是丞相的命根子。丞相擔(dān)心他再遭厄運(yùn),染上天花,便請(qǐng)來(lái)峨嵋山神醫(yī)為其種痘。小王素種痘后7日發(fā)熱,痘出甚好,13日結(jié)痂。并且再未患天花,活了六七十年。
17世紀(jì)末,人痘接種法已推廣到全國(guó),技術(shù)也逐漸完善。接種的方法也有很多,如痘漿法、痘衣法、旱苗法、水苗法等。明代隆慶年間,我國(guó)已經(jīng)有了從人體上精選的毒性很小的“太平痘苗”。清代朱奕梁《種痘心法》也有了關(guān)于“熟苗”選種的記載:用生苗接種小兒后,挑選毒性小而出痘好的痂皮再接種另一小兒,如此挑選,接種7次,生苗就成熟苗了。熟苗的防病效果好,危險(xiǎn)性也小。
這種人痘接種法也隨著國(guó)際交往而傳到了國(guó)外。17世紀(jì)末,先后傳到了俄國(guó)和土耳其。當(dāng)時(shí)的英國(guó)駐土耳其大使夫人蒙塔古因患天花而留下麻臉,十分痛苦。她在君士坦丁堡看到當(dāng)?shù)睾⒆拥姆N痘效果很好,就在1717年給自己的兒子也種了人痘,后來(lái),她隨丈夫回到英國(guó),便把這種中國(guó)的人痘接種法傳到了英國(guó)。英國(guó)國(guó)王知道這件事后,還特地表彰了蒙塔古夫人。
不久,中國(guó)的人痘接種法又由英國(guó)傳到了歐洲各國(guó)和印度,直到世界各地。1776年初,美國(guó)獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期,美軍首領(lǐng)喬治·華盛頓在軍隊(duì)面臨天花威脅、兵源枯竭危及全軍之際,毅然決定對(duì)駐地費(fèi)城天花流行區(qū)的大陸軍全部接種人痘苗,避免了大陸軍實(shí)際上的瓦解,從而使美國(guó)的獨(dú)立戰(zhàn)爭(zhēng)取得了最終的勝利。
華盛頓大規(guī)模接種人痘預(yù)防天花,取得了驚人的成功,也使人痘接種法在當(dāng)時(shí)得到了廣泛的傳播。但是接種人痘,實(shí)際上是人為地造成一次輕型天花感染,難免有一定危險(xiǎn)。有的人會(huì)因此染病而導(dǎo)致死亡,這不能不說(shuō)是人痘接種法的缺陷。但在當(dāng)時(shí)而言,它確實(shí)起到了防止天花大規(guī)模危害的作用。它比英國(guó)的琴納(Jenner)醫(yī)生發(fā)明的牛痘接種法大約要早八個(gè)世紀(jì)。而且,人痘苗的應(yīng)用,也為琴納發(fā)現(xiàn)牛痘苗提供了實(shí)踐基礎(chǔ)。
八.著作成就
1.世界上的第一部藥學(xué)專(zhuān)著
在古人大量醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上,我國(guó)于東漢時(shí)完成了第一部藥學(xué)著作──《神農(nóng)本草經(jīng)》。這本書(shū)現(xiàn)雖已失傳,但其豐富的內(nèi)容仍被保留在以后歷代編修的本草書(shū)錄中,并被列為我國(guó)醫(yī)學(xué)四大經(jīng)典著作之一。這部藥學(xué)經(jīng)典,較歐洲可與之比美的藥學(xué)書(shū)至少要早十六個(gè)世紀(jì)。
2.世界上的第一部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)書(shū)
《傷寒雜病論》是我國(guó)第一部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)著。東漢張仲景在刻苦攻讀《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》等醫(yī)書(shū)的基礎(chǔ)上,結(jié)合當(dāng)代人民與疾病對(duì)抗的豐富經(jīng)驗(yàn),總結(jié)出我國(guó)醫(yī)學(xué)史上影響最大的一部著作──《傷寒雜病論》,后世將其分成兩部分。其中《傷寒論》十卷,是闡述外感熱病的辨證論治專(zhuān)書(shū);另有《金匱要略》六卷,其內(nèi)容以臟腑辯證論述內(nèi)科雜病為主,包括瘧疾、中風(fēng)、心痛、黃疸、吐血、反胃等病癥。
《傷寒雜病論》不僅一直指導(dǎo)著我國(guó)醫(yī)學(xué)家的臨證治療,而且還流傳到國(guó)外,影響深遠(yuǎn),是世界上第一部經(jīng)驗(yàn)總結(jié)性的臨床醫(yī)學(xué)巨著。國(guó)外最早具有相當(dāng)水平的專(zhuān)著是阿拉伯醫(yī)學(xué)家阿維森納所著的《醫(yī)典》,但它比《傷寒雜病論》的成書(shū)至少要晚數(shù)百年。
3.世界上最早的煉丹文獻(xiàn)
東漢魏伯陽(yáng)總結(jié)了前人的經(jīng)驗(yàn),著成《周易參同契》,這是世界上最古老的煉丹文獻(xiàn),也是近代化學(xué)的前驅(qū)。世界上的科學(xué)家們也公認(rèn)煉丹術(shù)起源于我國(guó)。
4.第一部脈象診斷學(xué)
脈診是我國(guó)醫(yī)學(xué)中望、聞、問(wèn)、切四診之一,也是我國(guó)醫(yī)學(xué)中一種獨(dú)創(chuàng)的診斷方法。在《周禮》、《內(nèi)經(jīng)》中早有較多這方面的記載,歷代著名醫(yī)家,如扁鵲、倉(cāng)公、仲景、華佗等,都精通脈學(xué)。西晉時(shí),王叔和以其豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),總結(jié)了前人的有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和資料,完成了十卷《脈經(jīng)》專(zhuān)著,對(duì)我國(guó)脈象診斷學(xué)的發(fā)展作出巨大貢獻(xiàn)。其特點(diǎn)在于正確描述和區(qū)分各種脈象,肯定了寸口(相當(dāng)于手前臂高骨處的橈動(dòng)脈部位)診法的定位診斷,并將脈、證、治三者結(jié)合進(jìn)行分析,故對(duì)世界醫(yī)學(xué)影響很大。早在公元五八二年,我國(guó)的脈診學(xué)就傳到朝鮮、日本等國(guó),七百年后為阿拉伯醫(yī)學(xué)所吸收,并于公元十世紀(jì)被中東醫(yī)圣阿維森納在他的名著《醫(yī)典》中引述。
