道醫(yī)中醫(yī)用藥心得,用藥原則

古之醫(yī)者，其審病也，重以周，其用藥也，輕以約。慎重診治，提高治愈率，降低死亡率，必然加速醫(yī)生進步。輕妙用藥，宜于急病、久病、小兒、老人，生效速，伐邪不傷正，少花錢，少浪費藥品，此乃古人之精華處?！端貑枴の宄Ｕ笳摗酚性唬骸按蠖局尾?，十去其六。常毒治病，十去其七。無毒治病，十去其九?！备湃说锰斓刂?，物得一性之偏，用藥治病，是借藥性之偏，以矯正疾病之偏，治此經(jīng)必連累彼經(jīng)，故治一經(jīng)必損一經(jīng)（近似今日相傳之副作用者）。

毒由偏來.毒生于偏，大毒醫(yī)大病，小毒醫(yī)小病，大毒損命，小毒損經(jīng)，利害相參，未有有利而無害者。醫(yī)之用藥，在獲益免損，或者多受益，少招損，因而說：“中病良，勿太過。"適可而止。必須留有余地，不能趕盡殺絕，縱屬無毒之藥，亦必性偏，而人人都是一經(jīng)過旺，一經(jīng)不健，及至櫻病，不健之經(jīng)必先受病，醫(yī)生治此病，必治此經(jīng)，若實其實，而虛其虛，以藥之偏，錯逢人之偏。雖飯菜中之生姜干姜，亦足以殺人，曾見心經(jīng)薄弱之人，夏日中暑，腹痛嘔惡，下濃姜湯一碗，覆杯而死。于此可見無毒之偏，不亞于有毒之偏，古人之重以周，輕以約，可不模乎？此其一。

對藥有四時老嫩，年深年淺之養(yǎng)伐，根、梢、莖、皮、花、果之使用，水制、火制、水火并制之制法。小兒味少量輕。婦人胎前宜涼，產(chǎn)后宜溫。久病人、老年人，易行溫補。臨證宜先開后補，先清后溫。新入門之醫(yī)者，先宜學(xué)開等，此雖醫(yī)門常識，卻關(guān)系到重以周，輕以約之規(guī)律辦事，可不模乎？此其二。

《素問·至真要大論》有曰：“大、小、緩，急、寄、偶、復(fù)（重）”，又謂“小則數(shù)少（味少量重）。大則數(shù)多（味多量輕）。多則九之。少則二之”。按陰陽數(shù)理推究，“藥不過九”。九味藥成一方。既多而且足。一次之處方，不需要過九味，其義理深遠，堪足尋思推究。此其三。

執(zhí)成方以治病，須知古人之立方，必先陳其因、病、證三者，然后云其藥某方主之。若其證稍有出入，則加減之法附于方后，可知方中之藥，必須與因、與病、與證相投合，無一味虛設(shè)之品，乃用此方。又云：一病而某方主之，某方亦主之者，此溫涼補瀉先后用藥之次序，無他也。獨怪乎今日之用藥，曰肝炎也，曰高血壓也、一號也、二號也，男女老幼千篇一律，全用此藥，謂之合劑。用大包圍湯者，二十味以上之方，比比皆是，用藥如泥沙，信手揮霍，其相反誤人者，屢見不鮮。此弊應(yīng)速除，今后必須按因、按病、按證用藥，不離成方以加減，此成方無效，另尋彼成方，循前人之通徑較保險，勿道聽途說，誤人歧途！古人慎重周到之審，實足為模，吾儕宜志之。此其四。

另外，醫(yī)貴自考，即每治一病，病人用藥之后稍瘥，或痊愈，或無效，或相反，必須洞察其變化.功貴不驕，過貴不貳，錯誤之診治，必深自痛懲。萬不可模糊從事，腹無轉(zhuǎn)計，碰好有功，碰壞無過，患者之為何愈而生，為何不愈而死，自心不明弄不清楚，如此為醫(yī)，雖頭童齒豁，竟死何裨耳！此其五。

中醫(yī)簡介：

白之炯(1913-1981),包頭市人，祖籍江蘇。祖父系清朝太醫(yī)，父為清末翰林，因其祖父參與‘康梁變法’，被清廷流放到伊犁，后輾轉(zhuǎn)到內(nèi)蒙古。自幼受父訓(xùn)導(dǎo)，且穎慧敏悟，五經(jīng)四書無不純熟，16歲始讀醫(yī)書，秉承家訓(xùn)，以《內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒》等經(jīng)典為基石，旁及百家之說，20歲時以醫(yī)為業(yè)。一生治學(xué)嚴謹，主張“習(xí)醫(yī)必明訓(xùn)詁，醫(yī)源于儒”之說。因治病多驗，登門求醫(yī)者應(yīng)接不睱。新中國成立后，先后任包頭醫(yī)學(xué)院中醫(yī)科主任、副院長、中醫(yī)主任醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會中醫(yī)學(xué)會理事，內(nèi)蒙古中醫(yī)學(xué)會副理事長，包頭中醫(yī)學(xué)會理事長等職。著有《痘診指要》、《燥痹論》、《蘭谷齋醫(yī)藥常識》等書。

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