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中醫(yī)聞診之聞聲--錯語

佚名 2023-11-12 19:34:27

【聞診】錯語的特征為：神志恍惚，語言前后顛倒錯亂

，或言后又知講錯
，不能自主的一種狀態(tài)
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！稄埵厢t(yī)通·神志門》說：“癲之為證
，多因郁抑不遂
，侘傺無聊所致
，精神恍惚
，語言錯亂
，或歌或笑，或悲或泣
，如醉如狂
，言語有頭無尾，穢潔不知
，經年不愈
，皆由郁痰鼓塞心包，神不守舍
，俗名痰迷心竅
。”《醫(yī)家四要》說：“癲疾始發(fā)
，志意不樂
，甚則精神癡呆，言語無倫
，而睡于平時
，乃邪并于陰也?div id="jfovm50" class="index-wrap">！?/p>

【臨床意義】臨床見有語言錯亂

，默默少語，伴有面色少華
、失眠
、驚悸、健忘
、納呆等癥
，屬于心脾兩虧。正如《雜病源流犀濁》所說：“有因思勞傷心脾，致健忘失事
，言語顛倒如癡者
。”見有語言錯亂
，情志抑郁
，胸悶太息，夜寐夢擾
，易怒等
，屬于肝氣郁結所致。見有語言錯亂常與經期及產后等有關
，腹痛
、舌瘀等屬于瘀血擾心所引起?div id="d48novz" class="flower left">
！秹凼辣Ｔ氛f：“血崩惡露不止
，腹中血刺疼痛，血滯浮腫
，血入心經
，言語顛倒……?div id="d48novz" class="flower left">
！币娪姓Z言錯亂
，眩暈嘔惡，納呆
，胸悶腹脹等癥
，屬于痰濕內阻。

【治法】錯語由心脾兩虛引起者

，治宜調理心脾
，補氣養(yǎng)血，方用歸脾湯
；由肝氣郁結引起者
，治宜疏肝解郁，方選逍遙散
；瘀血擾心引起者
，治宜活血化瘀，方用桃紅四物湯
、桂枝獲苓丸等
；痰濕內阻引起者，治宜化痰祛濕
，方用十味溫膽湯加味
。

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