肺腎陰虛證與肝腎陰虛證鑒別。
定義
肺腎陰虛證:肺腎陰液虧虛,肺失清肅,腎失濡養(yǎng),虛火內(nèi)生所致的干咳少痰日久
,甚者痰中帶血,腰膝酸軟和虛熱證候。肝腎陰虛證:肝腎陰液不足,肝脈失養(yǎng)
,腎失濡潤(rùn),陰不制陽(yáng),肝陽(yáng)上亢所致的脅痛,腰膝酸軟,眩暈耳鳴和虛熱證候。病因
肺腎陰虛證:先天不足
,腎精不充;情志過(guò)激,郁而化火,邪火妄動(dòng),耗傷真陰;房勞過(guò)度,損耗腎精,精傷不復(fù),腎元虧乏,腎陰虧損;久病不愈,或失血亡液,耗損腎之陰津,導(dǎo)致腎陰虛;老年人腎氣漸衰,不化陰精,腎陰亦虛;“老年精力自衰,背駝腰曲,疲軟無(wú)力,行動(dòng)艱難,其脈澀而微弱,以精血之屬慎補(bǔ)可也。又有久病之體,或病后虛人,及房勞多欲者,腰膝無(wú)力,悠悠隱隱,疲軟而痛。嗜臥懶行,步履不勝,兩腰喜暖,六脈澀弱而無(wú)神,或空大而搏指,以溫補(bǔ)之藥主治”(《雜病廣要》)。久咳耗傷肺陰,導(dǎo)致肺陰虧虛,消竭于痰,津液耗枯肝腎陰虛證:導(dǎo)致腎陰虛的病因同上。若情志不遂
,肝氣郁結(jié),氣郁化火,火灼肝陰,漸致肝陰虧損,形成肝虛證候。“肝虛者,肝陰虛也病機(jī)
肺腎陰虛證:肺腎為母子之臟
肝腎陰虛證:肝腎同居下焦。肝屬木
鑒別要點(diǎn)
肺腎陰虛:干咳少痰
,甚者痰中帶血,口干咽燥,或聲音嘶啞,腰膝酸軟,男子遺精,女子月經(jīng)量少或崩漏,五心煩熱,骨蒸潮熱,盜汗顴紅肝腎陰虛證:脅痛
鑒別分析
肺腎陰虛證:肺腎陰液不足,虛火內(nèi)生
,陰虛肺燥,肺失宣肅,氣逆作咳,故干咳少痰,正如張景岳所言:“內(nèi)傷之嗽,必起于陰分,蓋肺屬燥金,為水之母,陰損于下,則陽(yáng)孤于上,水涸金枯,肺苦于燥,肺燥則癢,癢則咳不能已也。”陰虛津液虧乏,加之虛火耗津,故痰少質(zhì)稠;虛熱灼傷肺絡(luò)肝腎陰虛證:肝脈布脅肋
肺腎陰虛證和肝腎陰虛證
肺腎陰虛證和肝腎陰虛證,就其病機(jī)病勢(shì)而言
肺腎陰虛證和肝腎陰虛證
,就其病因病史而言,二者均具備先天不足,房勞傷腎,久病亡陰肺腎陰虛證
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