中藥有各種制劑, 而每種制劑服用方法不同。 如果用錯了方法, 中藥的效果將大打折扣, 常見的中藥有湯劑、 藥丸、 散劑、 膏滋、 口服液等幾類制劑, 各制劑的服用方法如下。
湯劑
中藥湯劑是最常見的中藥劑, 一般煎兩次, 藥量約300~50升, 兩次煎煮的藥需混合在一起, 一般分兩次服用, 也有根據(jù)病一天三服、 四服。 劑量依病情的輕重、 體質(zhì)的強弱、 年齡而定,童服用量為成人的一半。 毒性大或性猛的藥物病愈即止或逐漸量。 另外, 一些湯劑是用來洗療的, 應(yīng)該按醫(yī)生的要求去洗療。
藥丸
中藥藥丸在日常生活中常見, 藥店也有許多成藥藥丸。 像以蜂蜜為黏合劑制成的蜜丸; 有以水或其他液體為黏合劑制成的水泛丸; 有加以米、 面等做成的糊丸; 有以蜂蠟成形的蠟丸。 藥店里有濃縮丸、 滴丸等。 藥丸的功效在于逐漸釋放藥效, 達到慢病緩治的效果。
丸藥可以吞服、 嚼服; 較大的蜜丸可以分搓成小粒吞服。 水糊丸較硬, 內(nèi)服后會使某些病人胃內(nèi)不適, 可先用水浸溶化后服用,但對胃消化道有強烈刺激的藥物不能溶化后服。
散劑
散劑是將藥物磨成細粉內(nèi)服或者外用, 散劑的好處是藥效快,特別是在外用時, 外用一般是直接撒在瘡面, 有時需要包扎, 視情況而定。 內(nèi)服散劑因為不易下咽, 一般都可以用水拌成糊狀內(nèi)服,或者隨食物拌服。
膏滋
是用中藥多次加水煎煮, 去渣后將藥液再蒸發(fā)濃縮, 加入砂糖、 冰糖、 飴糖或蜂蜜制成的稠厚半流體膏狀制劑, 像養(yǎng)陰清肺膏、 雪梨膏、 益母草膏等。 這類藥物吸收快, 便于服用, 用時以溫開水沖服即可。
口服液
現(xiàn)在成藥口服液很多, 尤其是保健類口服液, 一般都有飲用說明, 按說明飲用即可, 老人小孩飲用時要防止嗆著。
服用中藥應(yīng)根據(jù)不同的病情、病位、病性和藥物的特點來決定不同的服用方法,一天服用二次,一般在早晚服用為佳.服用時間和方法你可以根據(jù)下面的情況選擇,也是很有講究的:
服藥時間
1.飯前服:一般在飯前30~60分鐘服藥。病位在下,應(yīng)在飯前服藥,以使藥性容易下達,如肝腎虛損或腰以下的疾病。治療腸道疾病,也宜在飯前服藥,因為在胃空狀態(tài)下,藥液能直接與消化道黏膜接觸,較快地通過胃入腸,從而較多地被吸收而發(fā)揮作用,不致受胃內(nèi)食物稀釋而影響藥效。
2.飯后服:一般在飯后15~30分鐘服藥。病位在上,應(yīng)在飯后服藥。如治療心肺胸膈、胃脘以上的病癥,在飯后服用,可使藥性上行。對胃腸有刺激作用的藥,在飯后服用可減少對胃腸黏膜的損害。毒性較大的藥,也宜在飯后服用,避免因吸收太快而發(fā)生副作用。
3.餐間服:即在兩餐之間服藥,避免食物對藥物的影響,治療脾胃病的藥宜餐間服。
4.空腹服:具有滋補作用的湯藥,宜早晨空腹服用,以利于充分吸收。用于驅(qū)蟲或治療四肢血脈病的藥物也宜空腹服,這樣可使藥物迅速入腸,并保持較高濃度而迅速發(fā)揮藥效。具有瀉下作用的湯藥也亦如此,以增強藥效。