5.現(xiàn)存最早的外科專(zhuān)著
我國(guó)南齊醫(yī)家龔慶宣在前人實(shí)踐的基礎(chǔ)上,于公元四七五~五○二年間總結(jié)并著述了《劉涓子鬼遺方》。這本書(shū)共三卷,扼要總結(jié)治療金瘡、癰疽、瘡癤和其它皮膚病等方面的經(jīng)驗(yàn),收列內(nèi)、外治法處方約一百四十多個(gè),并最早創(chuàng)造了用水銀外治皮膚病的方法。我國(guó)運(yùn)用水銀軟膏較國(guó)外至少要早六個(gè)多世紀(jì)。
6.我國(guó)現(xiàn)存最早的傷科專(zhuān)著
唐代藺道人于公元八四一~八四六年間著述了《仙授理傷續(xù)斷秘方》。全書(shū)只一卷,重點(diǎn)敘述了關(guān)于骨折的處理步驟和治療方法,包括手技復(fù)位、牽引、擴(kuò)創(chuàng)、固定等內(nèi)容;提出了對(duì)一般骨折復(fù)位后用襯墊固定,并指出要注意關(guān)節(jié)活動(dòng);對(duì)開(kāi)放性骨折,則主張快刀擴(kuò)創(chuàng),避免感染;對(duì)肩關(guān)節(jié)脫臼,已能采用「椅背復(fù)位法」,這也是世界整骨學(xué)的首創(chuàng)。半個(gè)世紀(jì)以后,元代危亦林使用懸吊復(fù)位法治療脊椎骨折也是世界上的創(chuàng)舉,英國(guó)達(dá)維氏直至一九二七年才提出此法,較危氏法晚六百年。
7.世界藥學(xué)史上的偉大著作
明朝李時(shí)珍總結(jié)我國(guó)千余年來(lái)中藥學(xué)的經(jīng)驗(yàn),于一五九六年刊行了《本草綱目》。此書(shū)載藥一千八百九十二種、藥方一萬(wàn)一千余條、插圖一千一百六十幅,在當(dāng)時(shí)可說(shuō)是集我國(guó)中藥的大成,不僅匯集了以往各藥學(xué)著作的精華,也對(duì)過(guò)去某些藥書(shū)記述錯(cuò)誤及不真實(shí)的數(shù)據(jù)和結(jié)論作了一些糾正和批判。據(jù)知,十六世紀(jì)的歐洲,尚無(wú)能名之為植物學(xué)的著作,直至一六五七年波蘭用拉丁文譯出本書(shū)后,才推動(dòng)了歐洲植物學(xué)的發(fā)展。在《本草綱目》成書(shū)后近兩百年,林納才達(dá)到相同的水平。由于《本草綱目》的輝煌成就,該書(shū)被稱(chēng)譽(yù)為“東方醫(yī)學(xué)巨典”,先后被譯成多種外文出版,是研究植物學(xué)、動(dòng)物學(xué)和礦物學(xué)的重要參考數(shù)據(jù)。李時(shí)珍亦被列為世界著名科學(xué)家之一。
8.世界上的第一部藥典
唐高宗時(shí),李績(jī)等人對(duì)《本草經(jīng)集注》詳加訂注,增藥一百一十四種,分為玉石、草、木、獸、禽、蟲(chóng)、魚(yú)、果、菜、米谷及有名未用等十一類(lèi),凡二十卷,名為《新修本草》(后世稱(chēng)為《唐本草》)。別又撰《藥圖》二十五卷、《圖經(jīng)》七卷,一起于公元六五九年由唐皇頒布于世。這是我國(guó)、也是世界上第一部由國(guó)家編撰頒布的藥典。它比世界上有名的《紐倫堡藥典》要早八百八十三年?!缎滦薇静荨窌?shū)成后八十七年,在日本始出現(xiàn)傳抄本。
9.世界上第一部系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)專(zhuān)著
宋代宋慈所著的《洗冤集錄》是世界上第一部系統(tǒng)的法醫(yī)學(xué)專(zhuān)著,在法醫(yī)學(xué)史上占有重要的地位。
除了以上所舉的一些事例外,在中國(guó)醫(yī)學(xué)還有諸如種痘、司法檢驗(yàn)及營(yíng)養(yǎng)療法等領(lǐng)域的創(chuàng)見(jiàn)和成就,也列居世界之顯位。故有人說(shuō):中國(guó)除了“四大發(fā)明”外,中醫(yī)藥應(yīng)是對(duì)世界的第五大貢獻(xiàn)。從醫(yī)學(xué)發(fā)展史和現(xiàn)狀看,這種說(shuō)法一點(diǎn)也不夸張。
九.著名醫(yī)家
扁鵲
扁鵲是我國(guó)歷史上第一個(gè)有正式傳記的民間醫(yī)家,擅長(zhǎng)內(nèi)、外、婦科、兒科治療技術(shù)。其醫(yī)術(shù)特點(diǎn)為調(diào)節(jié)五臟六腑和以毒攻毒。扁鵲曾為太子治尸厥,實(shí)際上太子患的是羊毛疔。扁鵲擅長(zhǎng)治療半身不遂、頭痛、癰、羊毛疔和瘀,在接骨和針刺上也有獨(dú)到之處,在火灸方面有自己的創(chuàng)造性,在學(xué)術(shù)上自成一派。扁鵲的醫(yī)術(shù)當(dāng)時(shí)在列國(guó)中名列第一,無(wú)人能比,但他也很孤傲,個(gè)性極強(qiáng),我行我素,經(jīng)常出言不遜,得罪了不少人,讓人下不了臺(tái)階,砸了許多御醫(yī)們的飯碗。御醫(yī)們對(duì)其恨之入骨,都有害他之心。后被秦國(guó)太醫(yī)李某派人騙到郊外用棍棒擊昏,再用車(chē)碾死。
