癬之形狀為圓形者稱(chēng)為圓癬,又名“金錢(qián)癬”,形小者為“毛管癬”?!吨T病源候論》說(shuō):“癬病之狀,皮肉隱疹如錢(qián)文,漸漸增長(zhǎng),或圓或斜,癢痛,有匡郭,里生蟲(chóng),報(bào)之有汁。此由風(fēng)濕邪氣,客于腠理,復(fù)值寒濕,與血?dú)庀嗖?,則血?dú)馄l(fā)此疾也?!鄙陉幉空叻Q(chēng)為“陰癬”。中醫(yī)認(rèn)為此因風(fēng)濕邪氣,客于腠理或接觸傳染而得。治療以外治為主。
西醫(yī)的體癬相當(dāng)于圓癬,股癬相當(dāng)于陰癬。
(一)問(wèn)診要點(diǎn)
本病問(wèn)診重點(diǎn)應(yīng)在皮疹的發(fā)生過(guò)程、部位及皮疹形態(tài)。本病多見(jiàn)于兒童,亦常見(jiàn)于成人。好發(fā)于顏面、頸部,也可見(jiàn)于軀干、四肢,損害初起形如針帽大小丘疹,繼而擴(kuò)展成圓形或錢(qián)幣形紅斑,數(shù)目不定,病灶中央常消退,周緣呈活動(dòng)性,見(jiàn)炎性丘疹、水皰、痂皮、鱗屑等。自覺(jué)劇癢。本病應(yīng)與玫瑰糠疹、脂溢性皮炎及銀屑病相鑒別。
本病一般不需辨證分型。治療以外治為主。外治可用明磯6克、白鳳仙花12 克共研細(xì)末,食醋調(diào)成糊狀外涂。若皮疹呈糜爛時(shí)則應(yīng)先用青黛膏治之,待糜爛消失后仍可搽癬藥水。
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