脈圖性質(zhì)的書或脈書所附的圖,大多數(shù)是圖解或圖表。出現(xiàn)最早又佚失了的“手檢圖”,按李時(shí)珍據(jù)《脈經(jīng)》第十卷的殘文所恢復(fù)的就是屬于圖解性質(zhì)。標(biāo)題是“氣口九道脈”。文為:“手檢圖日:脈為五臟華蓋,日以應(yīng)天,解理萬(wàn)物,主行精氣,法五行,應(yīng)四時(shí),知五味。氣口之中,陰陽(yáng)交會(huì),中有五部,前后左右,各有所主,上下中央,分為九道,診之則知病邪所在也?!逼湎滤肿愿桨刚Z(yǔ)說(shuō):“李瀕湖日:氣口一脈,分為九道,總統(tǒng)十二經(jīng),并奇經(jīng)八脈,各出診法,乃岐伯秘授黃帝之訣也。扁鵲推之,獨(dú)取寸口,以決死生。蓋氣口為百脈流注朝會(huì)之始故也。三部雖傳而九道論隱,故奇經(jīng)之脈,世無(wú)人知,今撰為圖,并附其說(shuō)于后,以泄千古之秘藏云?!笔謾z圖雖失傳,其名固出自《脈經(jīng)》,李氏于此不提《脈經(jīng)》與王叔和一字,但詫為岐伯秘授黃帝,又謂自撰手檢圖”“泄千古之秘”云云,語(yǔ)涉玄虛,且?guī)в蟹叫g(shù)炫世之陋習(xí),亦是可曬的。
《脈經(jīng)》原文缺沖、任、督、三脈,錯(cuò)簡(jiǎn)于第二卷之末,李氏移來(lái)補(bǔ)錄于此,但原文任沖二脈均有兩說(shuō),李氏只時(shí)《脈經(jīng)》的第二說(shuō)寫明引《脈經(jīng)》,這亦不符合著作之法。另外,《脈經(jīng)》原文還有“陰絡(luò)”、“陽(yáng)絡(luò)”兩脈,李氏的九遭圖中亦未安排出來(lái)。更重要的是《脈經(jīng)》第十卷標(biāo)題下寫明是“手檢圖三十一部”,但李氏卻未能恢復(fù)出三十一部之?dāng)?shù),基于以上各種情況,李時(shí)珍所提出的氣口九道圖,是不夠理想的。
所以,氣口九道圖是否就是李時(shí)珍所恢復(fù)的這種性質(zhì)和樣子,是不無(wú)疑問的,即或果真如此,于寸口一脈用上下前后內(nèi)外直斜等等方法區(qū)分診查是否實(shí)際很成問題。李氏脈學(xué),家喻戶曉,后學(xué)奉為人門必讀之書,形成臨診脈法的“圭臬”,但對(duì)氣口兒道之說(shuō)三白年來(lái)無(wú)人道及,亦從無(wú)用之于臨床者,其意義價(jià)值從可想見。如果確實(shí)手檢圖是李時(shí)珍所恢復(fù)的形式,根據(jù)《脈經(jīng)》第十卷的殘文亦有可能列出三十一部。即手足三陰三陽(yáng)為十二部,加陽(yáng)蹺、陰蹺、沖、任、督、帶共十八部,再加陽(yáng)絡(luò)、陰絡(luò)為二十部,再加殘文中的五臟脈為二十五部,再加殘文中涉及的寸口、關(guān)上、尺中的單見和尺寸、寸關(guān)、關(guān)尺均見的六部則恰為三十一部。但這種方法和圖形顯然很不實(shí)際,當(dāng)時(shí)的手檢圖未必如此。第十卷有涉及各方面的殘缺文字,前面尚成段落,最后只是一些斷句、殘字,這可能是原著中別處的斷簡(jiǎn)殘文,由于手榆圖已闕,就放在第九卷之后,以湊足十卷之?dāng)?shù),這在占書的流傳和整理中亦不乏其例?!睹}經(jīng)》第十卷正是這種性質(zhì)的。