扁鵲給百姓看病不要錢(qián),他說(shuō)愛(ài)給不給;可是對(duì)有的人給錢(qián)他也不想看。給有身份的人看病,他也盛氣凌人地說(shuō)你愛(ài)看不看,非我誰(shuí)也看不了。因而也得罪了有身份的人。扁鵲的醫(yī)術(shù)在當(dāng)時(shí)就比后世的李時(shí)珍高出許多。只不過(guò)李時(shí)珍思想活躍,會(huì)收集民間驗(yàn)方,會(huì)整理著書(shū)傳播四方,而扁鵲則死心眼,不善寫(xiě)作,思想只局限在看病上,他的治療技術(shù)都是他個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)。他說(shuō)不給后世留下一點(diǎn)東西,讓后人自己去學(xué)習(xí),去探索。他一生什么著作也沒(méi)有寫(xiě)?!峨y經(jīng)》不是他寫(xiě)的,是后世文人墨客強(qiáng)按在扁鵲身上的,那時(shí)的文人厚古薄今,總說(shuō)古時(shí)好,這已經(jīng)在人們的意識(shí)上形成一種定論,所以張冠李戴、篡改歷史事實(shí)的戲法層出不窮。
張仲景
張仲景,名機(jī),據(jù)傳當(dāng)過(guò)長(zhǎng)沙太守,所以有張長(zhǎng)沙之稱(chēng)。南陽(yáng)郡涅陽(yáng)(今河南省南陽(yáng)縣)人,約生于東漢和平元年(公元一五O年),卒于建安二十四年(公元二一九年),活了七十歲左右。
他自小好學(xué)深思,“博通群書(shū),潛樂(lè)道術(shù)?!碑?dāng)他十歲時(shí),就已讀了許多書(shū),特別是有關(guān)醫(yī)學(xué)的書(shū)。他的同鄉(xiāng)何颙賞識(shí)他的才智和特長(zhǎng),曾經(jīng)對(duì)他說(shuō):“君用思精而韻不高,后將為良醫(yī)”(《何颙別傳》)。后來(lái),張仲景果真成了良醫(yī),被人稱(chēng)為“醫(yī)中之圣,方中之祖?!边@固然和他“用思精”有關(guān),但主要是他熱愛(ài)醫(yī)藥專(zhuān)業(yè),善于“勤求古訓(xùn),博采眾方”的結(jié)果。
他是處在動(dòng)亂的東漢末年,連年混戰(zhàn),“民棄農(nóng)業(yè)”,都市田莊多成荒野,人民顛沛流離,饑寒困頓。各地連續(xù)爆發(fā)瘟疫,尤其是洛陽(yáng)、南陽(yáng),會(huì)稽(紹興)疫情嚴(yán)重?!凹壹矣薪┦?,室室有號(hào)泣之哀;”張仲景的家族也不例外。對(duì)這種悲痛的慘景,張仲景目擊心傷。“感往昔之論喪,傷橫夭之莫救”(《傷寒論》自序)。于是,他發(fā)憤研究醫(yī)學(xué),立志做個(gè)能解脫人民疾苦的醫(yī)生?!吧弦辕熅H之疾,下以救貧賤之厄,中以保身長(zhǎng)全,以養(yǎng)其生”(《傷寒論》自序)。當(dāng)時(shí),在他的宗族中有個(gè)人叫張伯祖,是個(gè)極有聲望的醫(yī)生。張仲景為了學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué),就去拜他做老師。張伯祖見(jiàn)他聰明好學(xué),又有刻苦鉆研的精神,就把自己的醫(yī)學(xué)知識(shí)和醫(yī)術(shù),毫無(wú)保留地傳授給他,而張仲景竟盡得其傳。何颙在《襄陽(yáng)府志》一書(shū)中曾贊嘆說(shuō):“仲景之術(shù),精于伯祖”。
張仲景提倡“勤求古訓(xùn)”,認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)前人的理論經(jīng)驗(yàn)。
他曾仔細(xì)研讀過(guò)《素問(wèn)》、《靈樞》、《難經(jīng)》、《陰陽(yáng)大論》、《胎臚藥錄》等古代醫(yī)書(shū)。其中《素問(wèn)》對(duì)他的影響最大?!端貑?wèn)》說(shuō):“夫熱病者,皆傷寒之類(lèi)也?!庇终f(shuō)“人之傷于寒也,則為病熱”。張仲景根據(jù)自己的實(shí)踐對(duì)這個(gè)理論作了發(fā)展。他認(rèn)為傷寒是一切熱病的總名稱(chēng),也就是一切因?yàn)橥飧卸鸬募膊?,都可以叫做“傷寒”。他還對(duì)前人留下來(lái)的“辨證論治”的治病原則,認(rèn)真地加以研究,從而提出了“六經(jīng)論傷寒”的新見(jiàn)解。
他除了“勤求古訓(xùn)”,還“博采眾方”,廣泛搜集古今治病的有效方藥,甚至民間驗(yàn)方也盡力搜集。他對(duì)民間喜用針刺、灸烙、溫熨、藥摩、坐藥、洗浴、潤(rùn)導(dǎo)、浸足、灌耳、吹耳、舌下含藥,人工呼吸等多種具體治法都一一加以研究,廣積資料。
為了更好地開(kāi)闊眼界,“博采眾方”,和同行交流經(jīng)驗(yàn),張仲景到了繁華的都城洛陽(yáng)一帶行醫(yī)。當(dāng)時(shí)文學(xué)史上號(hào)稱(chēng)“建安七子”(孔融、陳琳、王粲、徐干、阮瑀、應(yīng)玚、劉楨)之一的王粲(字仲宣),是“七子”中成就最高的作家、詩(shī)人。他和張仲景交往密切。在接觸中,張仲景憑自己多年的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),漸漸發(fā)現(xiàn)這位僅有二十幾歲的作家隱藏著可怕的“癘疾”的病源。有一天,他對(duì)王粲說(shuō):“你已經(jīng)患病了,應(yīng)該及早治療。如若不然,到了四十歲,眉毛就會(huì)脫落。眉毛脫落后半年,就會(huì)死去現(xiàn)在服五石湯,還可挽救?!笨墒峭豸勇?tīng)了很不高興,自認(rèn)文雅、高貴,身體又沒(méi)什么不舒服,便不聽(tīng)他的話,更不吃藥。過(guò)了幾天,張仲景又見(jiàn)到王粲,就問(wèn)他:“吃藥沒(méi)有?”王粲騙他說(shuō):“已經(jīng)吃了。”張仲景認(rèn)真觀察一下他的神色,搖搖頭,嚴(yán)肅而又深情地對(duì)王粲說(shuō):“你并沒(méi)有吃藥,你的神色跟往時(shí)一般。你為什么諱疾忌醫(yī),把自己的生命看得這樣輕呢?”王粲始終不信張仲景的話,二十年后眉毛果然慢慢地脫落,眉毛脫落后半年就死了。
