• 

      <ul id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></ul>
    • <kbd id="s6iya"><pre id="s6iya"></pre></kbd>
    • 

    • 





      
    
      
       
      
        
    
  
    
        
    
    登錄
    
      

      




      
    
      
       首頁(yè) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識(shí) >> 中醫(yī)基礎(chǔ)
    
      

      


      
    
      
        
      小兒遺尿的問(wèn)診
      
        
      
            祝由網(wǎng)
            2023-11-13 08:55:59
        
      

        
      
           
      遺尿是指3歲以上小兒睡中小便自遺
      ，數(shù)夜一次
      ，或一夜數(shù)次
      ，醒后方覺(jué)的一種疾病
      。3歲以下小兒，因發(fā)育未臻完善
      ，未能自主排尿
      ，或年長(zhǎng)兒因疲勞、緊張
      、睡前多飲等原因
      ，偶然發(fā)生遺尿，均不屬病態(tài)
      。本病又稱為“尿床”“遺溺”等
      ，《幼幼集成》指出：“小便自出而不禁者，謂之遺尿
      ；睡中自出者
      ，謂之尿床。此皆腎與膀胱虛寒也
      ?div   id="jpandex"   class="focus-wrap mb20 cf">！北静〉陌l(fā)生主要緣于臟腑虛寒、少數(shù)患者因肝經(jīng)濕熱郁結(jié)而發(fā)
      。其主要病機(jī)為下元虛寒
      ，不能約制水液；或脾肺氣虛
      ，肅降、制約無(wú)權(quán)
      ；或肝經(jīng)濕熱化火
      ，迫注膀胱。本病雖大多屬功能性遺尿
      ，但有時(shí)病程較長(zhǎng)
      ，經(jīng)久不愈
      ，并常因此影響小兒身心健康。治療本病虛者宜溫腎健脾補(bǔ)肺
      ，實(shí)者宜瀉肝清熱利濕
        。
      西醫(yī)的遺尿癥相當(dāng)于本病。
      （一）問(wèn)診要點(diǎn)
      本病以3歲以上小兒經(jīng)常睡中遺尿?yàn)樘卣?div   id="m50uktp"   class="box-center">  ，臨床應(yīng)著重詢問(wèn)小兒年齡
        、遺尿頻率，以明確診斷
        。此外臨證之時(shí)尚應(yīng)注意詢問(wèn)小兒有無(wú)摶尿疼痛或尿頻尿急
        ，有無(wú)抽搐驚厥，有無(wú)外傷史等
        ，以除外尿路感染
        、夜間癲癇發(fā)作時(shí)所致小便失禁，脊髓損傷等所致排尿異常
        。因本病常與精神因素有關(guān)
        ，故問(wèn)診時(shí)應(yīng)注意了解患兒性格、精神發(fā)育狀態(tài)
        、生活環(huán)境
        、教養(yǎng)習(xí)慣等，以期明確發(fā)病原因
      。
      本病雖有寒熱虛實(shí)之分
      ，但總以虛寒者為多見(jiàn)。臨床辨證一般根據(jù)尿量
      、尿色
      ，尿時(shí)有無(wú)熱感等來(lái)判斷病情，一般遺尿量多
      ，尿色清白
      ，尿時(shí)無(wú)熱感，伴形寒肢冷和神疲乏力者
      ，屬虛屬寒
      ；反之尿頻量少，尿色黃赤
      ，尿時(shí)有熱感
      ，伴面赤口渴和心煩急躁者，其證則屬實(shí)屬熱
      。
      （二）分型問(wèn)診
      1.下元虛寒
      問(wèn)診：睡中經(jīng)常遺尿
      ，數(shù)夜一次，甚至一夜數(shù)次
      ，醒后方覺(jué)
      ，小便清長(zhǎng)
      ，伴倦怠乏力，精神不振
      ，甚則畏寒肢冷
      ，面色晄白，智力遲鈍
      。
      治法：溫補(bǔ)腎陽(yáng)
      ，固澀止溺。方用桑螵蛸散加減
        。困寐難醒者
        ，加石菖蒲、遠(yuǎn)志
        。畏寒肢冷者
        ，加附子、肉桂
        、菟絲子
        。
      2.肺脾氣虛
      問(wèn)診：睡眠后遺尿，小便獲而量少
        。伴面色萎黃
        ，神疲乏力，自汗氣短
        ，食欲不振
        ，大便溏薄。
      治法：補(bǔ)肺健脾
        ，固澀小便
        。方用補(bǔ)中益氣湯合縮泉丸。食欲不振
        ，大便溏簿者
        ，加茯苓、山楂
        、炮姜
        。遺尿較頻者，加煅牡蠣
        、五味子
        。
      3.肝經(jīng)濕熱
      問(wèn)診：睡后遺尿，尿黃量少
      ，尿味腥滕
      。伴煩躁易怒，或夜間夢(mèng)語(yǔ)齘齒，面赤口渴
      ，甚則目睛紅赤。
      治法：清肝泄火
      ，利濕止遺
      。方用龍膽瀉肝湯加減。尿黃短少者
      ，加竹葉
      、萆薢。久病不愈
      ，五心煩熱
      ，腎陰耗損者，用知柏地黃丸加減
      。
      

