《內(nèi)經(jīng)》在脈學(xué)上對后世的影響是巨大的,可以說后世的脈學(xué)是《內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)的發(fā)展和繼續(xù)。這是因為脈法是醫(yī)經(jīng)一派的特色,而《內(nèi)經(jīng)》則是自漢末以來僅存于世的醫(yī)經(jīng)。通過《內(nèi)經(jīng)》將古代醫(yī)經(jīng)家對脈學(xué)的探索和成就流傳了下來?!秲?nèi)經(jīng)》所載錄的脈法內(nèi)容盡管并不很統(tǒng)一系統(tǒng),但非常豐富,它代表了起源和初步發(fā)展兩段時期的具體內(nèi)容,盡管方法形式內(nèi)容多樣,但有一個中心就是以陰陽學(xué)說做為認(rèn)識方法,并以脈做為表達陰陽學(xué)說的實踐,從而豐富了陰陽學(xué)說在中國醫(yī)學(xué)中的意義和作用。這亦與中醫(yī)學(xué)在陰陽學(xué)說的指導(dǎo)下,通過辨證治療、養(yǎng)生、預(yù)防等方面的大量臨床科學(xué)實踐,使后世乃至今日的中醫(yī)學(xué)中,陰陽學(xué)說已經(jīng)與先秦開始使用陰陽學(xué)說時,已經(jīng)有了質(zhì)上的不同是一樣的,彼時看重用陰陽推演一切,但后來的發(fā)展則逐漸充實了實踐的內(nèi)容,證實了陰陽學(xué)說的合理內(nèi)涵,并以它作為理論方法推進中醫(yī)學(xué)的實踐與發(fā)展。因而中醫(yī)已經(jīng)早就形成了科學(xué),而不是象先秦時期剛剛使用陰陽等(包括五行)學(xué)說時那樣的較典型的自然哲學(xué)性質(zhì)的東西了。歷代脈學(xué)的發(fā)展亦是重要的科學(xué)實踐與學(xué)術(shù)發(fā)展的重要組成部分,這部分的工作,亦是受《內(nèi)經(jīng)》的影響和繼承《內(nèi)經(jīng)》而進行的。
“脈法”的初期應(yīng)當(dāng)是經(jīng)絡(luò)檢查,經(jīng)絡(luò)檢查里的方法之一是診脈動亦即脈“氣”,正式形成的診脈動為主的脈診是《內(nèi)經(jīng)》介紹給后A的,后世的脈法完全是診脈動的方法,這亦正是繼承《內(nèi)經(jīng)》的,《內(nèi)經(jīng)》診脈方法和部位盡管不同,同時亦沒有提出獨診寸口分別說的具體方法,但在《內(nèi)經(jīng)》中明顯地可以看出對寸口脈的重視,如人迎脈口的診法、尺寸診法、色脈尺診法等等,再向前一步就是獨診寸口法了。歷史證明《內(nèi)經(jīng)之后不久《難經(jīng)》、仲景就提出并使用了獨診寸口法,到王叔和著《脈經(jīng)》獨診寸口法就完成了。如以《內(nèi)經(jīng)》著成年代為西漢,則兩者相去不過二百年而已,沒有《內(nèi)經(jīng)》的成就和影響是不會在短短的二百年開創(chuàng)出完整的獨診寸口的診法來的。
《內(nèi)經(jīng)》的脈名脈形和主病主證,盡管有不少與后人不同之處,但學(xué)術(shù)是發(fā)展的,后人主要是繼承《內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容,加以總結(jié)分析發(fā)展而成今天的成就。其間有去取、說解,認(rèn)識亦有提高,尤其是王叔和的《脈經(jīng)》是一次很大的進展,但后人確實是在《內(nèi)經(jīng)》的基礎(chǔ)上做的工作,直至今日《內(nèi)經(jīng)》的內(nèi)容仍在實用不衰,如浮沉大小洪細(xì)滑澀等二十幾種脈象,絕大多數(shù)都是出于《內(nèi)經(jīng)》的,辨證主病的原因則亦是出自《內(nèi)經(jīng)》的。歷代脈書無不并先引用《內(nèi)經(jīng)》作為基礎(chǔ),所以說歷代脈學(xué)的發(fā)展,實際是《內(nèi)經(jīng)》脈學(xué)的發(fā)展。
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