道醫(yī)中醫(yī)治療疑病妄想癥二例

例1,女，45歲。牙中有鐵絲感4個(gè)月，于1992年10月9日就診。4個(gè)月前因同家人口角,漸感牙內(nèi)有鐵絲，抽之不斷，取之不揭,時(shí)有扎傷心肺胃感.痛不欲生,伴口苦、口臭、急躁易怒、失眠、大便秘結(jié)、小便黃。

省級某醫(yī)院診為疑病妄想癥,給予奮乃靜、泰爾登、冬眠靈等藥治療,效不佳。

脈弦滑,舌質(zhì)紅，苔黃厚。辮證為痰熱郁結(jié),上擾神明,治宜清熱化疾。用小陷胸湯加味:黃連12g,瓜婆30g,半夏、陳皮、大黃各10g,鮮竹瀝水50ml(兌服)。5劑后,牙內(nèi)鐵絲感、口苦、口臭減徑,大便調(diào),夜寐安,黃苔漸退。繼服6劑,諸癥悉平。后用清胃黃連丸10天鞏固之。隨訪至今未復(fù)發(fā)。

例2,女,48歲,1994年7月25日就診。7個(gè)月前家母因食道癌病逝，由于憂思勞累過度,致神疲乏力、倦怠嗜睡，并漸覺口內(nèi)滿是木屑.泛吐痰涎于地，自視之皆木屑,飲食難以下咽,認(rèn)為患了食道癌已無法治療。曾赴省級醫(yī)院檢查，診為疑病妄想癥,多方治療無效。

舌體胖質(zhì)淡,苔白厚膩,脈濡細(xì)滑。證屬濕困脾胃,痰濁里滯,蒙蔽清竅,治宜健脾運(yùn)濕、燥濕化痰、和胃降濁。

方用二陳湯加味:

半夏12g,茯苓30g,陳皮、蒼術(shù)、白術(shù)、砂仁、白豆蔻、藿香、石菖蒲各10g,灸甘草6g。

服6劑,自覺口內(nèi)木屑減少,飲食通暢,精神較前好轉(zhuǎn)。上方加人參10g,繼服9劑,諸癥消失。

用香砂六君子丸治療半月,以資鞏固，至今病未復(fù)發(fā)。按:疑病妄想癥,屬祖國醫(yī)學(xué)郁證、痰證等病范疇。病因雖多,終因疾為患。古人云怪病多痰。

朱丹溪謂:“疾之為物，在人身隨氣升降，無處不到，無所不至。”

例1因郁怒傷肝.郁而化火，火熱灼津成疾,疾熱互結(jié)，上擾神明，怪證叢生。

用小陷胸湯加大黃、陳皮、鮮竹瀝水清熱化痰、調(diào)理氣機(jī)，諸癥除。

例2因憂思傷脾,脾運(yùn)失健，水濕不化，蘊(yùn)結(jié)成疾.

痰濁壅滯,蒙蔽清竅所致。用二陳湯燥濕化痰，蒼術(shù)、白術(shù)、白豆蔻、砂仁、藿香、石菖蒲健脾運(yùn)濕、和胃降濁。痰濕祛，脾胃升降功能正常則病愈。

治療頑疾怪病，抓住痰這一主因,常獲捷效。

妄想癥怎么治好呢？

妄想癥的病因：

生化：科學(xué)家正在研究大腦不同區(qū)域的異常和妄想癥的關(guān)系，知覺與思考相關(guān)的大腦區(qū)域的異常很可能和妄想癥的發(fā)展有關(guān)，這些異常包括大腦的化學(xué)物質(zhì)失去平衡等。

環(huán)境和（或）心理：有證據(jù)顯示壓力會誘發(fā)妄想癥，酒精和藥物濫用也會誘發(fā)妄想癥，與世隔絕的人、社交有限的移民、視力或聽力不好的人等都比其他人容易發(fā)展成妄想癥，說明環(huán)境和心理因素也會起到一定的作用。

妄想癥的心理治療方法？

妄想癥的心理治療可使用以下方式：

首先建立良好的治療關(guān)系和治療環(huán)境，通過給予病人支持來改變其某些行為。

此外，要避免給病人過度的壓力，適當(dāng)?shù)姆潘刹∪说男那?，因?yàn)樵趬毫η榫诚拢绊懲氲某潭?，教?dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧或者配合認(rèn)知行為治療。如果病人同意的話，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對治療進(jìn)度是很有幫助的。