按《脈經(jīng)》在北宋校正刊行時(shí),林億等人在書前有一個(gè)序,其中提到:“有以隋巢元方時(shí)行病源為第十卷者,考其時(shí)而謬自破;有以第五分上下兩卷而撮諸篇之文別增篇目者,推其本文而義無(wú)取,稽是二者,均之未睹厥真,各秘其所藏爾。今則考以《素問》、《九墟》、《靈樞》、《太素》、《難經(jīng)》、《甲乙》仲景之書,并《千金方》及《翼》說(shuō)脈之篇以校之,除去重復(fù),補(bǔ)其脫漏,其篇第亦頗為改易,使以類相從,仍舊為一十卷,惚九十七篇?!闭f(shuō)明第十篇只存手檢圖的名稱,其文字是林億等人整理時(shí)湊出來(lái)的。就連手檢圖究竟是多少部,諸刊本亦不一致。對(duì)有關(guān)問題前大亦有所致疑,如袁表在他刊行《脈經(jīng)》的序上就說(shuō):“其末篇,有手檢圖二十一部,今觀其文,則皆覆論十二經(jīng)脈,與奇經(jīng)八脈,三部二十四種,形證所屬,無(wú)例可見。豈叔和所著故有圖,久不復(fù)傳耶?乃宋臣林億例巾(接指序文)則稱世之傳授,其別有三,有以隋巢元方時(shí)行病源為第十篇,有以第五篇分上下,而撮全經(jīng)之文,別增篇目者,億曾據(jù)《索問》、《九墟》,《靈樞》、《太索》、《難經(jīng)》、《甲乙》、仲景諸書,校其脫漏,仍為十篇以傳,則知末篇傳疑已久,億但補(bǔ)其正文,而所謂手檢圖二十一部云者,直存舊目,無(wú)從考證耳!”他所見所刻的是作二十一部的,日本人丹渡元胤《醫(yī)籍考》說(shuō):“先子日(按指丹渡元簡(jiǎn))《脈經(jīng)》第十卷,首標(biāo)曰手檢圖三十部,明袁表校本及沈際飛本作二十一部(按楊刻影十一部),今閱之,以氣口一“脈,分為九道,以論三陰三陽(yáng)奇經(jīng)之脈,其義未太明,且不及手三陽(yáng),任督?jīng)_之六脈(接任督?jīng)_三脈錯(cuò)簡(jiǎn)第二卷之末)知是不止其圖亡,其文亦殘闕,不可復(fù)尋繹焉。”又說(shuō):“吳山甫云:手檢圖脈法,惟通融之士,能知能行。亦未知圖與經(jīng)文,既亡且缺也?!闭f(shuō)明原圖既亡,已不可復(fù),其文字既殘闕不全,又是林億等人移易補(bǔ)苴出來(lái)的,其中有沒有屬于原第十卷的內(nèi)容,與手檢圖有沒有關(guān)系都是大有問題的。吳山甫的說(shuō)法很含蓄,所謂通融之士其實(shí)足不負(fù)責(zé)任的人,如果用正確態(tài)度來(lái)說(shuō),是不能知亦不能行的,這與丹渡父子的態(tài)度沒有什么兩樣。所以用這樣的一部分資料去再加以拼湊設(shè)計(jì)手檢圖,真是無(wú)謂之至。
手檢圖是歷史上第一個(gè)出現(xiàn)的脈圖,意義是重大的,但原圖亡俠,我們認(rèn)識(shí)到它的歷史意義就可以了。根據(jù)現(xiàn)有資料做恢復(fù)工作,看來(lái)是沒有什么必要的。圖解性質(zhì)的脈圖在說(shuō)明脈理、解釋方法等方面有簡(jiǎn)要清楚,形象具體,便于理解,有利推廣等特點(diǎn),尤其是對(duì)初學(xué)脈法的人在教學(xué)上更有意義,著者一般采用方圖或圓圖,有時(shí)亦用其他形狀或沒有線條的文字分解,構(gòu)圖及圖畫等等,在形式上是不拘一格的,但一般都不采用表式。
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