張仲景熱愛(ài)醫(yī)藥專(zhuān)業(yè),很重視臨床實(shí)踐,時(shí)時(shí)“平脈辨證”,認(rèn)真總結(jié)自己的臨床經(jīng)驗(yàn)。相傳張仲景五十歲左右,曾在長(zhǎng)沙做太守。當(dāng)時(shí),他還時(shí)刻不忘自己的臨床實(shí)踐,時(shí)刻不忘救治人民的疾苦。但他畢竟是個(gè)大官,在封建時(shí)代,做官的不能入民宅,又不能隨便接近普通老百姓。這怎么辦呢?他想出一個(gè)辦法,擇定每月初一和十五兩天,大開(kāi)衙門(mén),不問(wèn)政事,讓有病的群眾進(jìn)來(lái)。他堂堂正正地坐在大堂之上,挨個(gè)地仔細(xì)給群眾治病。時(shí)間久了,形成慣例。每逢初一、十五的日子,他的衙門(mén)前就聚集了許多來(lái)自各方的病人等候看病。為紀(jì)念張仲景,后來(lái)人們就把坐在藥鋪里給病人看病的醫(yī)生,通稱(chēng)“坐堂”,那醫(yī)生就叫“坐堂醫(yī)生”。
那時(shí),張仲景雖然當(dāng)官,但并不熱衷于官位。不久,他“見(jiàn)朝政日非”,嘆息地對(duì)人說(shuō):“君疾可愈,國(guó)病難醫(yī)?!彼鞉旃诙萑ハ萦谏偈疑剑ā兜脻h醫(yī)學(xué)叢書(shū)·叢桂偶記》),專(zhuān)門(mén)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),搞醫(yī)學(xué)著作。
經(jīng)過(guò)幾十年的奮斗,張仲景收集了大量資料,包括他個(gè)人在臨床實(shí)踐中的經(jīng)驗(yàn),寫(xiě)出了《傷寒雜病論》十六卷(又名《傷寒卒病論》)。這部著作在公元二O五年左右寫(xiě)成而“大行于世”。到了晉代,名醫(yī)王叔和加以整理。到了宋代,才漸分為《傷寒論》和《金匱要略》二書(shū)?!督饏T要略》就是該書(shū)的雜病部分。
轉(zhuǎn)
施奠邦簡(jiǎn)介施奠邦個(gè)人資料介紹
施奠邦同志1924年9月5日出生于上海崇明縣。1961年12月加入中國(guó)共產(chǎn)黨。他出身于中醫(yī)世家,幼承家學(xué),1942年隨父行醫(yī),從事中醫(yī)內(nèi)、外、喉科等醫(yī)療工作。1952年考入北京大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)療系學(xué)習(xí),1957年畢業(yè)后分配到中國(guó)中醫(yī)研究院附屬西苑醫(yī)院內(nèi)科消化系研究室,從事肝炎、肝硬化腹水以及其他消化系疾病的研究工作。歷任室副主任、內(nèi)科主任,中國(guó)中醫(yī)研究院副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)。1982年5月被推選為中國(guó)共產(chǎn)黨第十二次全國(guó)代表大會(huì)代表,1985年3月任中國(guó)中醫(yī)研究院名譽(yù)院長(zhǎng)。是第七屆全國(guó)政協(xié)委員和第八屆政協(xié)常委;中國(guó)科協(xié)第三、四、五屆常委,第六屆榮譽(yù)委員;第二屆中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng),第三屆顧問(wèn);衛(wèi)生部醫(yī)學(xué)倫理專(zhuān)家委員會(huì)委員,中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院資深研究員,享受?chē)?guó)務(wù)院政府特殊津貼。曾組織編寫(xiě)或主編了《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)?中醫(yī)學(xué)》綜合本分卷、《中醫(yī)癥狀鑒別診斷學(xué)》、《中醫(yī)證候鑒別診斷學(xué)》、《中醫(yī)外科學(xué)》、《中醫(yī)兒科學(xué)》、《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)》中醫(yī)學(xué)及民族醫(yī)學(xué)共18個(gè)分卷。撰寫(xiě)了“脾胃病辨證論治”、“中醫(yī)肝病治法”等論文多篇。
施奠邦同志為祖國(guó)醫(yī)學(xué)的繼承和發(fā)展做出過(guò)突出的貢獻(xiàn),對(duì)我國(guó)當(dāng)代中醫(yī)科學(xué)有承前啟后的重大影響。他一生勤奮治學(xué),廣擷博采,學(xué)貫中西,善于繼承,勇于創(chuàng)新,是德技雙馨的中醫(yī)學(xué)家。從事中醫(yī)藥事業(yè)60余載,在治療多學(xué)科疾病尤其是內(nèi)科疑難危重病癥方面,見(jiàn)解卓越,對(duì)《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒論》、《金匱要略》等中醫(yī)經(jīng)典著作有精深的研究,深入吸取古今醫(yī)家的寶貴經(jīng)驗(yàn),具有獨(dú)到的辨證論治觀,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),建立了一整套有自己特色的科學(xué)治療方法,療效顯著。更值得一提的是他以七十多歲的高齡學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)技術(shù),將研究和治療醫(yī)案輸入,形成完整的記錄檔案,成為中醫(yī)學(xué)的寶貴遺產(chǎn)。他在晚年嘔心瀝血,花費(fèi)10年心力,精鏤細(xì)刻,主編了《中國(guó)醫(yī)學(xué)百科全書(shū)?中醫(yī)學(xué)》。他逐字逐句審核,為了一個(gè)詞或一個(gè)醫(yī)案,常常查閱大量的古今文獻(xiàn)資料,予以一一核對(duì),保證了這部書(shū)高質(zhì)量的完成。