5.睡前服:一般在睡前15~30分鐘服用。補心脾、安心神、鎮(zhèn)靜安眠的藥物,以及有積滯、胸膈病等,服藥后宜仰臥;有頭、口、耳病等,服藥后宜去枕而臥;有左右兩肋病癥時,服藥后應(yīng)按藥性的升降作用選擇睡姿,如藥性升發(fā),應(yīng)擇健側(cè)臥,如藥性沉降,應(yīng)擇患側(cè)臥。
6.隔夜服:主要是指驅(qū)蟲藥,睡前服1次,第二天早晨空腹再服用1次,以便將蟲殺死排出體外。
值得注意的是,急性重病應(yīng)不拘時間盡快服藥或頻服(每隔1-2小時服一次),慢性病則要按時服藥。
總之,服中藥的時間要根據(jù)病情和藥物的性質(zhì)來定。以盡量發(fā)揮藥物的預(yù)防、治療作用,減少不良反應(yīng)為原則。
服用方法
中藥一般服法是一付湯藥每天分兩次溫服,早、晚各服1次,或一天3次,分早、中、晚各服1次,但根據(jù)病情,有的一天只服一次,有的一天需服幾次,有的又可以煎湯來代替茶飲。具體服用方法介紹如下:
1.溫服:一般藥物均宜溫服,藥煎好后放一會兒,待其不冷不熱時服。如平和補益藥物。
2.熱服:凡傷風(fēng)感冒的藥,宜趁熱服下,以達到發(fā)汗目的;祛寒通血脈的藥也如此,以利于祛寒活血。
3.冷服:在藥液冷卻后服。一般是指解毒藥、止吐藥、清熱藥,均應(yīng)冷服。
4.頓服:是指藥性峻烈的小劑量湯藥,要一次服完。目的在于使藥物在不傷正氣的情況下,集中藥力,發(fā)揮其最大效應(yīng),如通便、化瘀血藥等。
5.頻服:凡咽喉病者、嘔吐病者,宜采用頻服的方法,緩緩服下,能使湯藥充分接觸患部,較快見效。
此外,使用峻烈藥與毒性藥時,宜從小量開始,逐漸加量,見效了就要立即停藥,千萬不要過量,以免發(fā)生中毒和損傷人體正氣。
總之,應(yīng)根據(jù)病情、病位、病性和藥物的特點來決定不同的服用方法。
藥后調(diào)護
很多病人都容易忽略服藥后的調(diào)養(yǎng)和護理,其實服藥后的調(diào)養(yǎng)和護理也很重要,它不僅直接影響著藥效,而且關(guān)系到病體的康復(fù)。
1.飲食宜忌:一是疾病對飲食的宜忌,如水腫病宜少食鹽,消渴病宜忌糖等。另一方面,是藥物對飲食的宜忌,如含地黃的方藥,應(yīng)忌食蘿卜;有土茯苓的忌茶葉;服荊芥時宜忌河豚與無鱗魚等??傊?,服藥期間忌食肉蛋魚蝦等發(fā)物和蔥、椒、姜、蒜等辛辣刺激性調(diào)味食品,以免加重病情。
2.情志調(diào)護:避免情緒大幅波動,因情緒刺激有礙于機體的運化及調(diào)整,加重臟腑的負擔(dān)。比如憂思傷脾,大怒傷肝,大喜傷心,驚恐傷腎等。
3.特別調(diào)護:一般服用治療傷風(fēng)感冒等解表藥時,服藥后應(yīng)服用熱粥一碗,以達到服藥后微微出汗為最佳效果。服用瀉下藥后,應(yīng)注意飲食,不宜進食生冷油膩以及難消化的食物,以免影響脾胃的正常功能。
另外,服藥出汗后要注意避風(fēng),注意休息,避免勞累,不然可能會影響治療效果。
熬中藥是很常見的一件事情,很多人都會經(jīng)常熬中藥,但是很多人不知道熬中藥究竟要加多少水是最合適的,那么這篇文章你就要看了。以下是我推薦熬中藥要加多少水知識,歡迎閱讀!
