診小兒脈

診小兒脈與診成人脈有所不同。小兒寸口部位狹小，難以區(qū)分寸、關(guān)、尺三部，再則小兒就診時(shí)容易驚哭，驚則氣亂，氣亂則脈無(wú)序，故難以診察。因此，小兒科診病注重辨形色、審苗竅。后世醫(yī)家有一指總候三部的方法，是診小兒脈的主要方法。

一指總候三部的診脈法簡(jiǎn)稱“一指定三關(guān)”。操作方法是：用左手握住小兒的手，對(duì)三歲以下的小兒，可用右手大拇指按于小兒掌后高骨部脈上，不分三部，以定至數(shù)為主。亦有用食指直壓三關(guān)，或用食指攔度脈上而輾轉(zhuǎn)以診之。對(duì)四歲以上的小兒，則以高骨中線為關(guān)，以一指向兩側(cè)滾轉(zhuǎn)尋察三部；七、八歲小兒，則可挪動(dòng)拇指診三部；九至十歲以上，可以次第下指，依寸、關(guān)、尺三部診脈；十五歲以上，可按成人三部脈法進(jìn)行辨析。

小兒脈象一般只診浮沉、遲數(shù)、強(qiáng)弱、緩緊，以辨別陰陽(yáng)、表里、寒熱和邪正盛衰。三歲以下的小兒，一息七、八至為平脈；五、六歲小兒，一息六至為平脈，七至以上為數(shù)脈，四、五至為遲脈。數(shù)為熱，遲為寒，浮數(shù)為陽(yáng)，沉遲為陰。強(qiáng)弱可測(cè)虛實(shí)，緩緊可測(cè)邪正。沉滑為食積，浮滑為風(fēng)痰。緊主寒，緩主濕，大小不齊多食滯。

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