一切外傷引起血液滯留于臟腑
、腔道(一)問診要點(diǎn)
損傷瘀血不像出血顯而易見
。因此,對(duì)損傷瘀血(內(nèi)出血)應(yīng)特別加以注意。尤其是目前交通性損傷,建筑業(yè)從高處墜下時(shí)的復(fù)合性損傷逐年增加,接診時(shí)應(yīng)仔細(xì)詢問病史。對(duì)于損傷現(xiàn)場的情況,受傷原因以及受傷部位,患者主要的疼痛部位等,是我們要首先弄清楚的。其次要尋找壓痛點(diǎn),大凡內(nèi)傷,傷在何處,則何處會(huì)有明確的壓痛,間其壓痛的輕重,則能大致判定損傷瘀血的程度。另外,根據(jù)受傷部位的不同,其臨床表現(xiàn)也不同(二)分型問診
1.顱腦瘀血
問診:頭部受暴力打擊
治法:活血化瘀
,開竅醒神。癥狀輕者用通竅活血湯加味;癥狀較重者用顱內(nèi)消倷湯加減;對(duì)昏迷者,首先應(yīng)灌服蘇合香丸、安宮牛黃丸、至寶丹等,如有中樞性高熱,則予紫雪丹。2.胸脅瘀血
問診:暴力撞擊擠壓
、拍擊等致胸腔積血。臨床表現(xiàn)為呼吸困難,氣促,胸脅疼楠,個(gè)能平臥治法:理氣宣肺
3.腹部瘀血
問診:腹部受直接擠壓及撞擊傷,以致腹腔內(nèi)積血
治法:急當(dāng)仆血補(bǔ)血
4.腰背部瘀血
問診:腰背部直接被暴力所傷或從高處墜下脊柱受傷,則出現(xiàn)腰背部劇痛
治法:理氣活血
5.少腹(盆腔)瘀血
問診:一般因骨盆被直接擠壓
治法:活血化瘀
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