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疑病妄想：人為什么總喜歡“對號入座”？

妄想癥的病因及治療方法

由于現(xiàn)在的生活壓力有一些大，妄想癥發(fā)病率也開始變得非常的高，妄想癥是一種生活中比較常見的心理疾病，而我們大家知道妄想癥產(chǎn)生有些是天生的，而有一些是后天形成，那么正確來說，有什么病因呢?以下是我為你整理的妄想癥的病因，希望對你有幫助。

妄想癥的病因
1、主要障礙妄想癥病因分類為缺乏對其他人的基本信賴，其特點(diǎn)在于使用?否定作用?、?外射作用?來處理其心理困難，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想。

2、性格多敏感、容易猜忌，且比較自私自利并以自我享樂為目的。

3、通常毛病是無法看輕自我界限，分不清自己與他人的看法，也缺乏認(rèn)識自己動機(jī)與態(tài)度的能力。

4、有不少妄想的病人，內(nèi)心可能有一些其他人認(rèn)為是不可告人之秘密，內(nèi)疚感和恐懼感非常強(qiáng)，很怕人知道。

5、妄想內(nèi)容除受個(gè)人因素影響，有些病人發(fā)病還因?yàn)樗幱谔厥猸h(huán)境或長期緊張狀態(tài)，受社會文化因素影響。此外，物質(zhì)生活富裕且子女配偶都不缺失的老人，在家太寂寞也會患妄想癥，這種情況很容易被家人和社會忽視。這種長期精神孤獨(dú)的?空巢老人?應(yīng)引起家庭和社會關(guān)注。
妄想癥的治療方法
一、藥物療法：

抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥代表為：銀杏葉提取物;西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效，而中藥的長處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。

二、團(tuán)體治療：

配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時(shí)好轉(zhuǎn)，但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當(dāng)治療，大部分病人仍可維持相對正常的社會生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴(yán)重。

三、心理治療：

首先需建立良好的治療關(guān)系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強(qiáng)度，針對個(gè)案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個(gè)案對壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意，應(yīng)鼓勵(lì)其家人一同參與治療計(jì)劃，對治療進(jìn)度有幫助。
妄想癥的危害
1、妄想癥的危害之妄想往往有自殺企圖，如不早診斷早治療易釀成大禍。發(fā)生妄想癥的人，往往有著特殊的性格缺陷，如主觀、敏感、多疑、自尊心強(qiáng)、自我中心、好幻想等。

2、妄想癥的危害之妄想患者本人不愿承認(rèn)自己有病，輕則沉悶于心偏離了正常生活軌道，重則危及社會治安，造成嚴(yán)重的社會事件。

3、妄想癥的危害之妄想是指病人整天多疑多慮，胡亂推理和判斷，思維發(fā)生障礙，是精神疾病的一個(gè)重要癥狀?；颊呖砂橛谢糜X，但無其他明顯的精神癥狀。

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妄想癥怎么自我治療?

妄想癥是一種嚴(yán)重的精神疾病，自我治療可能不足以完全控制或緩解癥狀。然而，以下是一些可以幫助自我管理妄想癥的方法：

接受診斷和教育：了解妄想癥的癥狀、原因和治療選項(xiàng)，可以幫助您更好地理解疾病并與之共存。

確保良好的自我護(hù)理：注意身體和心理健康，包括規(guī)律的睡眠、健康飲食、適度的運(yùn)動和應(yīng)對壓力的策略。

尋求社會支持：與親友、支持小組或?qū)I(yè)組織保持聯(lián)系，分享經(jīng)歷、獲取支持和建議。

學(xué)會應(yīng)對技巧：學(xué)習(xí)和使用應(yīng)對技巧，如深呼吸、放松訓(xùn)練、冥想、正念和情緒管理，以幫助緩解焦慮和壓力。

遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃：如果您正在接受藥物治療，確保按照醫(yī)生的指示正確使用藥物，并遵循定期復(fù)診和調(diào)整藥物劑量的建議。

記錄和觀察癥狀：保持記錄您的癥狀和觀察它們的觸發(fā)因素，這有助于您更好地了解病情，并與醫(yī)生共同制定最佳的治療計(jì)劃。

盡管自我治療是重要的，但它不應(yīng)替代專業(yè)醫(yī)療和治療。妄想癥通常需要綜合的治療方法，包括藥物治療、心理療法和社會支持。因此，與醫(yī)生和治療團(tuán)隊(duì)合作，定期復(fù)診，并根據(jù)專業(yè)建議進(jìn)行治療是至關(guān)重要的。他們可以為您提供更具體和個(gè)性化的治療方案，以最大程度地減輕癥狀并提高生活質(zhì)量。

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