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    發(fā)頤的問診

    祝由網(wǎng) 2023-11-13 08:39:24

    發(fā)頤是一種頤頜部急性化膿性疾患

    。多由熱病后汗出不暢
    ,余毒結(jié)于少陽
    、陽明之絡(luò)而發(fā)病
    ,亦名“汗毒”

    西醫(yī)的化膿性腮腺炎相當(dāng)于本病

    (一)問診要點(diǎn)

    本病賞發(fā)于熱病后期

    ,多一側(cè)發(fā)病
    ,腫勢常延及耳之前后
    ,張嘴困難
    ,患側(cè)的頰粘膜腮腺開口處有粘稠分泌物。

    (二)分型問診

    1.初期

    問診:患側(cè)臉頰部有疼痛及緊張感

    ,輕微腫脹
    ,張口困難,腫勢可延及耳前后
    ,口干津少
    ,患側(cè)頰粘膜腮腺開口處有粘稠分泌物溢出。

    2. 成膿期

    問診發(fā)病7~10天患側(cè)疼痛加劇

    ,皮色發(fā)紅
    ,腫勢更甚,壓痛明顯
    ,腮腺開口處有膿性分泌物
    。伴高熱,口渴少津
    ,便秘
    ,苔黃,脈數(shù)

    3.后期

    問診:若不及時切開排膿

    ,膿腫可在頤頜部皮膚或口腔粘膜或外耳道潰破
    ,膿出臭穢。

    治法:初期清熱解毒

    ,方用普濟(jì)消毒飲加減
    ,外用金黃膏;成膿期切開排膿
    ,用八二丹引流
    ;膿盡后用生肌散、紅油膏收口

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