中醫(yī)聞診之嗅氣味—月經(jīng)

月經(jīng)，又稱月信，系周期性的子宮出血。月經(jīng)來潮是女子發(fā)育成熟的表現(xiàn)。正如《內(nèi)經(jīng)》所說：“女子七歲腎氣盛，齒更發(fā)長，二七而天癸至，任脈通，太沖脈盛，月事以時下，故有子……”一般月經(jīng)周期是25～35 天1 次。每次行經(jīng)3～7天，經(jīng)量一般為50～100 毫升，其色正紅，不稀不稠，無特殊臭味。病理情況下，月經(jīng)的顏色、質(zhì)量及氣味均會發(fā)生改變，因此，臨床要抓住這一變化，為正確診斷月經(jīng)病而奠定基礎(chǔ)。

①腥味

【聞診】婦女經(jīng)血有腥氣之味，血質(zhì)清稀，經(jīng)色淡或暗。

【臨床意義】此多為因血寒所致月經(jīng)失調(diào)。通常為經(jīng)行之際，過食生冷，或冒雨涉水，寒邪外侵，搏于沖任，或素體陰寒內(nèi)盛之人好發(fā)。

【治法】宜溫經(jīng)散寒，活血調(diào)經(jīng)，方用溫經(jīng)湯加減。

②臭味

【聞診】婦女行經(jīng)時其氣味臭穢難聞，經(jīng)血稠黏，經(jīng)色深紅或紫紅。

【臨床意義】此多為因血熱而致月經(jīng)失調(diào)。多由素體陽盛或過食辛烈助陽之品，或情志抑郁，郁而化火，熱入血分，煎熬經(jīng)血而致其氣臭穢。

【治法】宜清熱涼血，方用清經(jīng)散加減。

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