熬中藥要加多少水
中藥材因其質(zhì)地不同,它的吸水量差別也較大,一般加水量控制在5-10倍。重量相同的藥物,質(zhì)地疏松其體積就大,吸水量自然就多。質(zhì)地堅實其體積就小,吸水量就少。因此,熬煮花,葉,全草類藥物,加水量就要多一些。熬煮礦物類,貝殼類藥物,加水量就少一些。
一般的中藥通常加水量為浸泡后用手指輕按時,水面高出一橫指左右,當(dāng)然,加水量與熬煮時間長短成正比,如熬煮時間要求長的多加一點,熬煮時間要求短的少放一點。
治虛弱病證的補養(yǎng)藥,水量可多些。頭熬加水應(yīng)漫過藥面約1寸左右,二熬和三熬則應(yīng)根據(jù)熬煮時間而定,一般漫過藥面即可,如果熬中藥時間超過25分鐘,則可適當(dāng)增加水量。
熬治感冒的解表藥或通利大便的攻下藥,水量不宜過多,頭熬只要水漫過藥面就可以,第二熬加水只需與藥面相平即可。
熬中藥加水的方法
傳統(tǒng)加水法
將中藥置于砂鍋內(nèi),用手將藥攤平,然后加入高出藥面3-4厘米的水。此方法最為簡單方便,使用最多,但是準(zhǔn)確度稍差。若藥中花(如旋復(fù)花、袋袋花等)、葉(如桑葉、枇杷葉等)類較多時,還可適量多加些水。
量器加水法
即采用量杯或量筒加水,按不同的藥物及其頭煎、二煎加不同量的水。一般而言,調(diào)理、滋補類藥,頭煎 700-900毫升,二煎400-450毫升;解表藥,頭煎400-600毫升,二煎280-300毫升;其他頭煎500-700毫升,二煎300-350毫升。此法比傳統(tǒng)加水法準(zhǔn)確,但是,若遇到藥物量多時,加水量則顯得少些。
重量加水法
即按藥物的總重量,確定加水量。將配好的中藥(1劑)稱一下重量,然后根據(jù)1克中藥加10毫升水的原則,把總加水量的65%加到第一煎中,余下的35%留給二煎用。例如,滋補調(diào)理藥人參養(yǎng)榮湯,藥物總重量為150克,加水量應(yīng)為1500毫升,頭煎應(yīng)加65%即為975毫升,二煎加水35%為525毫升。該方法加水準(zhǔn)確,特別是藥物種類多、藥量大的中成藥方劑更為適宜。此法雖然比以上兩種方法麻煩,但較準(zhǔn)確。
熬中藥的注意事項
揮發(fā)藥蓋著蓋兒煮
熬藥時要不要蓋上蓋子,可不是生活習(xí)慣的問題,不同的藥物,敞開蓋和蓋上蓋效果確實有差別。一些揮發(fā)性藥材,如果敞開熬,有效成分會隨水蒸氣散發(fā)到空氣中,藥效將大打折扣。這類揮發(fā)性藥材很容易辨認,一般是辛散解表或芳香化濕類藥物,如薄荷、蘇葉、藿香等,且煎煮時間不宜過久。又如一些補益類藥物如人參、鹿茸、西洋參等,需要在容器內(nèi)用小火慢煎久熬,才能使其有效成分充分煎煮出來,也應(yīng)該蓋上蓋子,以防止藥物成分在慢煎久熬中隨水蒸氣失去了。
而一些重量輕、體積大的藥材,如金錢草、番瀉葉等,如果熬藥容器不夠大,蓋上蓋子易使藥液溢出。另外,有些不易溶解的藥材,煎熬時需經(jīng)常攪拌,這樣的藥物最好不要蓋著蓋子煮。當(dāng)然攪拌最好順著一個方向,這樣使藥材均勻受熱,使有效成分完全溶解,一般間隔10分鐘翻動1次。
假沸的藥多熬一會兒
藥熬好了,在一般人印象中是“咕嘟咕嘟”地沸騰,但有的藥材,如沙參、田七、牛膝、甘草、桔梗等會有假沸現(xiàn)象,即藥物在溫度沒有達到100℃時就開始沸騰,如果此時把藥從火上拿下來,藥材中有效成分沒有溶解,藥效會受影響。
煮藥需用白開水
現(xiàn)在人們熬藥都有些“懶”,打開自來水就直接用。其實,熬藥的水不能圖省事,還是要把燒開的水晾涼后再使用,因為一些地方的自來水多用氯消毒,或多或少都有殘留,同時自來水中的鈣、鎂離子較多,也容易和藥材中化合物發(fā)生反應(yīng),影響藥效。
煎藥的時間講究有哪些
1、用于治療急性熱病、四季外感風(fēng)寒、風(fēng)熱類疾病的清熱發(fā)散性藥物。頭煎從沸后用中火偏大煎煮15~20 分鐘,第二煎沸后再煎10~15 分鐘左右。
2、用于治療一般常見的慢性病,如:脾胃病、臟腑功能失調(diào)、高血壓病、心血管類疾病的調(diào)理性藥物。頭煎從沸后中火煎煮20~30 分鐘,第二煎沸后再煎15~20 分鐘左右。
3、用于治療虛損性疾病的補益藥,如:氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的藥物。頭煎從沸后小火(文火)煎煮30~40 分鐘左右,第二煎藥沸后再煎20~30 分鐘。
4、皆屬輕清發(fā)散藥,有效成分容易隨水蒸氣擴散掉。例如薄荷若煮的時間太長,藥液中薄荷油及薄荷醇的含量必將減少,直接影響功效。煎時間長了損失藥效,所以要等其他藥煎好之前5 分鐘放入鍋內(nèi),后下藥一般由藥房包好并注有“后下”字樣。
5、有些飲片所含有效成分能迅速溶解在水中,如:鉤藤、大黃、番瀉葉、青蒿、徐長卿等,這類藥如果久煎,其化學(xué)成分可能發(fā)生變化。
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