痰是由肺和氣道排出的黏液,其濁而稠者為痰
,清而稀者為飲,此皆為有形之痰。痰的形成主要是由臟腑氣血失和①腥味痰
【聞診】病人咳唾痰白清稀,聞之腥污異常
【臨床意義】痰液腥污者多屬虛寒證
。臨床常見有哮喘后期脾腎陽虛的患者。【治法】宜溫陽祛寒
,方用附子理中丸、金匱腎氣丸之類加減治療。②臭味痰
【聞診】病人咳吐濁痰,甚則咳唾膿血
,聞之腥臭刺鼻。【臨床意義】咳吐腥臭痰者多為肺癰所致。若見惡臭味痰則多為肺膿腫
、支氣管擴張、晚期惡性肺腫瘤的痰液。【治法】宜清肺化痰
,消癰解毒,方用千金葦莖湯加味。③苦臭味痰
【聞診】病人咳痰黏稠
,有苦臭味。【臨床意義】此多為熱性咳嗽。如外感病
,表邪入里化熱而致肺熱咳嗽。【治法】宜清肺化痰,方用清金化痰湯
。④甜味痰
【聞診】病人咳痰色白最多
,有甜味。【臨床意義】此為脾虛水濕停滯
【治法】宜健脾法濕
⑤酸辣味痰
【聞診】病人咳痰黃黏
【臨床意義】此為肝火上炎犯肺
【治法】宜平肝降火,清肺止咳
,方用瀉白散合黛蛤散。⑥咸味痰
【聞診】病人咳痰色白質稀,有咸味
。【臨床意義】此多為腎虛咳嗽所致
。【治法】宜溫腎化痰止咳,方用金匱腎氣丸加減
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