《難經(jīng)》脈法對(duì)后世的影響

《難經(jīng)》在脈法上對(duì)后世的影響是大的，當(dāng)然最主要的還是《難經(jīng)》提出的獨(dú)取寸口這個(gè)獨(dú)占醫(yī)壇的診脈方法，這就使后世脈法都成了《難經(jīng)》的繼承者。

《脈經(jīng)》作為脈法的經(jīng)典性質(zhì)的文獻(xiàn)，除去在《難經(jīng)》的基礎(chǔ)上完成完善了獨(dú)取寸口法以外?！睹}經(jīng)》還大量地引用《難經(jīng)》有關(guān)論脈之說(shuō)，以豐富其內(nèi)容。例如第一卷的“分別三關(guān)境界脈候所主第三”就是根據(jù)“二難”及“十八難”等綜合發(fā)展面寫(xiě)成的?！氨娉叽珀庩?yáng)榮衛(wèi)度數(shù)第四”，是錄“一難”、“二難”、“三難”全文面成的，“持脈輕世法第六”是錄“五難”的全文。“辨臟腑病脈陰陽(yáng)大法第八”的前半部分，是錄的“九難”全文?！氨婷}陰陽(yáng)大法第九”的前半部分，為錄自“四難”與“六難”全文的：只是次序略有更動(dòng)參差而已?！翱v橫逆順?lè)涿}第十一”中的伏匿脈是錄自“二十難”。第二卷“平奇經(jīng)八脈病第四”中有部分內(nèi)容錄自“二十七難”、“二十八難”、“二十九難”。第四卷“辨三部九候脈證第一”中選用了“十八難”、“十四難”、“八難”等內(nèi)容。“診損至脈第五”選用了“十四難”的大部分內(nèi)容和與“一難”相類(lèi)似的觀點(diǎn)方法。第五卷“扁鵲陰陽(yáng)脈法第二”六經(jīng)之脈與“七難”原則相同。但有出人，但這不一定是《脈經(jīng)》選自《難經(jīng)》，因?yàn)檫@種內(nèi)容是各家各派各種文獻(xiàn)均有的，何況在“扁鵲陰陽(yáng)脈法”中只是串人“七難”的內(nèi)容，亦不盡相同，所以對(duì)此只能提出作為參考，很難說(shuō)就是引自《難經(jīng)》的。在“扁鵲診諸反逆死脈要訣第五”中有“人病脈不病者生，脈病人不病者死”一條，《難經(jīng)》“第二十一難”正是對(duì)這兩句話作解釋分析的，并且前面還冠以“經(jīng)言”二字，按《漢志》載，有《扁鵲內(nèi)外經(jīng)》，這有可能是《難經(jīng)》依扁鵲內(nèi)經(jīng)作的“論”，而王叔和所引不好說(shuō)是取自《難經(jīng)》，倒是有可能取自于《扁鵲內(nèi)外經(jīng)》之文的。總之，《難經(jīng)》以后的第一部脈學(xué)經(jīng)典性質(zhì)的專(zhuān)著《脈經(jīng)》，不但采用并完善丁《難經(jīng)》的獨(dú)診寸口法，形成了脈法的絕對(duì)權(quán)威著作，普及獨(dú)取寸口法，為診脈的獨(dú)一無(wú)二的方法，還在《脈經(jīng)》中幾乎引用了《難經(jīng)》有關(guān)論脈的全部篇章和內(nèi)容，我們知道后世脈法都是原出于《脈經(jīng)》的。這充分說(shuō)明《難經(jīng)》中有關(guān)脈診部分對(duì)后來(lái)脈法發(fā)展的影響是巨大的、深遠(yuǎn)的。

《難經(jīng)》是古醫(yī)籍出現(xiàn)注解最早的和歷代醫(yī)家作注最多的。自三國(guó)，吳太醫(yī)令呂廣起，后如唐·楊立操、宋·丁德用、金元時(shí)張?jiān)?、滑壽等，明清時(shí)注家更多，域外醫(yī)家如日本人名古屋玄醫(yī)等，無(wú)慮數(shù)十家。近人于此書(shū)如張山雷等亦有注解研究。對(duì)《難經(jīng)》的注解說(shuō)明歷代醫(yī)家對(duì)它的重視。不但醫(yī)家，世人亦向來(lái)重視《難經(jīng)》，如宋蘇軾說(shuō)“醫(yī)之有《難經(jīng)》，句句皆理，字字皆法，后世達(dá)者，神而明之，如盤(pán)走珠，如珠走盤(pán)，無(wú)不可者，若示新意，而棄舊學(xué)，以為無(wú)用，非愚無(wú)知，則狂而已。譬如俚俗醫(yī)師，不由經(jīng)論，直授藥方，以之療病，非不或中，至于遇病輒應(yīng)，懸斷死生，與知經(jīng)學(xué)古者，不可同日語(yǔ)矣。世人徒見(jiàn)其有一至之動(dòng)，或捷古人，因謂《難經(jīng)》不學(xué)而可，豈不誤哉！”（《欏伽經(jīng)》跋）。東坡是知醫(yī)的，他的說(shuō)法較之一般學(xué)者更具有代表性?！峨y經(jīng)》確予后世醫(yī)學(xué)以重大的影響。而其中有關(guān)脈學(xué)部分，則是《難經(jīng)》為首的和主要的內(nèi)容。

在歷代醫(yī)家傳習(xí)《難經(jīng)》時(shí)，有幾個(gè)特點(diǎn)說(shuō)明其影響之大，第一是過(guò)去可以說(shuō)是無(wú)人不學(xué)此經(jīng)。第二是由于篇幅不大，段落整齊分明，都是全文學(xué)習(xí)的。我們看《難經(jīng)》向來(lái)世有“選本”就是很好的證據(jù)。第三在學(xué)習(xí)《難經(jīng)》時(shí)，由于每“難”文字不長(zhǎng)，而且易懂易記，都是背誦的，所以從普及的角度上講，《難經(jīng)》是醫(yī)經(jīng)中惟一的。由于《難經(jīng)》深人淺出，切合實(shí)用，不但一般醫(yī)家習(xí)用以為常，歷代名醫(yī)注釋以為學(xué)，就是某些高才絕學(xué)之士，如明代的盧之頤、方以智等亦遵用之而無(wú)異議。至清末廖平始對(duì)此書(shū)脈法提出駁難，但某些論據(jù)亦不夠充分，盡管《難經(jīng)》不是沒(méi)有缺點(diǎn)和受歷史影響而致的若干不足，但廖氏的論點(diǎn)卻步為人所接受，甚至于以廖氏之說(shuō)為怪論。另外明清以來(lái)，坊間盛行將張世賢的《圖注難經(jīng)》與《圖注脈訣》合刻為書(shū)，或者又加上李時(shí)珍的《瀕湖脈學(xué)》形成了一種小叢書(shū)，各地復(fù)刻很多，流傳極廣，成為最常見(jiàn)必讀的有關(guān)脈學(xué)的綜合性、代表性書(shū)籍，近代石印、鉛印的這這種書(shū)仍然是很多的。于此亦可以見(jiàn)到《難經(jīng)》對(duì)后世醫(yī)學(xué)的影響和對(duì)后世脈學(xué)的影響。

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