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欲產脈（離經(jīng)脈）詳細介紹

佚名 2023-11-12 20:45:26

臨產脈古人叫離經(jīng)脈

。何謂離經(jīng)
？清·林之翰《四診訣微·卷五-婦人妊娠分男女脈法》日：“離經(jīng)者
，離乎經(jīng)常之脈也
?div id="jfovm50" class="index-wrap">！笨梢婋x經(jīng)之脈的特點包涵著離乎妊娠期的正常脈象而言
。明·李延罡《脈訣匯辨·卷五-憑脈斷病》日：“此言產中之脈也
，其脈與十月懷妊娠平常見者忽異
，假如

平日之脈原浮

，臨產則脈忽沉
，平日之脈遲，臨產則脈忽數(shù)
，至如大小滑澀
，臨產皆忽然而異。”

形成臨產脈的原因

，可能與產婦臨產時的精神狀態(tài)有關
。例如高度的精神緊張，疼痛所產生的神經(jīng)和精神癥狀
，都會使氣血發(fā)生相應的改變
，而使原來的脈象變異，故明·李延罡《脈訣匯辨》日：“蓋十月胎氣安定
，一旦欲落
，氣血動蕩，胞胎迸裂
，自與經(jīng)常離異
，而脈也非平昔之狀貌矣。及其已產也
，氣血兩虛
，其脈宜緩滑，緩則舒徐
，不因氣奪而急促
，滑則流利，不因血去而凄枯
，均吉兆也
。”那么離經(jīng)之脈是怎樣的呢
？據(jù)多數(shù)醫(yī)家認為：以浮數(shù)散亂或沉細而滑者為多
，這種離經(jīng)之脈，因系一時性變化
，故晉·王叔和《脈經(jīng)》認為是：“但離經(jīng)者
，不病也?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！彪x經(jīng)之脈歸納起來
，約有如下四種：

1、脈浮浮脈的形成主要是血氣沸騰在表

，脈管充盈所致
。婦人臨產脈之所以浮，與掙努忍痛而心跳加快
、心輸出量增加
，精神緊張等有關。晉·王叔和《脈經(jīng)》卷九日：“婦人懷妊離經(jīng)
，其脈浮
，設腹痛引腰脊
，為今欲生也。但離經(jīng)者
，不病也
。”即此意也
。

2、尺脈轉繩如珠腎主胞胎

，系于兩尺
，將產之際離經(jīng)者經(jīng)血，累動者為腎氣
，是以臨產離經(jīng)之脈尺如切繩
、轉珠者。隋·巢元方等《諸病源候論》日：“孕婦診其尺脈
，轉急如切繩轉珠者
，即產也?div id="m50uktp" class="box-center"> ！背r人
，許脧《東醫(yī)寶鑒·卷十·婦人》日：“《脈經(jīng)》日：尺脈轉急，如切繩轉珠者
，即產也
。”

3

、沉細而滑高陽生《脈訣》日：“欲產之婦脈離經(jīng)
，沉細而滑亦同名?div id="m50uktp" class="box-center"> ！边@種沉細而滑的脈發(fā)生在臨產之前
，可能是由于臨產初期、氣血尚未大動之初的脈象
，所以元·朱丹溪日：“離經(jīng)六至（至字
，疑浮字之誤），沉細而滑
，陣痛連腰
，胎即時娩?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">！?/p>

4

、中沖脈異常搏動中沖，穴名
。心包絡之經(jīng)穴位
，在中指之末
。由于包絡乃心君之官城，君受邪
，包絡代之
，臨產之際，必動血傷血
，是以中沖脈必見隆盛
，未產之前則或厭或無，《醫(yī)存》日：“又須知
，兩中指頂節(jié)之兩旁
，非正產時則無脈，不可臨盆也
，若此處脈跳
，腹連腰痛，一陣緊一陣
，二目亂出金花
，乃正產時也，速臨盆
?div id="4qifd00" class="flower right">
！?/p>

按：清人周學海在其所著《脈義筒摩》卷七感慨地說：“孕脈最難辯”。確實是經(jīng)驗之談

。孕脈難辨而以脈來預測男胎
、女胎和單胎，雙胎尤難辨
。欲產離經(jīng)之脈也然
。要知中醫(yī)脈診是四診中之一，所以要求醫(yī)生在診察疾病時
，要善于運用四診
，綜合分析患者的“證”候，莫可執(zhí)一為論可也
。

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