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      牙痛的問診
      
        
      
            佚名
            2023-11-12 20:13:20
        
      

        
      
           
      凡是以牙齒疼痛為主癥的病均可診為牙痛。牙痛是口齒科最常見的一個癥狀
      ，可由很多口齒疾病或身體其它臟腑之疾病引起
      。本病發(fā)生可因風火外侵
      ，傷于牙齒
      ，導致氣血瘀阻脈絡
        ，不通則痛
      ；或因胃火熾盛
      ，循經上犯牙，損及脈絡而發(fā)?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">；或因腎陰虛，陽虛火旺
      ，士灼于牙
      ；或因骨髓空虛
      ，不能上榮于牙而牙痛
      。本病可根據不同證型分而治之。
      西醫(yī)的齲齒
      、牙髓炎
      、急性根尖周圍炎、牙周炎
        、牙本質過敏
        、牙齒折裂、三叉神經痛、上頜竇炎等所引起的牙痛均可屬本病范疇
        。
      （一）問診要點
      本病診斷通過問診有牙齒疼痛者均可診為牙痛
        。但應仔細詢問其疼痛性質、部位
        、持續(xù)時間
        、病程，是否與外界刺激有關
        ，是否有滲膿
        ，在結合全身癥狀進行辨證論治，牙痛伴有發(fā)熱惡寒
        ，頭痛
        ，口渴等表證為風火牙痛；牙痛劇烈
        ，伴牙齦紅腫甚
        ，或化膿，大便秘結
      ，口臭者為胃火牙痛
      ；牙痛不重，伴牙齦松動萎縮
      ，頭暈眼花
      ，腰膝酸軟者為虛火牙痛。
      （二）分型問診
      1.風火牙痛
      問診：陣發(fā)性牙痛
      ，每遇風發(fā)作
      ，患處得熱痛增，得冷痛減
      。伴發(fā)熱惡寒
      ，頭痛，口渴
      。局部檢查有牙齦紅腫
      。
      治法：疏風清熱，解毒消腫
      。方用薄荷連翹方加減
      。
      2.胃火牙痛
      問診：牙痛劇列，牙齦紅腫或化膿
      。伴頭痛
      ，口干，大便秘結
      。
      治法：清泄胃火
      ，涼血消腫止痛
      。方用清胃散加減。外用漱口方含漱
      ，以清熱解毒消腫止痛
      。
      3.虛火牙痛
      問診：牙痛隱隱，或微痛
      ，牙齦微紅
        ，牙齦萎縮，牙齒松動
        。伴頭暈眼花
        ，腰膝酸軟，五心煩熱
        。
      治法：滋補腎陰
        ，清火止痛。方用知柏地黃湯加減
        。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jichu/104790.html.
      
          
      
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      后世脈學的成就
      
                        
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      、引古說為夸用脈學著作沿著《脈經》的路線，凡古代脈學中能為后世所用的都繼承到后世脈學中來了
      ，有時限于獨取寸口法的形成
      ，亦予以變通發(fā)展的繼承。如《內經》的四時脈本為弦
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