          
      本文地址:http://www.mcys1996.com/jichu/105103.html.
      
          
      
                聲明：  我們致力于保護(hù)作者版權(quán)
      ，注重分享，被刊用文章因無(wú)法核實(shí)真實(shí)出處
      ，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系
      ，或有版權(quán)異議的，請(qǐng)聯(lián)系管理員
      ，我們會(huì)立即處理
      ，本站部分文字與圖片資源來(lái)自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來(lái)源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益
      ，請(qǐng)立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)
      ，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除
      ，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!
             
      
  
      
          上一篇:
       
      
      
      
      
          下一篇:
       
      
      
        
      

  
    
      相關(guān)文章
      
        
      
             
                
            
      
                
      
                    
                        
      脈象變動(dòng)之病理方面認(rèn)識(shí)（二）
      
                        
      用對(duì)比的方法辨脈和病機(jī)在古脈學(xué)中尤為常見(jiàn)
      ，這可能是與中醫(yī)的理論體系的基礎(chǔ)是陰陽(yáng)有關(guān)。因?yàn)槎址ㄔ谥嗅t(yī)學(xué)的各個(gè)領(lǐng)域中都是表現(xiàn)得突出的
        ，脈診亦不例外
 
                
            
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      健脾祛濕中藥方10多種方法,調(diào)理脾胃治療食欲不振
      
                        
      健脾祛濕中藥方10多種方法,調(diào)理脾胃治療食欲不振關(guān)于脾主運(yùn)化，本就喜燥惡濕
      ，如果濕邪過(guò)重
      ，會(huì)導(dǎo)致運(yùn)化失常，主要表現(xiàn)為大便稀溏
      ，腹?jié)M腹?jié)q
      ，不思飲食，噯腐吞酸
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      交媾陰莖痛的問(wèn)診
      
                        
      交媾陰莖痛是指同房時(shí)
      ，陰莖疼痛
 
                
            
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      后世脈學(xué)的成就
      
                        
      1
      、引古說(shuō)為夸用脈學(xué)著作沿著《脈經(jīng)》的路線，凡古代脈學(xué)中能為后世所用的都繼承到后世脈學(xué)中來(lái)了
      ，有時(shí)限于獨(dú)取寸口法的形成
      ，亦予以變通發(fā)展的繼承。如《內(nèi)經(jīng)》的四時(shí)脈本為弦
      、鉤
      、毛、石
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      中醫(yī)診斷關(guān)鍵在五辨
      
                        
      中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中
      ，對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)選擇了病、證
      、癥的不同角度
      。在這三者中辨證是中醫(yī)診療體系的特色，即證是治療的依據(jù)
 
                
            
      
                
      
                    
                        
      中醫(yī)脈象之滑脈
      
                        
      滑脈亦是單因素并且有獨(dú)立意義的脈象之一
      ，脈形流利