口腔是食物的通道,是病原微生物入侵的門戶
觀口腔顏色
正常人口腔呈粉紅色,沒有斑點(diǎn)和其他改變
,光華而有潤(rùn)澤。1、粘膜白斑
。觀察時(shí)注意頰粘膜、唇、腭、舌粘膜白斑,有的高出粘膜而,形狀規(guī)則。如果白斑變硬、突起、有潰瘍情形,則是癌變的征兆。2
、黑斑。在口腔粘膜上出現(xiàn)黑斑、灰暗色斑,分布在上腭、頰粘膜附近,較小,境界清楚,形狀不規(guī)則3、紅色斑塊
觀形態(tài)變化
正?div id="jfovm50" class="index-wrap">?诖郊t潤(rùn)
1、口唇干裂
。這是由于津液損傷,不能滋潤(rùn)口唇,常見于急性熱病,熱傷津液,體內(nèi)水分丟失過多2
3
4、口歪斜
口腔形態(tài)變化
1、口腔潰瘍
2
觀舌診病
在疾病的發(fā)生和發(fā)展過程中,舌的變化迅速
1
2
3
、判斷疾病的輕重進(jìn)退和預(yù)后。觀舌最好采用日光,舌自然伸出口外,兩側(cè)展平一、觀舌色
正常舌質(zhì)淡紅潤(rùn)澤
1
2
3、絳舌
。即深紅色舌,一般多由紅舌演變而來(lái)。征見舌絳干燥,表而有芒刺,有裂紋,還能看到斑疹,病人有神昏譫語(yǔ),心煩不寐。絳舌多見于急性病和重癥病人,如敗血癥、腦炎、腹腔膿腫等。4
、青紫舌。即舌色青紫二
、觀舌形這是觀察舌體形狀異常改變以診察疾病的方法。舌形即舌的形狀
,有病時(shí)舌形會(huì)有所改變。1、舌細(xì)嫩
。即舌體紋理細(xì)膩,形色嬌嫩,常見于慢性腎炎,以及慢性虛寒癥病人。2
、舌粗老。即舌體紋理粗糙,形色堅(jiān)斂,干燥,常見于急性熱病。3
、瘦薄舌。主要為營(yíng)養(yǎng)不良,舌肌和舌上皮萎縮所致,多見于慢性消耗性疾病,如糖尿病、癌腫等。4、胖大舌
。舌體腫脹、胖大,主要是脾腎陽(yáng)虛的指證。如慢性結(jié)腸炎、瀉泄、胰腺炎等。5
、舌芒刺。即舌乳頭增生肥大,高起如刺三、觀舌態(tài)
1
2
、舌甭斜。即舌體偏斜,如腦出血、腦梗塞、顱內(nèi)腫瘤等。3
、舌萎軟。即舌體軟弱、伸縮無(wú)力,常由于重癥肌無(wú)力癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等所致。4
、舌顫動(dòng)。即舌體振顫不能自主,見于久病,為氣血兩虛、筋脈失養(yǎng),如熱病熱盛肝風(fēng)內(nèi)動(dòng),為即將發(fā)生抽搐的先兆;也可見于甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥、重癥神經(jīng)衰弱等。5、舌葉露
6
四
正常人的舌苔是薄厚均勻
1、苔色。即舌苔的顏色
白苔:多見于初病
黃苔:表明內(nèi)有熱癥
灰
、黑苔:二者性質(zhì)相同,但黑苔較灰苔病情危重,是黃苔發(fā)展而來(lái)2、苔質(zhì)
厚薄:薄苔即透過苔而能隱隱看到舌體
潤(rùn)燥:潤(rùn)苔即苔而潤(rùn)滑多津
膩腐:膩苔即苔質(zhì)顆粒細(xì)小致密,苔而粘膩
剝落:花剝苔即舌苔剝落不全
有根無(wú)根:有根即舌苔堅(jiān)斂著實(shí)
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