在他擔(dān)任中國(guó)中醫(yī)研究院院長(zhǎng)期間,為籌備和建立北京針灸骨傷學(xué)院及大型中醫(yī)醫(yī)院——望京醫(yī)院做出了重大貢獻(xiàn)。擴(kuò)建了西苑醫(yī)院500張床位的病房樓,并在原中心實(shí)驗(yàn)室的基礎(chǔ)上,組建了中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究所,加強(qiáng)了中醫(yī)基礎(chǔ)理論研究,為中醫(yī)科學(xué)院的建設(shè)發(fā)展盡心竭力,做出了重要貢獻(xiàn)。
由于他醫(yī)術(shù)高超,醫(yī)療作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn),經(jīng)過(guò)專(zhuān)門(mén)遴選,長(zhǎng)期承擔(dān)中央領(lǐng)導(dǎo)同志的醫(yī)療保健工作,并受?chē)?guó)家委派赴印尼、越南、赤道幾內(nèi)亞、朝鮮、阿聯(lián)酋等國(guó)家,為其政要擔(dān)任醫(yī)療保健任務(wù),受到這些國(guó)家領(lǐng)導(dǎo)人的贊揚(yáng)和表彰,為擴(kuò)大祖國(guó)醫(yī)學(xué)在海內(nèi)外的影響做出了重要貢獻(xiàn)。
在臨床工作的同時(shí),他還承擔(dān)了大量的臨床教學(xué)任務(wù),先后培養(yǎng)了5名研究生,數(shù)十位朝鮮、越南、韓國(guó)和東南亞等國(guó)家和地區(qū)的進(jìn)修生以及一批批來(lái)自國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校的數(shù)百名學(xué)生和進(jìn)修生。他曾3次到臺(tái)灣地區(qū),2次到日本進(jìn)行講學(xué)或參加學(xué)術(shù)交流,在日本第43屆東洋醫(yī)學(xué)年會(huì)上被邀作了題為“肝臟疾病的中醫(yī)藥治療”的特別演講。并在《日本東洋醫(yī)學(xué)雜志》第43卷第3期上予以發(fā)表,他的中醫(yī)學(xué)術(shù)思想已經(jīng)影響到世界上30多個(gè)國(guó)家,為中醫(yī)藥事業(yè)后繼人才的培養(yǎng)做出了突出貢獻(xiàn)。
施奠邦畢生以為患者忠誠(chéng)服務(wù)為自己的信念,對(duì)待病人無(wú)論尊卑貧富,均一視同仁,處處為病人設(shè)想。他始終堅(jiān)持在臨床第一線工作,對(duì)中醫(yī)藥治療疑難病、多發(fā)病療效顯著,其精湛醫(yī)術(shù)得到社會(huì)的廣泛認(rèn)可。尤其是在他年逾八十,仍不計(jì)報(bào)酬高低,按時(shí)應(yīng)診,甚至連續(xù)工作6~7小時(shí)而不休息。他高尚的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),不僅受到廣大干部職工群眾的尊重和愛(ài)戴,更受到廣大患者的歡迎和贊許。對(duì)于偽科學(xué)手段賺取不義之財(cái)?shù)膽?yīng)診邀請(qǐng),他堅(jiān)決予以拒絕和抵制,保持晚節(jié),令人尊敬。
施奠邦同志的一生是追求真理、光明磊落的一生,是為人師表、謙虛謹(jǐn)慎的一生,是忠于黨、忠于祖國(guó)、忠于人民的一生,是為黨的中醫(yī)藥事業(yè)嘔心瀝血、殫精竭力的一生。他把自己畢生的精力都奉獻(xiàn)給了人民的健康事業(yè),對(duì)中醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn),在國(guó)內(nèi)外中醫(yī)藥界享有很高的聲望。他無(wú)愧為人民的好醫(yī)生,無(wú)愧為我們的好領(lǐng)導(dǎo),他的奮斗精神和光輝業(yè)績(jī)將永載史冊(cè)。
中國(guó)共產(chǎn)黨的優(yōu)秀黨員、我國(guó)著名的中醫(yī)學(xué)家、原中國(guó)中醫(yī)研究院院長(zhǎng)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院名譽(yù)院長(zhǎng)施奠邦同志,因病醫(yī)治無(wú)效,于2005年12月6日18時(shí)30分不幸逝世,享年82歲。
施奠邦同志的逝世,是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院和中醫(yī)藥界的重大損失,而他崇高的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、無(wú)私奉獻(xiàn)的精神、儒雅謙遜的風(fēng)范,永遠(yuǎn)是中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院全體干部職工學(xué)習(xí)的楷模,他永遠(yuǎn)活在全院干部職工的心中。
朱橚因?yàn)槿谭跗陂g被他有謀反心的老丈人利用離開(kāi)了富庶的開(kāi)封藩地而回了老家鳳陽(yáng),因?yàn)橹鞓恢煸按罅R愚蠢至極,此后被朱元璋貶到了云南。但是朱橚卻志不在官場(chǎng)上,而是酷愛(ài)醫(yī)藥,再被貶的日子里一直組織人員編寫(xiě)《袖珍方》,此后他反反復(fù)復(fù)被召回或者被貶,卻從來(lái)都沒(méi)有放棄醫(yī)藥書(shū)籍《袖珍方》的撰寫(xiě)。
