足跟痛是以足跟部疼痛而命名的疾病
（一）問診要點
本病的問診
，主要根據(jù)以下幾個方面去區(qū)別于外傷性足部扭傷挫傷。首先，本節(jié)所述諸病一般無明顯外傷史，其發(fā)病較緩慢，與受涼及過度勞累有一定關系。另一面本癥往往中老年人多見，是因年老體弱，腎氣不足，肝腎虧虛，致骨弱而筋弛。臨床上常見的跟骨痛可以有跟后滑囊炎、跟下滑囊炎、跟骨下脂肪墊炎（二）分型問診
1.跟后滑囊炎
問診：因久行勞傷，跟后腫脹
治法：活血化瘀，消腫止痛
。內服桃紅四物加味，腫明顯者加地龍、茯苓、車前子等；痛較重者加重川芍藥量。外敷可選七厘散或熏洗藥。2.跟下滑囊炎
問診：足跟下正中疼痛
，走路或站立時跟下疼痛明顯加重，因疼痛而肢行，行走一段時間疼痛有時會略輕治法：活血化瘀
3.跖腱起點筋膜炎
問診：多見于久立久行之職業(yè)人員
，或是先天足弓屈平，使跖腱膜長期處于勞累緊張狀態(tài)，故而跟骨下面前方出現(xiàn)疼痛，并沿足跟內側向前擴展到足底。尤以早晨起床下地或長葉間休息后站立行走時疼痛明顯。治法：補益肝腎，行氣止痛
，內服藥如腎陰不足者，用六味地黃丸加味；腎陽不足者，用金匱腎氣丸加味。外治用推拿療法并外用熏洗藥每晚熏洗局部。4.痹證性跟痛癥
問診：疼痛無固定點，且足跟周圍腫脹明顯
治法：祛風利濕，消腫止痛
5.腎虛性跟痛癥
問診：往往久臥病床或年老體弱
，肝腎不足，則骨萎筋弛，則行走及站立時雙腿酸軟無力，雙側跟骨感到酸痛，走路越長酸痛越重。勞累后癥狀會明顯，但壓之無特別痛點，亦沒有明顯腫脹。治法：補益肝腎
，強筋壯骨。屬陰虧者，用左歸丸、六味地黃丸加減；屬于陽虛者，用右歸丸、金匱腎氣丸加減。本文地址:http://www.mcys1996.com/jichu/105024.html.
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