顏面疔是發(fā)生于顏面部的急性化膿性疾病。其特茬初起瘡形似粟,堅硬根深,狀如釘丁,或癢或痛。因頭面為諸陽之首,火毒蘊結(jié)則反應劇烈,若失治誤治或護理不當,易使毒邪走散引起“走黃”。中醫(yī)認為本病多由火毒為患?!动兛菩牡谩分姓f:“其輕者,多因風熱而結(jié),其重者或因七情內(nèi)傷,或因膏粱厚味,醇酒炙煿,五臟縊熱,邪毒結(jié)聚而發(fā)?!?/p>
(一)問診要點
發(fā)病初起顏面皮膚上有粟粒樣膿頭,或癢或麻,紅腫范圍不大,但根深堅硬。可伴有發(fā)熱惡寒等全身癥狀。
(二)分型問診
熱毒蘊結(jié)
問診:初起顏面部有粟粒樣膿頭,局部紅腫熱痛,范圍局限但根深堅硬,伴發(fā)熱惡寒等癥狀。5~7 日內(nèi)成膿,潰后若膿出順暢,膿栓排出,熱退痛止者為順證,若膿出不暢或頂黑無膿,伴高熱不退者為毒邪走散之危象。
治法:清熱解毒。方用五味消毒飲合黃連解毒湯加減。未潰時外用金黃散,潰后用九一丹提膿祛腐,膿盡后用生肌散收口。
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