朱橚是在朱元璋登基后三年被封為吳王,后來(lái)又被朱元璋登位藩王周王,封地在開(kāi)封,在封地期間,朱橚就沒(méi)有怎么管理,而是一心研究醫(yī)藥。后來(lái)他那有野心的老丈人馮勝就騙取朱橚離開(kāi)了封地前往老家鳳陽(yáng),朱橚因?yàn)楸恢煸罢f(shuō)是?自古至今愚蠢無(wú)有如此者?。之后就把朱橚貶到了云南,朱橚為此還特別開(kāi)心。打雷了云南朱橚更是積極的研究醫(yī)藥,組織相關(guān)人員編寫(xiě)了《袖珍方》記錄相關(guān)的草藥。
但是畢竟是自己的兒子,不久后朱元璋又召回朱橚回了南京,不久后又送他去了藩地開(kāi)封。朱允炆登基后,開(kāi)始削藩,第一個(gè)就是愚鈍的藩王朱橚,朱橚在那一次學(xué)繁重被貶為平民送往了云南。再這期間無(wú)論是在哪,朱橚一直沒(méi)有被外界的事件所干擾,一心完成《袖珍方》的編寫(xiě)。
在靖難之役后,作為同父同母的兄弟朱棣又把朱橚從云南解救了回來(lái),還要給他加官進(jìn)爵,但是朱橚不喜歡當(dāng)官拒絕了。他還是像往常一樣,整日的研究醫(yī)藥。之后他發(fā)行了很多關(guān)于醫(yī)藥上面的書(shū)籍,比如《救荒本草》、《保生余錄》、《普濟(jì)方》,包括之前的《袖珍方》,這些都是給后人帶來(lái)了巨大的利益。
分類(lèi):醫(yī)療健康
解析:
中醫(yī)藥文化傳承與弘揚(yáng)的研究
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[錄入時(shí)間 2004/07/12 14:46 ]
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黃明達(dá)
一、中醫(yī)藥文化的先進(jìn)性
中醫(yī)藥作為中國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)的統(tǒng)稱(chēng),距今已有3500年以上的發(fā)展歷史,是在充分汲取了我國(guó)漢族及藏族、蒙族、苗族、彝族、傣族、 *** 、鮮族等各少數(shù)民族傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)理論及對(duì)疾病防治經(jīng)驗(yàn)系統(tǒng)總結(jié)基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的東方醫(yī)藥學(xué)體系,也是迄今為止世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)理論最系統(tǒng)、內(nèi)涵最豐富、應(yīng)用最廣泛、保留最完整的突出代表。
經(jīng)過(guò)幾千年的醫(yī)學(xué)實(shí)踐證明,中醫(yī)藥學(xué)不僅在歷史上曾為中華民族的繁衍昌盛做出過(guò)重大貢獻(xiàn),而且在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和生命科學(xué)高度發(fā)展的今天,無(wú)論是從陰陽(yáng)互動(dòng)的平衡觀、臟腑經(jīng)絡(luò)的整體觀、天人合一的生態(tài)觀、以人為本的生命觀、三因治宜的辯證觀對(duì)疾病的預(yù)防控制上,還是在人類(lèi)生育、健康、衰老、疾病、死亡等生命現(xiàn)象全過(guò)程的科學(xué)認(rèn)識(shí)方面,尤其是在提高人類(lèi)生活質(zhì)量、延長(zhǎng)人類(lèi)生存壽命,防治慢性病和老年病,對(duì)目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)病因不清、療效不佳的各種疑難雜癥及高死亡疾病如心腦血管疾病、糖尿病、癌癥、腎病綜合癥、慢性阻塞性肺病等疾病以及新型的高致病性傳染病,如非典型肺炎(SARS)、禽流感,甚至對(duì)21世紀(jì)有黑死病之稱(chēng)的高致命性傳染病如艾滋病等,都顯示出了中醫(yī)藥獨(dú)特療效和顯著優(yōu)勢(shì)。對(duì)于患有現(xiàn)代社會(huì)文明病及占世界城市人口70%-80%的亞健康人群,傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)及中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)在非傳染性疾病的防治,尤其是在對(duì)于13億中國(guó)人民的衛(wèi)生保健事業(yè)方面具有重要的戰(zhàn)略地位及獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
