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聚星障的問(wèn)診

佚名 2023-11-12 20:21:06

聚星障是指黑睛生多個(gè)湘小星翳、或聯(lián)綴

,或團(tuán)聚
,伴有畏光流淚,沙澀疼痛的眼病。多為單眼發(fā)病
,病程較長(zhǎng)
,易反復(fù)發(fā)作,治不及時(shí)可變生花翳白陷
、凝脂翳等
,愈后留有瘢痕翳障,影響視力
。本病可因外感風(fēng)熱或風(fēng)寒之邪
;或因外邪入里化熱;或因肝經(jīng)伏火
,復(fù)受風(fēng)邪
;或因過(guò)食煎炒辛辣,脾胃蘊(yùn)積濕熱
;或鹵肝腎陰虛
,虛火上炎;諸因均可上犯黑睛而致病
。治療首當(dāng)辨病因
,審臟腑,辨證論治
。外治法有中藥外熏
、局部用藥、散瞳等
,內(nèi)治以清熱解毒
,退翳明目為主。

西醫(yī)的淺層點(diǎn)狀角膜炎

、單庖病毒性角膜炎及其它原因引起的淺層角膜炎與本病相似

(一)問(wèn)診要點(diǎn)

本病的主要癥狀是畏光流淚,問(wèn)診時(shí)當(dāng)注意此癥

。本病還兼有一些黑睛翳障的癥狀
,如眼痛、視物模糊
、白睛紅赤等
。但由于本病病位較淺,故上述各癥均比花翳白陷
、凝脂翳等黑睛病輕
。問(wèn)診時(shí)當(dāng)分辨其輕重,以協(xié)助診斷

(二)分型問(wèn)診

1.風(fēng)熱上犯

問(wèn)診羞明流淚

,隱澀不適,抱輪紅赤,黑睛驟生星翳
,惡風(fēng)發(fā)熱
,咽痛。

治法:疏風(fēng)散熱

。方用銀翹散加減

2.風(fēng)寒犯目

問(wèn)診:羞明流淚,抱輪微紅

,黑睛星翳
,惡寒發(fā)熱,頭痛身痛
,鼻塞流涕
,舌苔薄白,脈浮緊

治法:發(fā)散風(fēng)寒

。方用荊防敗毒散加減。

3.肝火熾盛

問(wèn)診:羞明流淚

,目痛難睜
,胞瞼紅腫,白睛混赤
,黑睛星翳漸擴(kuò)大加深
,脅痛口苦。

治法:清肝泄火

,方用龍膽瀉肝湯加減。

4.濕熱蘊(yùn)蒸

問(wèn)診:羞明有眵

,熱淚膠粘
,抱輪紅赤、黑睛星翳
,纏綿不愈
,頭重胸悶,便溏溲黃

治法:清利濕熱

。方用三仁湯加減。

5.陰虛邪留

問(wèn)診:羞明眼干

,抱輪微紅
,黑晴星翳稀疏。

治法:滋陰散邪

。方用加減地黃丸加減

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