小兒暑溫是指感受暑溫邪毒所致的時行熱病,好發(fā)于夏暑季節(jié)
,以發(fā)熱、神昏、抽搐等為主要表現(xiàn)西醫(yī)的流行性乙型腦炎屬于本病范疇。
(一)問診要點
本病以驟然高熱
本病由沮邪引起
,故臨床可按衛(wèi)氣營血的傳變規(guī)律辨證旌治。但因本病傳變迅速,往往較難明辨其界限,臨證須細查熱勢、神志狀況及其它全身伴隨癥狀。一般驟然發(fā)熱,煩躁不安或嗜睡,伴頭痛嘔吐者,屬邪在衛(wèi)氣;壯熱不解,神昏譫語或狂躁不安,四肢抽搐,尿赤便秘者,為邪在氣營;而發(fā)熱起伏(二)分型問診
1.邪在衛(wèi)氣
問診:突然發(fā)熱
治法:清暑泄熱
,辛涼透表。方用新加香需飲加減。2.邪在氣營
問診:高熱持續(xù)
,狂躁不安或神昏譫語,四肢抽搐,頸項強直,牙關(guān)緊閉,喉間痰鳴,面赤口渴,尿赤便秘。治法:清氣涼營
,滌痰熄風。方用清瘟敗毒飲合羚羊鉤藤湯加減。3.邪在營血
問診:身熱起伏
,朝輕暮重,夜間尤甚,神志不清,四肢抽搐,頸項強直,甚至角弓反張,皮膚發(fā)斑,吐血衄血。治法:清熱涼血
,增液潛陽。方用犀角地黃湯合連梅湯。4.虛風內(nèi)動
問診:低熱汗出
,虛煩不安,肢體強直性癱瘓,或震顫抖動,反復抽搐。治法:育陰潛陽,柔肝熄風
5.痰蒙清竅
問診:低熱不退
治法:清心開竅
,滌痰泄?jié)?div id="d48novz" class="flower left">本文地址:http://www.mcys1996.com/jichu/105078.html.
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