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      季節(jié)脈詳細(xì)介紹

      佚名 2023-11-12 20:52:09

      所謂季節(jié)脈,即古人所稱的時(shí)脈

      。時(shí)脈是指一年四季之中脈搏隨之演變的相應(yīng)脈象。時(shí)脈是正常人體隨季節(jié)氣候應(yīng)變的正常脈象
      。只有識(shí)得季節(jié)性正常脈象才能正確掌握病理情況下所產(chǎn)生的病理性脈象。所以元·滑伯仁《診家樞要》說:“凡診脈需要先識(shí)時(shí)脈……然后及于病脈?div id="jfovm50" class="index-wrap">!?/p>

      人體的生理活動(dòng)與自然環(huán)境有著密切關(guān)系。自然界一切變化

      ,包括溫度
      、濕度以及四時(shí)春
      、夏
      、秋
      、冬的更遞
      ,都直接影響人體的生理功能
      ,脈象因之而異變
      。所以《素問·脈要精微論》中指出:“萬物之外,六合之內(nèi)
      ,天地之變,陰陽之應(yīng)
      ,彼春之暖,為夏之暑
      ,彼秋之忿
      ,為冬之怒
      ,四變之動(dòng)
      ,脈與之上下
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !薄端貑枴び駲C(jī)真臟論》亦日:“脈從四時(shí)
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !边@就充分說明自然環(huán)境影響人體的生理活動(dòng)包括脈搏在內(nèi),因此才有四時(shí)平脈
      。什么是四時(shí)平脈呢?《素問·脈要精微論》白:“春日浮
      ,如魚之游在波
      ;夏日在膚,泛泛乎萬物有馀
      ;秋日下膚、蟄蟲將去
      ;冬日在骨,蟄蟲周密
      ?div id="jfovm50" class="index-wrap">!痹せ省对\家樞要》說:“凡診脈須要先識(shí)時(shí)脈……謂春三月
      、六部中供帶弦
      ,夏三月
      ,俱帶洪
      ,秋三月,俱帶浮
      ,冬三月,俱帶沉……凡人府臟脈既平
      ,胃脈和,又應(yīng)時(shí)脈
      ,乃無病者也
      ,反此為病
      。”反此為病的脈象叫做“四塞脈”
      ,是人體氣血塞滯不通的違時(shí)病脈。如《素問·至真要大論》日:“春不沉
      ,夏不弦,冬不澀
      ,秋不收是謂四塞脈
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!边@段經(jīng)文大義是:春季應(yīng)有一段時(shí)間延續(xù)冬季的沉脈
      ;夏季應(yīng)有一段時(shí)間延續(xù)春季的弦脈;秋季應(yīng)有一段時(shí)間延續(xù)夏季的數(shù)脈
      ;冬季應(yīng)有一段時(shí)間延續(xù)秋季的澀脈才是正常脈象
      ,否則便是早絕其母氣
      ,五臟不相貫通的四塞脈
      。但應(yīng)說明的是
      ,這里所講的四時(shí)脈是夏數(shù)
      、秋澀,而不是夏洪秋浮

      洪和數(shù)在性質(zhì)上有相似之處,可以互通

      ,但是浮和澀:脈卻不相同,澀脈肯定為病脈
      ,以其作為四時(shí)之常脈似無道理
      ,仍應(yīng)以浮脈為是
      。明·李言聞《四-言舉要》根據(jù)上述原則
      ,又明磚指出:“春弦夏洪
      ,秋毛冬石
      ,四季和緩
      ,是謂平脈
      。四時(shí)平脈,變脈《素何·玉機(jī)真臟論》日:“黃帝日:春脈如弦
      ,何如而弦?岐伯日:“春脈肝也
      ,東方木也,萬物之所以始生也
      ,故其氣來濡弱
      ,輕虛以滑
      ,端直以長(zhǎng)
      ,故日弦。反此者病
      。其氣來實(shí)而強(qiáng)
      ,為太過
      ,病在外
      ,不實(shí)而微
      ,為不及
      ,病在中?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      按:春季,氣候溫暖

      ,大地蘇醒,植物萌芽
      ,昆蟲復(fù)活
      ,是一個(gè)生機(jī)勃發(fā)的季節(jié)
      。人應(yīng)生發(fā)之氣
      ,所以髕理亦疏松
      ,血?dú)饬鲿?div id="4qifd00" class="flower right">
      ,人體陽氣向外泛越
      ,故脈來如魚之游在波
      ,輕虛而滑,端直
      ,以長(zhǎng),且有沖_和之象
      ,此為春日的平脈
      。反此者即為痛脈
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !段蓡枴び駲C(jī)真臟論》曰:“夏脈如鉤
      ,何如而鉤
      ?岐伯日:“夏脈心也
      ,南方火也
      ,萬物之所以盛長(zhǎng)也
      ,其氣來盛去衰
      ,故日鑄,反此者病
      。其氣來盛去也盛,為太遇
      ,病在外,二來不盛去作盛
      ,為不及
      ,病在中
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      按:夏季

