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      人迎氣口脈診的實用價值

      佚名 2023-11-13 12:37:22

      根據(jù)人迎脈與氣口脈所在部位的特點

      ,其在脈診上的實用價值,是不容忽視的
      。人迎位在結喉兩旁
      ,迎面正當人的視線
      ,因面頸側脈動外露
      ,明顯易見
      。根據(jù)這一特點
      ,既可作為望診觀察
      ,又可便于用手切按
      ,所以這里的動脈及其穴位,有“人迎”之稱

      人迎是足陽明胃脈(頸動脈)

      ,胃為六腑之源,故人迎候陽
      ,主表(外)
      ,可測知六腑之氣。氣口在兩手掌后高骨經(jīng)渠之分(橈動脈),屬手太陰肺經(jīng)
      ,肺為五臟之長
      ,故氣口候陰,主里(中)
      ,可測知五臟之氣
      。脈以胃氣為本,肺為百脈之宗
      ,所以切人迎氣口脈
      ,是古人作為一種相互比較的診脈辨證方法:衡量二脈脈象協(xié)調與否,用以測定人體陰與陽
      ,臟與腑,表與里相對而又統(tǒng)一的動態(tài)變化情況
      ,來診斷疾病

      人迎在頭,氣口在手

      ,雖然部位不同
      ,但全身脈道屬于一個系統(tǒng),所以二脈搏動的節(jié)律
      、脈率
      ,起伏往來,步調一致
      ,《靈樞·禁服篇》有:“兩者相應
      ,俱往俱來,若引繩大小齊等
      。春夏人迎微大
      ,秋冬寸口微大,如是者
      ,名曰平人
      。”若兩者脈氣有所盛衰
      ,即為病態(tài)反映
      。故《索問·六節(jié)臟象論》有一盛、二盛
      、三盛
      ,《靈樞·五色篇》有人迎盛堅者傷于寒,氣口盛堅者傷于食等之記載
      。然此僅醫(yī)者之指感
      ,未有定量比較,但說明人體陰陽偏盛偏衰之病情
      。所謂四盛
      ,出現(xiàn)“格陽”或“關陰”之壞脈
      ,是陰陽偏亢至極,均為精氣竭絕之象
      ,預后多兇

      《內經(jīng)》人迎氣口診法,為東漢張仲景創(chuàng)立人迎氣口趺陽三部診法奠定了基礎

      ,其實用價值展現(xiàn)于《傷寒論》與《金匱要略》中
      。如《金匱-水氣病脈證并治篇》中說:“寸口脈沉滑者,中有水氣
      ,……其頸脈動
      ,……”故仲景《傷寒論》序言中,即有“按寸不及尺
      ,握手不及足
      ,人迎跌陽,三部不參”的告誡

      人迎寸口診法

      ,近世雖多廢而不用,然而
      ,在急癥或危重病證的情況下
      ,診取人迎脈,不但可猛然提醒疑難疾病的鑒別診斷
      ,且可提供治療方向
      ,如腦病與心臟疾患。因足陽明人迎之脈
      ,位在頭頸
      ,根據(jù)其經(jīng)脈循行,旁及頭面五官七竅
      ,上達于腦
      ,頭為諸陽之會,腦為神明之府
      ,故察人迎
      ,不但可診候頭而諸竅之疾,并可審神明
      。正如《靈樞·動輸篇》說:“黃帝曰:足之陽明
      ,何因而動?岐伯曰:胃氣上注于肺
      ,其悍氣上衡頭者
      ,循咽,上走空竅,循眼系
      ,人絡腦
      ,出頗,下客主人
      ,循牙車
      ,臺陽明,并下人迎
      。此胃氣別走于陽陰者也
      。故陰陽上下,其動若一
      ,故陽病而陽脈小者
      ,為逆;陰病而陰脈大者
      ,為逆
      。故陰陽俱靜俱動,若引繩相傾者
      ,病”又,人迎候陽
      ,雖指診候三陽之氣
      ,但是,也可候心臟之病
      。因為心為火臟
      ,位居上焦,《內經(jīng)》稱之為“陽中之太陽”
      。其經(jīng)脈上挾咽喉
      ,自與頸動脈人迎相關。且脈以胃氣為本
      ,心主血脈
      、藏神,脈為血府
      ,脈神即心神之傳遞
      。所以人迎脈動,不但可察胃氣
      ,且可審心陽之盛衰
      ;臨床如心之陽氣虛浮,或水氣凌心等證
      ,均可出現(xiàn)頸側人迎脈動甚

      據(jù)上述可知,人迎氣口脈對比診法,可診臟腑經(jīng)脈之病

      ,候陰陽
      、表里、虛實之證測病之輕重
      ,預后吉兇
      。這正是證實診人迎氣口脈的實用價值!

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