20世紀(jì)90年代以后,越來(lái)越多的西方發(fā)達(dá)國(guó)家對(duì)東方醫(yī)學(xué)最具代表性的中醫(yī)藥產(chǎn)生了濃厚而廣泛的興趣,并加大了經(jīng)費(fèi)及人員投入,希望能從古老的傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)中領(lǐng)悟其現(xiàn)代生命科學(xué)的真諦,尋求解決數(shù)量在不斷增加的人類(lèi)疾病的最終方案。與現(xiàn)代西方醫(yī)學(xué)生命科學(xué)物質(zhì)還原論研究相反的方向上,傳統(tǒng)中醫(yī)藥學(xué)對(duì)疾病辨證、動(dòng)態(tài)的宏觀認(rèn)識(shí)和對(duì)生命現(xiàn)象整體把握,在疾病防治尤其是適應(yīng)WHO提出的生理―心理―社會(huì)及環(huán)境適應(yīng)能力的社會(huì)醫(yī)學(xué)模式方面更具有鮮活的生命力和可行性。從疾病生物醫(yī)學(xué)到生命醫(yī)學(xué),從生命醫(yī)學(xué)到生態(tài)健康醫(yī)學(xué),中醫(yī)藥最具有實(shí)踐應(yīng)用價(jià)值和科學(xué)發(fā)展價(jià)值,是人類(lèi)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)價(jià)值體系的完整體現(xiàn)和先進(jìn)文化的突出代表。在未來(lái)后現(xiàn)代醫(yī)藥學(xué)發(fā)展時(shí)代,中醫(yī)藥不但不會(huì)消亡,將繼續(xù)為13億中國(guó)人民及人類(lèi)的健康事業(yè)做出重要貢獻(xiàn),而且中外醫(yī)學(xué)界有識(shí)之士尤其是從事邊緣科學(xué)研究的科學(xué)家們已基本達(dá)成共識(shí),中醫(yī)藥所代表的先進(jìn)的生命觀和科學(xué)的醫(yī)學(xué)方法論將引領(lǐng)世界未來(lái)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)的發(fā)展方向并將對(duì)人類(lèi)社會(huì)發(fā)展做出重大的貢獻(xiàn)。
二、全面繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥優(yōu)秀文化
中醫(yī)和中藥是傳統(tǒng)醫(yī)藥優(yōu)秀文化不可分割的兩大重要組成部分,要繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥就必須首先對(duì)中醫(yī)藥有一個(gè)正確、客觀、全面、系統(tǒng)的理解與認(rèn)識(shí)。過(guò)去一段時(shí)間以來(lái)自上而下過(guò)度強(qiáng)調(diào)了現(xiàn)代中藥研究、中藥現(xiàn)代化和中藥科技產(chǎn)業(yè)化的發(fā)展問(wèn)題,而嚴(yán)重忽略了對(duì)現(xiàn)代中醫(yī)研究,中醫(yī)對(duì)中藥研究的主體指導(dǎo)地位以及中醫(yī)產(chǎn)業(yè)化開(kāi)發(fā)的問(wèn)題,出現(xiàn)了“胡子眉毛一把抓”和“一手硬、一手軟”的政策導(dǎo)向問(wèn)題。沒(méi)有在中醫(yī)與中藥的研究及發(fā)展方面實(shí)現(xiàn)平行互動(dòng)。由于中藥西制、中藥西用、廢醫(yī)存藥傾向,并以中西結(jié)合為名而實(shí)行以西代中為實(shí)的策略,導(dǎo)致了如馬兜鈴酸事件、龍膽泄肝丸事件、小柴胡湯事件等所謂“問(wèn)題中藥”的社會(huì)爭(zhēng)議,接連不斷地在國(guó)內(nèi)外引起廣泛的中藥信譽(yù)危機(jī),這不僅對(duì)中藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展是一個(gè)信譽(yù)重創(chuàng),而且在中國(guó)加入WTO后將為國(guó)外西藥大舉進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)掃平了道路。因此,在弘揚(yáng)中醫(yī)藥的口號(hào)下必須重新審視我們過(guò)去的政策導(dǎo)向及具體策略,必須以最大程度地滿(mǎn)足13億中國(guó)人民衛(wèi)生保健的實(shí)際需求作為我們一切工作的出發(fā)點(diǎn),必須站在為人類(lèi)醫(yī)學(xué)生命科學(xué)做出更大貢獻(xiàn)的歷史高度。在促進(jìn)中藥現(xiàn)代化研究與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的同時(shí),一定要同時(shí)加強(qiáng)傳統(tǒng)中醫(yī)藥研究開(kāi)發(fā)并推動(dòng)中醫(yī)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
在發(fā)展中醫(yī)藥國(guó)際化之前首要目標(biāo)應(yīng)是中醫(yī)藥本土化發(fā)展的最大化。這不僅是因?yàn)橹袊?guó)本土是中醫(yī)藥文化的發(fā)源地,而且還因?yàn)橹嗅t(yī)藥在中國(guó)最具廣泛的群眾基礎(chǔ),也最具經(jīng)濟(jì)可行性。中醫(yī)藥本土化發(fā)展應(yīng)成為中醫(yī)藥國(guó)際戰(zhàn)略的重中之重,因?yàn)樗亲畲蟮慕?jīng)濟(jì),也是最大的政治。
中醫(yī)藥現(xiàn)代化應(yīng)在中醫(yī)藥研究與研究中醫(yī)藥兩個(gè)方面同時(shí)展開(kāi),相互促進(jìn),互為條件。中醫(yī)藥國(guó)際化不僅是技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的國(guó)際化更是民族文化的國(guó)際化。偏面追求唯技術(shù)論和唯成分論,只有加速中醫(yī)藥的消亡,我們這一代人將成為歷史的千古罪人。只有在傳統(tǒng)醫(yī)藥與現(xiàn)代醫(yī)藥之間實(shí)現(xiàn)東西方醫(yī)藥學(xué)雙向接軌,以文化輔軌,以理論接軌,以服務(wù)為基礎(chǔ),以產(chǎn)品為載體,才能真正體現(xiàn)中醫(yī)藥的價(jià)值,才能真正實(shí)現(xiàn)中醫(yī)藥國(guó)際合作與發(fā)展戰(zhàn)略。