      ,天氣炎熱,植物繁盛
      ,萬物暢發(fā)
      ,形成一個(gè)陽氣極盛的季節(jié)
      。人應(yīng)_成長(zhǎng)之氣
      ,所以腠理疏松
      ,汗孔開暢
      ,血流加速,脈道充盈
      ,機(jī)體代謝旺盛,故脈來在膚
      ,來盛去衰,且有沖和之象
      ,此為夏甘曲平骷
      。反此者即為病脈?div id="4qifd00" class="flower right">
      !段蓡枴び駲C(jī)真臟論》日:“秋脈如浮
      ,何如為?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?岐伯日:秋脈肺也
      ,西方金也
      ,萬物之所以收成也
      ,其氣來輕虛而浮
      ,來急去散,故曰浮
      ,反此者病。其氣來毛而中央堅(jiān)
      ,兩旁虛,為太過
      ,病在外,毛而微
      ,為不及,病在中
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?/p>

      按:秋季

      ,陽氣漸收
      ,涼意漸深,草木凋謝
      ,昆蟲蟄伏,形成秋收季節(jié)
      。人應(yīng)收斂之氣、故腠理致密
      ,汗孔收縮
      ,故脈來在膚下
      ,其象輕虛以浮
      ,來急去緩
      ,有沖和之象
      ,此為秋日的平脈。反此者即為病脈
      。《紊問·玉機(jī)真臟論》日:“冬脈如營(yíng)
      ,何如而營(yíng)?岐伯日:冬脈腎也
      ,北方水也
      ,萬物之所以含藏也
      ,真氣來沉而搏
      、故日營(yíng)
      。反此者病
      ,其氣來如彈石,為太過
      ,病在外,其去如數(shù)
      ,為不及,病在中
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      !?/p>

      按:冬季

      ,氣候嚴(yán)寒
      ,冰封地凍,萬物潛藏
      ,為潛斂收伏季節(jié)。人應(yīng)閉藏之氣
      ,所以腠理致密
      ,陽氣內(nèi)潛,故脈來在骨
      ,沉而搏堅(jiān),且有沖和之象
      ,此為冬季的正常脈象
      。反此者即為病脈
      。四時(shí)的脈象必須與脈的“胃氣”等相結(jié)合去理解和看待
      。所謂“胃氣”即明·李梃《醫(yī)學(xué)入門》所謂脈來:“不大不小
      ,不長(zhǎng)不短
      ,不浮不沉
      ,不滑不澀
      ,應(yīng)手中和
      ,意思欣欣
      。”脈無胃氣生機(jī)漸滅
      ,是為病中危象,故《索問·平人氣象論》日:“春胃徽弦日平
      ,弦多胃少日肝病,但弦無胃日死
      。有胃而毛日秋病
      ,毛甚日今病
      。夏胃微鉤日平
      。鉤多胃少日心病
      。長(zhǎng)夏胃微濡弱日平
      。弱多胃少日肺?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;但弱無胃日死。濡弱有石日冬病
      ,石甚日今病
      。秋胃微毛日平
      。毛多胃少日肺確
      ,但毛無胃日死
      。毛而有弦春病。弦甚日今病
      。”清·周學(xué)?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!睹}義簡(jiǎn)摩》認(rèn)為:“經(jīng)言春得肺脈
      ,夏得腎脈
      ,秋得心脈
      ,冬得脾脈
      ,其至皆懸絕沉澀者
      ,命臼逆四對(duì)。未有藏形
      。于春夏而脈沉澀,秋冬而脈浮大
      ,命曰逆四時(shí)也。夫脈之與時(shí)違
      、無病得此
      ,誠(chéng)為可慮
      ,若因病至
      ,不過難治
      、如赦月瘸熱
      ,脈得浮洪、乃脈證相宜
      ,豈可斷為必死乎?余可類推?div id="m50uktp" class="box-center"> !痹u(píng)論極為公允。

      總之

      ,人體與自然是統(tǒng)一整體
      ,機(jī)體隨著四時(shí)春溫夏熱秋涼冬寒而適應(yīng)變化
      ,脈也應(yīng)之
      ,倘或反(逆)四時(shí)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !端貑枴び駲C(jī)真臟論》認(rèn)為:“脈逆四時(shí),為不可治
      ,脈從四時(shí),謂之可治
      。”

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      、川烏
      、馬錢子
      、巴豆
      、冰涼花、草烏
      后世脈學(xué)的成就
      1
      、引古說為夸用脈學(xué)著作沿著《脈經(jīng)》的路線
      ,凡古代脈學(xué)中能為后世所用的都繼承到后世脈學(xué)中來了,有時(shí)限于獨(dú)取寸口法的形成
      ,亦予以變通發(fā)展的繼承。如《內(nèi)經(jīng)》的四時(shí)脈本為弦
      、鉤
      、毛、石
      中醫(yī)診斷關(guān)鍵在五辨
      中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中