兼脈不是一種脈象而是幾種脈象的復合體,由于病情證情不同顯然它們相互之間所占的比重不可能總是相同,亦就是在很多情況下有主次輕重之分。譬如弦滑脈或兩者大致是一比一,或者主要是弦但它帶有一些滑,或者主要是滑但它帶有一些弦等等。這就要根據(jù)它們具體情況分其主次,從而作為診病辨證的依據(jù)。
節(jié)律不整的兼脈雖然是交替出現(xiàn)的,亦應當按它們出現(xiàn)的多少及程度等以判定主次,如結(jié)代脈亦即是不定數(shù)的中止與定數(shù)中止前后交替出現(xiàn),如代脈出現(xiàn)既繁煩時間又長則為以代脈為主,反之則為以結(jié)為主等等。
另外由于習慣與文字聲韻等關(guān)系在稱謂中習慣上兼脈的排列次序并不完全是按其比重大小而合理的排列的,例如浮數(shù)可以是以浮為主(浮的比重大),或二者比例相同,但如以數(shù)為主略兼浮象習慣上亦稱為浮數(shù),不稱數(shù)浮。其他如沉細、弦滑等亦是如此,這個問題一時恐不易合理解決,將來脈象徹底實行規(guī)范化,客觀化可能得到解決,但歷史文獻就無法再予更改了。
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