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      真臟脈

      佚名 2023-11-13 14:27:59

      真臟脈是在疾病危重期出現(xiàn)的脈象

      ,真臟脈的特點是無胃
      、無神
      、無根
      。為病邪深重
      ,元氣衰竭,胃氣已敗的征象
      ,又稱“敗脈”
      、“絕脈”、“死脈”
      、“怪脈”
      。《素問·玉機真藏論》說:“邪氣勝者
      ,精氣衰也
      。故病甚者,胃氣不能與之俱至于手太陽
      ,故真臟之氣獨見
      ,獨見者,病勝臟也
      ,故曰死
      。”真臟脈的形態(tài)在該文中亦有具體描述:“真肝脈至中外急
      ,如循刀刃責責然
      ,如按琴瑟弦……,真心脈至堅而搏
      ,如循薏苡子累累然……
      ;真肺脈至大而虛,如以毛羽中人膚……
      ;真腎脈至搏而絕
      ,如指彈石辟辟然……;真脾脈至弱而乍數(shù)乍疏……
      。諸真臟脈見者
      ,皆死不治也?div id="d48novz" class="flower left">
      !薄夺t(yī)學入門·死脈總訣》說:“雀啄連來三五啄
      ,屋漏半日一滴落,彈石硬來尋即散
      ,搭指散亂真解索
      ,魚翔似有又似無,蝦蝦靜中跳一躍
      ,更有釜沸涌如羹
      ,旦占夕死不須藥
      。”

      根據(jù)真臟脈的主要形態(tài)特征

      ,大致可以分成三類

      1、無胃之脈:無胃的脈象以無沖和之意

      ,應指堅搏為主要特征
      。如脈來弦急,如循刀刃稱偃刀脈
      ;脈動短小而堅搏
      ,如循薏苡子為轉(zhuǎn)豆脈;或急促而堅硬如彈石稱彈石脈等
      。臨床提示邪盛正衰
      ,胃氣不能相從,心
      、肝
      、腎等臟氣獨現(xiàn),是病情重危的征兆之一

      2

      、無根之脈:無根脈以虛大無根或微弱不應指為主要特征。如浮數(shù)之極
      ,至數(shù)不清
      ;如釜中沸水,浮泛無根
      ,稱釜沸脈
      ,為三陽熱極,陰液枯渴之候
      ;脈在皮膚
      ,頭定而尾搖,似有似無
      ,如魚在水中游動
      ,稱魚翔脈。脈在皮膚
      ,如蝦游水
      ,時而躍然而去,須臾又來
      ,伴有急促躁動之象稱蝦游脈
      ,均為三陰寒極,亡陽于外
      ,虛陽浮越的征象

      3

      、無神之脈:無神之脈以脈率無序,脈形散亂為主要特征
      。如脈在筋肉間連連數(shù)急
      ,三五不調(diào)
      ,止而復作
      ,如雀啄食之狀稱雀啄脈;如屋漏殘滴
      ,良久一滴者稱屋漏脈
      ;脈來乍疏乍密,如解亂繩狀稱解索脈
      。以上脈象主要由脾(胃)
      、腎陽氣衰敗所致,提示神氣渙散
      ,生命即將告終

      但是,隨著醫(yī)療技術的不斷提高

      ,通過不斷研究和臨床實踐
      ,對真臟脈亦有了新的認識,其中有一部分是由于心臟器質(zhì)性病變所造成的
      ,但并非一定為無藥可救的死證
      ,應仔細觀察,盡力救治

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