婦女小腹部可捫及塊狀物
,或伴有脹滿疼痛,甚或有陰道出血者,稱為癥瘕(一)問(wèn)診要點(diǎn)
通過(guò)問(wèn)診或結(jié)合婦科檢查、盆腔B超檢查等證實(shí)小腹有包塊者即可做出癥瘕的診斷
。病人可伴有小腹脹滿疼痛,或有月經(jīng)改變。本病應(yīng)通過(guò)問(wèn)診及檢查
,根據(jù)包塊性質(zhì)并參考全身癥狀進(jìn)行辨證論治。若小腹包塊可聚可散,伴小腹脹痛者屬氣滯;有具體包塊,觸之堅(jiān)硬,位置固定者多屬血瘀;有具體包塊,按之柔軟為囊性者多屬痰濕。除此之外,還應(yīng)辨別癥瘕屬良性還是惡性。其發(fā)展緩慢,全身一般狀態(tài)好,多屬良性;而發(fā)展迅速,全身形體消瘦,伴有腹水,或小腹疼痛不止,或有陰道常出血,或伴有五色帶,帶下穢臭者,多為惡證。(二)分型問(wèn)診
1.氣滯
問(wèn)診:小腹包塊可聚可散
,推之可移,小腹脹滿不適,疼無(wú)定處。伴精神抑郁,胸悶噯氣。治法:行氣導(dǎo)滯
,破密消癥。方用香棱丸加丹參2.血瘀
間診:小腹積塊堅(jiān)硬,推之不移
治法:活血化瘀,散結(jié)消癥
3.痰濕
問(wèn)診:下腹有包塊,觸之柔軟為囊性
,推之不散,時(shí)有疼痛。多伴有帶下量多,胸脘痞悶不適。治法:除濕化瘀
,散結(jié)消癥。方用蒼附導(dǎo)痰湯加減。本文地址:http://www.mcys1996.com/jichu/105151.html.
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