中藥現(xiàn)代研究方面應(yīng)在中醫(yī)藥理論的指導(dǎo)下,應(yīng)以復(fù)方中藥制劑的方劑學(xué)研究與開(kāi)發(fā)為重點(diǎn),創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中藥復(fù)方制劑質(zhì)量控制及臨床療效兩大標(biāo)準(zhǔn)體系。中醫(yī)現(xiàn)代研究方面應(yīng)在充分保留傳統(tǒng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論內(nèi)涵的同時(shí),以中醫(yī)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生命科學(xué)表述研究為重點(diǎn),創(chuàng)立具有中醫(yī)藥學(xué)科特色的現(xiàn)代中醫(yī)生命科學(xué)理論及其標(biāo)準(zhǔn)語(yǔ)言體系,尤其在經(jīng)絡(luò)基礎(chǔ)研究及應(yīng)用技術(shù)開(kāi)發(fā)方面是中醫(yī)最具國(guó)際化發(fā)展機(jī)會(huì)的重大領(lǐng)域,應(yīng)創(chuàng)立具有中國(guó)比較優(yōu)勢(shì)的現(xiàn)代中醫(yī)經(jīng)絡(luò)文化并以此為基礎(chǔ)大力開(kāi)發(fā)具有巨大經(jīng)濟(jì)與社會(huì)價(jià)值的全球經(jīng)絡(luò)養(yǎng)生產(chǎn)業(yè)。
在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面,除以往重視國(guó)家各大科研院所、大專(zhuān)院校的科技資源與技術(shù)力量之外,還應(yīng)加強(qiáng)對(duì)民間中醫(yī)藥技術(shù)與人才資源的開(kāi)發(fā),尤其是對(duì)散落在全國(guó)各地的民間驗(yàn)方與治療技術(shù)及各醫(yī)院門(mén)診的內(nèi)部制劑和協(xié)定處方的研究開(kāi)發(fā)給予高度重視,在技術(shù)、資金以及政策上給予大力支持。
中醫(yī)藥的靈魂在其獨(dú)特的先進(jìn)文化,而中醫(yī)藥的活力在于其豐富的臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn),療效是硬道理,尤其是中醫(yī)藥人體臨床應(yīng)用的醫(yī)學(xué)實(shí)踐研究更具有科研開(kāi)發(fā)的可行性和應(yīng)用推廣的實(shí)用性。過(guò)去以往比較重視對(duì)中藥新資源、新成分、新機(jī)理、新標(biāo)準(zhǔn)的藥學(xué)、分子生物學(xué)研究和實(shí)驗(yàn)動(dòng)物藥理學(xué)研究,卻對(duì)在生命整體水平上的醫(yī)學(xué)實(shí)踐及臨床比較學(xué)研究重視不夠。而且目前所推崇的循證醫(yī)學(xué)研究又缺乏中醫(yī)藥學(xué)科特色及文化內(nèi)涵,不能完整系統(tǒng)地體現(xiàn)中醫(yī)藥在疾病預(yù)防控制方面的技術(shù)優(yōu)勢(shì),需要在未來(lái)進(jìn)一步開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色并充分體現(xiàn)中醫(yī)藥比較優(yōu)勢(shì)的循證醫(yī)學(xué)研究方法論的研究工作,在此之前不宜將現(xiàn)代西方循證醫(yī)學(xué)研究方法生搬硬套地用于中醫(yī)藥研究,否則將丟失對(duì)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)研究的科學(xué)價(jià)值和實(shí)際意義。盡管循證醫(yī)學(xué)的初衷有利于包括中醫(yī)藥在內(nèi)的一切傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)、自然醫(yī)學(xué)療法及成果在疾病臨床治療規(guī)范方案中的應(yīng)用推廣,但不要因?yàn)樗捎煤蛯?shí)施的具體方案有誤而影響到我們最終目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。
在繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥方面不僅要重視科技與產(chǎn)業(yè)化發(fā)展,而且更要努力并加快培養(yǎng)與未來(lái)中醫(yī)藥發(fā)展相適應(yīng)的能夠真正領(lǐng)會(huì)中醫(yī)藥真諦,有堅(jiān)實(shí)的中醫(yī)理論與實(shí)踐功底,又具有現(xiàn)代生命科學(xué)廣泛知識(shí)的新型人才。因此必須從加強(qiáng)中醫(yī)藥的傳統(tǒng)文化教育入手,不僅要繼續(xù)重視和加強(qiáng)中醫(yī)藥高等教育,而且還要努力發(fā)展傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化的中等教育,甚至從小學(xué)開(kāi)始就要將祖國(guó)醫(yī)學(xué)養(yǎng)生文化植入全民素質(zhì)教育之中。因此,繼承和弘揚(yáng)中醫(yī)藥不僅是中醫(yī)藥行業(yè)內(nèi)的頭等大事,也是全民族發(fā)展的大事,應(yīng)在社會(huì)及經(jīng)濟(jì)發(fā)展的高度給予重新認(rèn)識(shí)和政策定位。
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